Giovaninijev zrcalni sindrom

Ogledalo sindrom (Cotardov sindrom) je nihilističko-hipohondrijski depresivni delirij popraćen idejama o ogromnosti i važnosti. Neki psihijatri smatraju Cotardov sindrom odrazom manične zablude veličine.

Izraženo melankolično i tjeskobno stanje pacijenta popraćeno je šarenim, svijetlim, smiješnim i pretjeranim hipohondrijskim izjavama. Pacijenti se zamišljaju u obliku najvećeg kriminalca koji je sve zarazio AIDS-om i otrovao cijeli svijet njegovom prisutnošću. Pacijent također može tvrditi da je davno umro, da je leš i da mu je tijelo već dugo razgrađeno. Zbog težine depresije i anksioznosti, osoba može u potpunosti poreći vanjski svijet..

Zrcalni sindrom može se pojaviti kod shizoafektivnih poremećaja, kao i kod teških, psihotičnih oblika endogene velike depresije. Najčešće se ova bolest može naći u senilnoj depresiji i psihozi..

Cotardov sindrom kod mladih posljedica je izuzetno teške depresije koja nosi visoki rizik od samoubojstva.

Simptomi i liječenje Cotardovog sindroma

Cotardov sindrom je mentalna bolest kod koje je zabilježen razvoj specifičnih zabluda s obilježjima nihilizma i hipohondrije. Pacijent s ovim problemom vjeruje da mu unutarnji organi trunu. U težim slučajevima osoba sebe doživljava kao leš. Zbog toga je bolest poznata i kao "sindrom hodajućih mrtvaca". Pojava takvog delirija zahtijeva posjet liječniku. Liječenje uključuje upotrebu različitih skupina lijekova. Međutim, čak i pravilno odabrani lijekovi ne garantiraju rješavanje bolesti. Prognoza poremećaja je općenito loša.

  1. Razlozi za nastanak Cotardovog sindroma
  2. Klasifikacija i glavni simptomi
  3. Dijagnostika
  4. Postojeći tretmani
  5. Prognoza
  6. Preporuke za prevenciju
  7. Recenzije liječenja

Razlozi za nastanak Cotardovog sindroma

Bolest se javlja u pozadini različitih mentalnih poremećaja. U ovom slučaju kršenja mogu biti praktički suprotna. Glavni razlozi za razvoj sindroma živog leša:

  1. Teška depresija može dovesti do nihilističkih zabluda kod osobe. Ovakvi simptomi ukazuju na značajne disfunkcije mozga..
  2. U psihijatriji su opisani slučajevi početka Cotardovog sindroma u pozadini shizofrenije i drugih bolesti šizoidnog spektra. Pacijenti sa sličnim invaliditetom skloni su zabludama, tjeskobi i kognitivnim oštećenjima..
  3. Senilne promjene u strukturi mozga također predisponiraju stvaranje mentalnih abnormalnosti, uključujući sindrom hodajućih mrtvaca. Može se javiti zbog razvoja senilne demencije, kao i kod ateroskleroze cerebralnih žila, uslijed čega dolazi do pothranjenosti živčanog tkiva.
  4. Dugotrajno izlaganje stresu pridonosi nastanku bolesti. U tom slučaju osoba možda neće patiti od drugih neuroloških ili mentalnih poremećaja. U nekim slučajevima Cotardov sindrom nastaje kao primarna bolest.
  5. Također su opisane epizode razvoja problema kao rezultat uzimanja određenih lijekova, posebno antivirusnog lijeka "Acyclovir". Istodobno, za pojavu simptoma sindroma, popraćenog negiranjem vlastitog zdravlja i života, potrebna je prisutnost popratnih oštećenja bubrega.
  6. Korištenje droga i alkoholizam oštećuju živčane strukture i mogu izazvati problem.

Klasifikacija i glavni simptomi

Mnogo je mentalnih poremećaja sa sličnom kliničkom slikom, koji se razlikuju samo po karakterističnim znakovima ili uzrocima nastanka. Na primjer, nemojte brkati Cotardovu bolest sa zrcalnim sindromom koji je opisao Giovanini, u kojem pacijenti počinju kopirati ponašanje ljudi oko sebe. U ovom slučaju, mentalno oboljeli pati od istodobnog oštećenja pamćenja, dijagnosticira mu se potpuna ili djelomična amnezija.

U medicini postoji i somatska bolest koja se naziva zrcalni sindrom, a koja se javlja tijekom trudnoće. Karakterizira je pojava vodenog kapi fetusa uz istodobno stvaranje perifernog i središnjeg edema kod buduće majke. Ovaj problem nije popraćen razvojem kognitivnih oštećenja. Zrcaljenje Cotardovog sindroma govori se samo u kontekstu njegove suprotne megalomanije.

Prihvaćeno je razlikovati nekoliko oblika tijeka bolesti:

  1. Lagani stupanj poremećaja prati pojava tjeskobe i razdražljivosti. Osoba može biti negativna, pokušajte izbjegavati komunikaciju s prijateljima i obitelji. Ovo stanje zabrinjava pacijenta dulje vrijeme..
  2. Sindrom živog mrtvaca umjerene težine karakterizira pojava gnušanja prema sebi. Pojavljuju se samoubilačke misli i tendencije, kao i želja za mazohizmom. Takve promjene povezane su s nezadovoljstvom vlastitom osobnošću i životnim stilom..
  3. Teški stupanj bolesti formira se u pozadini značajnih odstupanja u radu mozga. Pacijenti gube dodir sa stvarnošću, počinju čuti glasove, komuniciraju s mrtvima. Depresija se pogoršava, što povećava rizik od samoubojstva.

Klasični simptomi Cotardovog sindroma uključuju:

  1. Početak karakterističnog delirija. Osoba tvrdi da ima truljenje ili, u principu, nedostaju neki organi. Pacijenti kažu da su odavno mrtvi i da samo šetaju leševima. U brojnim slučajevima delirij pokriva i svijet oko nas: osoba je uvjerena da se dogodila apokalipsa i da su svi umrli.
  2. Bolest je također karakterizirana dubokom depresijom. Može se oblikovati u pozadini Cotardovog sindroma, a također može biti i njegov glavni uzrok. Pacijent je zabrinut za vlastitu državu i sudbinu svijeta, izuzetno je zabrinut i depresivan.
  3. Budući da s ovim mentalnim poremećajem osoba sebe krivi za imaginarne nevolje koje se događaju, sklona je mazohizmu i samoubojstvu.
  4. Cotardov sindrom često prate halucinacije. Istodobno mogu patiti razna osjetila. Pacijenti tvrde da osjećaju trulež ili čuju kako pokojni ljudi razgovaraju s njima.
  5. U kasnijim fazama razvoja poremećaja bilježe se poremećaji kretanja, kao i zamućenje svijesti. Pojava ovih simptoma ukazuje na lošu prognozu..

Dijagnostika

Potvrdu bolesti provodi psihijatar nakon komunikacije s osobom. O razvoju poremećaja u pravilu svjedoči govor mentalno oboljelih. Poricanje vlastitog života, odbijanje hrane zbog vjerovanja u odsutnost crijeva, depresija i sklonost mazohizmu govore o stvaranju Cotardovog sindroma. Posebni upitnici koriste se za procjenu težine kognitivnih oštećenja i dubine depresije..

U dijagnozi mentalnih poremećaja koriste se i vizualne metode, poput računalne i magnetske rezonancije, koje mogu identificirati organske uzroke razvoja problema..

Često je teško potvrditi prisutnost Cotardovog sindroma. U početnim fazama početka poremećaja, pacijenti se mogu obratiti liječniku sa specifičnim pritužbama na poraz unutarnjeg organa. Zbog nespecifičnosti simptoma ove faze bolesti, kao i nedostatka odgovarajuće razine budnosti u odnosu na mentalne patologije, Cotardov sindrom nije uključen u početni popis diferencijalnih dijagnoza. Liječnici sumnjaju na somatske bolesti, ali kao rezultat istraživanja i testova ne nalaze ih.

Kako bolest napreduje, osoba može patiti od izraženijih problema, uključujući kognitivna oštećenja, koja omogućuju sumnju na disfunkciju mozga..

Takve značajke dijagnoze bolesti negativno utječu na njezinu prognozu. Pacijenti i liječnici gube dragocjeno vrijeme, što dovodi do smanjenog odgovora na daljnje liječenje. Prema istraživačima, sličan je problem raširen u psihijatriji. U takvim situacijama važnost igraju i budnost liječnika i uključivanje rodbine i prijatelja pacijenta u postupak dijagnoze i terapije. Njihovo sudjelovanje u sakupljanju anamneze može biti od velike pomoći liječniku..

Postojeći tretmani

Na žalost, vrlo je rijetko potpuno se riješiti Cotardovog sindroma. To je zbog kasne privlačnosti pacijenata za medicinsku skrb. Kako bi se ispravili poremećaji moždanih funkcija, koriste se lijekovi različitih skupina:

  1. Glavni oslonac liječenja su antipsihotični lijekovi poput Aminazina i Rispolepta. Pomažu u borbi protiv anksioznosti, smanjuju rizik od ozljeda, a također doprinose normalizaciji živčanog sustava..
  2. Antidepresivi se naširoko koriste u liječenju sindroma hodajućih mrtvaca. Korišteni lijekovi kao što je "Amitriptilin".
  3. Anksiolitici su indicirani za ozbiljnu tjeskobu kod pacijenta. Ova skupina lijekova uključuje "Grandaxin". Ovi lijekovi dobro djeluju s antidepresivima.
  4. U težim slučajevima indicirana je uporaba sredstava za smirenje. Koriste se kada postoji velika opasnost od ozljeda i samoubojstva. Lijekovi na recept kao što je "Phenazepam".

U nekim se slučajevima uz lijekove koristi i elektrokonvulzivna terapija. Neki liječnici i bolnice odbacuju ovu metodu jer je smatraju zastarjelom i okrutnom. Međutim, unatoč tome, uz pomoć ove tehnike moguće je postići vidljive rezultate. To je moguće zbog učinka slabe struje na mozak, što dovodi do promjene u patološkom radu neurona. Pokazana je i kombinacija ove tehnike s liječenjem lijekovima..

Važna je i komunikacija s psihijatrom. Te se sesije provode pojedinačno i u malim grupama. Uz pomoć razgovora s pacijentom moguće je pojačati terapeutski učinak uzetih farmakoloških lijekova, kao i procijeniti učinkovitost liječenja.

U mnogim slučajevima dijagnoza Cotardovog sindroma zahtijeva hospitalizaciju pacijenta u specijaliziranim ustanovama. To je zbog velikog rizika od samoubojstva i traume, kao i potrebe za stalnim praćenjem. Nakon stabilizacije stanja osobe, terapija se može provoditi ambulantno. Čak i bez kliničkih manifestacija, poremećaji pacijenata registriraju se u psihijatrijskom dispanzeru. To je važno za kontrolu bolesti i prevenciju recidiva..

Prognoza

Nažalost, rijetko je moguće konačno se nositi s patologijom. Čak i pravovremeno započeto liječenje ne garantira oporavak. Terapija samo pomaže u zaustavljanju simptoma bolesti i ublažavanju bolesnikova stanja. Kako poremećaj napreduje, bilježe se poremećaji kretanja i duboke promjene u funkcioniranju mozga koje dovode do smrti. Oprezan do loše prognoze za Cotardov sindrom.

Preporuke za prevenciju

Prevencija pojave bolesti temelji se na sprječavanju razvoja patoloških stanja koja mogu izazvati njezino stvaranje. Treba izbjegavati stres i tražiti stručnu pomoć kada se pojave simptomi depresije. Također je važna uravnotežena prehrana, kao i redovito vježbanje i odustajanje od loših navika..

Recenzije liječenja

Inna, 28 godina, Ryazan

Majka se razboljela od Cotardovog sindroma. Isprva je postala depresivna, a zatim je postala depresivna. Mama je mislila da su joj crijeva istrunula. Odveli smo je liječniku, gdje nisu pronađene unutarnje patologije. Ispostavilo se da je riječ o mentalnom poremećaju. Majka nije ništa jela, jer je mislila da je već mrtva. Liječnici su propisali tablete koje su samo privremeno ublažile simptome. Oprosti, mama je preminula.

Aleksej, 34 godine, Vladivostok

Mojoj je sestri dijagnosticiran mentalni poremećaj. Tvrdila je da je mrtva, kao i svi ljudi oko nje. Liječnik je propisao "Aminazin", nakon čega se stanje popravilo, iako ne zadugo. Delirij je počeo napredovati, a moja je sestra razvila sklonost ka samoubojstvu. Morala je biti hospitalizirana. Liječnici su pokušali pomoći, ali bolest je bila jača.

Ogledalo sindrom tijekom trudnoće: simptomi, uzroci, liječenje.

Ogledalo sindrom u trudnoći je još jedan pojam za zdravstveno stanje koje je poznato i kao Ballentinov sindrom. Javlja se tijekom trudnoće kada fetus ima abnormalni višak tekućine, a žena ima preeklampsiju, oblik hipertenzije ili visokog krvnog tlaka. Ogledalo sindrom tijekom trudnoće vrlo je rijetko stanje. Međutim, kad se dogodi, to je izuzetno ozbiljno i potencijalno opasno po život..

Komplikacije u trudnoći, poput Mirror sindroma, mogu biti stresne i zastrašujuće, ali prepoznavanje simptoma i obavještavanje liječnika prvi su korak ka pravilnoj dijagnozi i liječenju..

Simptomi zrcalnog sindroma u trudnoći.

Važno je što prije uočiti simptome sindroma zrcala trudnoće kako bi se dobio odgovarajući tretman. Ponekad se ti simptomi mogu preklapati s drugim stanjima kao što je preeklampsija, pa je profesionalna procjena i dijagnoza presudna. Zrcalni sindrom tijekom trudnoće može se zamijeniti s preeklampsijom - važno je isključiti zrcalni sindrom ako vam je dijagnosticirana preeklampsija.

Simptomi zrcalnog sindroma mogu uključivati:

  • Značajna, jaka oteklina.
  • Visoki krvni tlak.
  • Proteini koji se nalaze u mokraći (lako se dijagnosticira analizom urina).
  • Značajno i prekomjerno debljanje u kratkom vremenskom razdoblju.

Ponekad će se zrcalni sindrom tijekom trudnoće pokazati u krvnom testu kroz hemodiluciju (stanje u kojem je više plazme i manje crvenih krvnih stanica u krvi). To je zbog viška tekućine koja se nakupila u tijelu..

Razlozi.

Zbog rijetkosti nisu poznati točni uzroci zrcalnog sindroma. Međutim, sindrom trudničkog zrcala obično je uzrokovan stanjem koje se naziva fetalna vodenica. Fetalna kapi je stanje u kojem tekućina napušta krvotok i nakuplja se u tkivima fetusa. Može biti uzrokovano raznim stvarima, ovisno o vrsti fetalne vodenice, ali često se razvija od komplikacija koje ometaju prirodnu sposobnost fetusa da regulira tekućinu..

Vrste komplikacija koje uzrokuju fetalnu kapljicu mogu uključivati ​​infekcije, genetske sindrome, probleme sa srcem, metaboličke poremećaje i druge. U nekim slučajevima, ako je žena trudna s blizancima, fetalna kapljica može izazvati sindrom fetalne transfuzije.

Dijagnoza.

Ne postoji određeni test za dijagnosticiranje zrcalnog sindroma u trudnoći. Međutim, rezultati drugih testova mogu stvoriti odgovarajuću dijagnozu. Višak tekućine u fetusu obično se vidi na ultrazvuku. Preeklampsiju može dijagnosticirati liječnik na temelju krvnog tlaka i / ili proteina u mokraći.

Ovi testovi, zajedno sa simptomima i drugim znakovima koje liječnik može promatrati, dragocjeni su alati za postavljanje dijagnoze zrcalnog sindroma..

Liječenje.

Budući da je zrcalni sindrom toliko rijedak u trudnoći, liječenje može varirati ovisno o vašoj situaciji. Liječenje često može ovisiti o osnovnom uzroku fetalne kapi, kao i o težini preeklampsije. Ako je uzrok poznat i može se liječiti, liječenje može ublažiti simptome zrcalnog sindroma i za majku i za njezinu bebu..

Ako imate bilo kakve simptome zrcalnog sindroma ili preeklampsije, važno ih je shvatiti ozbiljno..

Svakako svom liječniku spomenite sve simptome koje imate, ma koliko oni bili mali. Ispostavilo se da su simptomi normalni trudnički bolovi. Ako se ovo pokaže zabrinjavajućim, tada je najbolje razgovarati o tome čim primijetite znakove..

Zaključak.

Zrcalni sindrom u trudnoći je rijedak i potencijalno vrlo ozbiljan, ali izlječiv. Čak i ako osjećate da pretjerano reagirate na promjene u svom tijelu, važno je o tome obavijestiti svog liječnika. Rano djelovanje je ključno u dijagnosticiranju i liječenju zrcalnog sindroma.

Cotardov sindrom

Sav sadržaj iLive pregledavaju medicinski stručnjaci kako bi se osiguralo da bude što precizniji i stvarniji.

Imamo stroge smjernice za odabir izvora informacija i povezujemo samo s uglednim web mjestima, akademskim istraživačkim institucijama i, gdje je to moguće, dokazanim medicinskim istraživanjima. Napominjemo da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Interaktivne veze do takvih studija.

Ako smatrate da je bilo koji naš sadržaj netočan, zastario ili na bilo koji drugi način sumnjiv, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

  • ICD-10 kod
  • Razlozi
  • Patogeneza
  • Simptomi
  • Obrasci
  • Dijagnostika
  • Liječenje
  • Kome se obratiti?
  • Prevencija
  • Prognoza

Cotardov sindrom prilično je rijedak, nije specifična klinička bolest, već poremećaj povezan s nihilističkim zabludama o odsutnosti cijelog tijela ili njegovog dijela. Pacijenti mogu misliti da je uokolo praznina.

Po prvi puta u medicinskoj praksi Cotardov sindrom opisao je 1880. francuski neurolog Jules Cotard. To je vrsta psihotične depresije u kojoj se kombiniraju melankolija, tjeskoba, neosjetljivost na bol, zablude o tijelu i osjećaj besmrtnosti.

ICD-10 kod

Uzroci Cotardovog sindroma

Nažalost, još uvijek su nepoznati. Prethodne studije su dvosmislene, mogu se svesti na tvrdnju da, najvjerojatnije, frontotemporalno-tjemeni neuronski krugovi igraju značajnu ulogu u nastanku Cotardovog sindroma. Istodobno, postoje slučajevi kada nisu pronađene abnormalnosti u strukturi i funkcioniranju mozga osoba s ovom bolešću..

Cotardov sindrom je najčešći u slučaju poremećaja raspoloženja: depresije i bipolarnog poremećaja. Postoje i slučajevi kada se Cotardov sindrom otkrije, posebno kod shizofrenije, demencije, epilepsije, tumora mozga, migrene, multiple skleroze ili traumatične ozljede mozga. Najčešće se javlja u sredovječnih i starijih ljudi, ali slučajevi ovog poremećaja poznati su i među osobama mlađima od 25 godina, uglavnom s bipolarnim poremećajima. Prema statistikama, ovaj poremećaj pogađa više žena nego muškaraca. Zašto znanost još nije našla objašnjenje.

Britanski su filmaši čak proizveli kratki film "Chasing Cotard's Syndrome", posvećen ljudima koji pate od ovog sindroma. Pokazali su jedan od uzroka bolesti i njezinih posljedica..

Patogeneza

Nakon ozbiljnog stresa, kao što je, na primjer, gubitak voljene osobe, može se pojaviti teška depresija, u kojoj se javlja potpuna apatija prema svemu oko sebe..

Osoba gubi vlastitu identifikaciju, negira vlastito postojanje. Uz to, pacijent ne opaža vlastito tijelo. Tvrdi da je njegovo tijelo trulo, možda ne percipira zvukove i mirise. Unatoč činjenici da ne može objasniti kako je moguće govoriti i kretati se bez mozga, srca i drugih organa, apsolutno je uvjeren da ih nema;

Hod takvih bolesnika vrlo je specifičan, može nalikovati pokretima "živih mrtvaca" iz horor filmova;

Može osjetiti neku vrstu povezanosti s mrtvima i često hoda po grobljima koja su mu izgleda najprikladnija mjesta.

Sniženi prag boli povećava rizik od autoagresivnog ponašanja. Samoubojstvo je također način da se riješite mrtvog tijela, na kojem je pacijent navodno osuđen na propast.

Ne poduzima higijenske postupke, ne jede i ne pije (hrana i piće za njih nemaju značenja ako su mrtvi). Glad i iscrpljenost drugi su uzrok smrti pacijenata nakon samoubojstva..

Te simptome prati ekstremna tjeskoba i osjećaj krivnje. Psihički bolesnik pokušava objasniti zašto bi trebao živjeti dalje na zemlji, ako je već mrtav. Na kraju dolazi do zaključka da je smrt kazna za njegove grijehe i neposluh..

Simptomi Cotardovog sindroma

Neki su mentalno bolesni ljudi čvrsto uvjereni da im nedostaju vitalni organi, poput srca, mozga ili drugih. Posjećuje ih mašta da njihova tijela mogu biti ogromna i doseći veličinu neba ili cijelog svemira. Takvi pacijenti imaju tendenciju samoubojstva, ali i dalje mogu misliti da su besmrtni..

Potpuno vjeruju da su mrtvi i inzistiraju da ih se uništi. Često čuju glasove koji vode njihove postupke.

Cotardov sindrom je nuspojava nihilističkih zabluda ili samoodricanja. Koji su njegovi simptomi? Zadržimo se na tipičnijim:

  • pacijent negira vlastito postojanje,
  • uvjeren da je umro,
  • osjećaj gubitka cijelog tijela ili glavnih unutarnjih organa,
  • uvjerenje u truljenje tijela i propadanje tijela,
  • jaka tjeskoba,
  • krivnja,
  • smanjenje praga boli,
  • psihomotorna agitacija,
  • samoozljeđivanje i samoubilačke tendencije.

Prvi znakovi

Prva značajka je pojava tjeskobe. Tada osoba počinje misliti da je već umrla, nije. Uz to, pacijenti mogu vjerovati da ništa ne postoji - ni oni, ni svijet, ni ljudi oko njih. Ponekad bolest prati osjećaj besmrtnosti ili smiješne zablude o veličini vlastitog tijela.

Zbog smanjenja boli i vjere u vlastito nepostojanje, pacijenti koji pate od ovog poremećaja često čine samoozljeđivanje. Namjerno oštećuju tkiva i nanose štetu sebi. Žele dokazati drugima da njihova tijela zapravo ne žive ili ne krvare..

Nihilističke zablude mogu se manifestirati kao osjećaj nestvarnosti tijela, transformacije organa ili čudnih halucinacija kože (na primjer, osjećaj električne struje koja prolazi tijelom).

Film "Sindrom ganjanja Cotarda"

Na početku filma zvuči tiha glazba, nema monologa i razgovora. Na kraju kredita pojavljuje se natpis "Dva tjedna nakon sprovoda". Vidimo sobu u kojoj su stvari nasumično posložene. U njemu se glavni lik po imenu Hart nalazi na naslonjaču. Pred njim na zidu visi portret plavooke mlade žene s crvenom kosom. Ovo je Hartova pokojna supruga Elizabeth. Junak je kratko pogleda, odmah se okrene i ustane sa stolice. Prilazi slomljenom ogledalu i gleda svoj odraz, a zatim podiže pogled na portret svoje supruge. Tada se krajolik mijenja. Kroz zavjeseni prozor svijetli slaba svjetlost. Glavni junak sjedi za stolom i ispituje svoj prsten. Hart se, točno u onome što ima na sebi, počinje okupati s potpunom ravnodušnošću. Zatim sjedne čitati knjigu, ali se ne može koncentrirati na nju. Začuje kucanje na vratima, ali ne reagira na to. Potpuno je apatičan. Zatim pomiče vazu sa suhim cvijećem kao da želi reći pokojnoj Elizabeth da ni sada nije izgubio ljubav prema njoj. Na ulazu u sobu nalazi se hrpa pisama. Hart uzima pismo, otvara ga, ali ne može ga pročitati. Pokušava kuhati hranu, ali ne može se natjerati da jede nešto vruće. Hartovo lice iskrivljeno je grimasom tjeskobe, potreba za jelom uzrok je boli i on bijesno baca tanjur. Ustajući, junak s prijekorom gleda portret koji mu je rano ostavila. Nakon što je pokušao ukloniti hranu s poda, odustaje od ovog pothvata. U mislima skrene pogled na krhotine razbijenog zrcala i jednim od njih prereže zapešće. Njegove prazne oči postaju bistre. Vrijeme počinje odbrojavati. Soba, koja je bila mračna i tmurna, transformira se i postaje ugodna i topla. Pojavi se voljena Elizabeth, puna snage i energije. Nježno ga poljubi i osmijeh se pojavi na usnama glavnog junaka. Sastanak nije dug, supruga odlazi, dajući jasno do znanja da je, kao i prije, s njim. Bacivši pogled posljednji put oko portreta i sobe, Hart, otvarajući vrata, kreće u susret jarkim zrakama svjetlosti.

Cotardov sindrom - bolest zbog koje mislite da ste mrtvi.

Krajem 19. stoljeća, francuski neurolog-psihijatar J. Cotard istražio je jedan vrlo neobičan slučaj rijetkog zabludnog stanja. Njegova je pacijentica tvrdila da je umrla davno, a u žilama joj apsolutno nije bilo krvi, a umjesto srca kucao je neshvatljivi mehanizam. Ova vrsta halucinacijskog delirija kombinirana je s depresijom i tendencijama prema samoubojstvu. Prema znanstveniku, središnje mjesto u ovom mentalnom fenomenu zauzimalo je načelo poricanja, nečijeg života i univerzalnog postojanja..

Kasnije je bolest nazvana Cotardovim sindromom i opisana je kao kršenje privremene percepcije, u kojoj pacijent ne može procijeniti prošle događaje i zamisliti buduće događaje. Gotovo svi bolesnici s Kotardovim delirijem vjeruju da su već umrli, u njihovom tijelu nema duše, a neki organi jednostavno nedostaju. Mnogi su pacijenti uvjereni da su veliki ubojice ili mitski likovi, glasnici s onog svijeta, čiji je cilj nanijeti patnju ljudima. Poricanje nečijeg postojanja prilično je rijedak oblik zablude koji se javlja kod shizofrenije, teških oblika depresije i oštećenja mozga..

Postoje dva glavna oblika tijeka sindroma:

Umjereni oblik poremećaja karakterizira gnušanje prema sebi i gnušanje prema sebi. Takvi pacijenti često naštete sebi ili se pokušaju ubiti opravdavajući takvo ponašanje činjenicom da njihovo postojanje šteti svijetu oko njih. Prosječni oblik mogu pratiti: Slaba osjetljivost na bol, s visokim hipohondrijom; nedostatak osjećaja za svoje tijelo i uvjerenje da ste već umrli, a da niste fizički umrli; želja za uklanjanjem iz stvarnosti; tendencija traženja sebe u okultnim, gotičkim ili drugim „mračnim“ smjerovima koji su na neki način povezani sa smrću, ili imaju goruću želju da od sebe naprave robota, ili uvjerenje da je i sam android, odnosno želja da ga „rodi“ bilo koje neživo biće; snažna želja da potražite svoje pravo ime ili da stalno mijenjate imena.

U graničnom se slučaju uvjerenje pacijenta istovremeno pojavljuje u njegovoj vlastitoj inferiornosti i veličini. Dakle, neki su pacijenti vjerovali da su glasnici s onoga svijeta, pozvani donijeti patnju i bolest. Drugi su vjerovali da su cijeli svijet zarazili smrtonosnom bolešću, od koje je sav život na planeti umro..

Teški stupnjevi bolesti javljaju se u obliku značajnih mentalnih promjena: halucinacija i zabluda. Pacijenti su uvjereni da su već fizički umrli, a u tijelu im nedostaju organi. Ovim oblikom uočavaju se halucinacije poricanja ne samo njihove prirode, već i života općenito, dok se pacijent može osjećati besmrtno. Tako je jedna od pacijentica J. Cotarda vjerovala da je sav život na planeti već davno propao, ali ona je ostala postojati kao "tijelo bez duše". Drugi je pacijent izjavio: "Prije sam imao srce. Sada nešto drugo kuca na njegovom mjestu... Nemam želudac i nikada ne želim jesti. Kad jedem, kušam hranu, ali nakon što je prošla kroz jednjak, Više ništa ne osjećam. Čini se da hrana pada u prazninu. "

Paradoksalno, pacijentima se vjerojatnost smrti čini nemogućom i dovodi do razvoja ideja o besmrtnosti. To u njima izaziva najjači očaj - žeđi za smrću, ali osuđeni na vječno postojanje u stanju nihilizma, koje podsjeća na Kierkegaardov životni pakao. Neki su bolesnici s ovom bolešću skloni samoozljeđivanju..

Halucinacije koje proganjaju pacijente mogu biti ukusne ili mirisne. U tim slučajevima pacijenti su uvjereni da trule, da im se hrana pokvarila, nudi im se prikrivena prljavština, izmet ili ljudsko meso za mjesto jesti. Ovo je još jedan paradoks, jer, unatoč vjerovanju u vlastitu smrt ili besmrtnost, pokušavaju se uništiti.

Delirij Kotarda smatra se prilično rijetkom bolešću, karakterističnom uglavnom za depresivne poremećaje u starosti, rijetko za shizofreniju. Žene su najosjetljivije na sindrom poricanja; znanstvena objašnjenja za ovaj obrazac još nisu utvrđena. Cotardov sindrom je multisimptomatska bolest složenog i teškog tijeka. Osoba koja pati od ovog poremećaja doživljava teške patnje i duševne boli. Prema psihijatrijskim studijama, neki su se pacijenti više od nekoliko desetljeća smatrali "mrtvima u hodu". Na primjer, jedna je pacijentica tražila da se naziva "Nula", naglašavajući time svoja nihilistička uvjerenja. Druga je, kad su je zamolili da joj da ime, rekla: „Nema koristi. Zamotajte i bacite u smeće. ".

Među glavnim simptomima svojstvenim bolesti su:

Sve to može biti i zajedno i odvojeno, u tom će se slučaju simptomi vremenom zamijeniti..

Nihilistički delirij očituje se, prije svega, uvjerenjem u beznačajnost i oskudnost, kako njegovog osobnog postojanja, tako i života u cijelom svijetu. Pacijentima se čini da život nema smisla, bilo kakav razvoj ili napredak smatra se neuspješnim i iracionalnim..

Zanimljiva je činjenica da se u teškom obliku bolesti pojavljuju gotovo sve vrste halucinacija, pa čak i njihov rijetki tip - njušne halucinacije. Pacijent počinje misliti da iz njegovih unutarnjih organa proizlazi smrdljivi, truli miris. Druge osobe čuju glas (češće u okviru shizofrenije), koji govori o bolnoj smrti koja ih očekuje u budućnosti. Halucinacije često imaju hiperboličku i grotesknu boju: bolesne su sve vrste demona, čudovišta koja govore o svojoj bezvrijednosti i bliskoj smrti..

Anksioznost i stalna budnost obvezni su znakovi ove bolesti. Anksioznost, u pravilu, prethodi razvoju samog sindroma; kod mnogih su pacijenata anksioznost i nervoza zabilježene prije dijagnoze Cotardovih zabluda.

U teškom obliku, zajedno sa samoubilačkim tendencijama, pacijenti često razmišljaju o svojoj besmrtnosti. Uvjerenje da su osuđeni na vječni život tjera takve ljude na očajne radnje, popraćene pokušajima sofisticiranog samoubojstva ili samonanošenjem ozbiljne ozljede. Mnogi ljudi koji pate od takve zablude pokušavaju testirati koliko su besmrtni. Dakle, bilo je slučajeva samoozljeđivanja kobnih rana, amputacije udova.

Sindrom se često razvija u pozadini teških depresivnih stanja, uglavnom u starijoj dobi. S produljenom depresijom, anhedonijom i samozaničavanjem, pacijent počinje zamišljati da on ne postoji, čime navodno ublažava mentalnu bol. Međutim, nije sve tako jednostavno. Svaki dan ponavljajući sebi riječi o vlastitoj ostvarenoj smrti, osoba počinje vjerovati u nju. Kada bolest pređe u izuzetno teške oblike, razvijaju se halucinacije i nihilističke zablude o vlastitom poricanju. Najčešće se ovaj sindrom javlja kod sljedećih mentalnih poremećaja:

- velika depresija (psihotična depresija);

Najosjetljiviji na bolest su stariji ljudi koji su u razvojnoj fazi depresije.

Neobična je činjenica da se ponekad bolest može pojaviti spontano, bez popratnih razloga. To jest, osoba može biti mentalno zdrava, međutim, neposredno prije napada, u karakteru se može pojaviti razdražljivost i povećanje razine anksioznosti. Bilo je slučajeva kada se Kotardov delirij razvio nakon bilo kakve ozbiljne bolesti unutarnjih organa ili sustava.

Dakle, prema znanstvenim podacima, 27-godišnjaku je dijagnosticiran Kotarov delirij nakon što je patio od teške bolesti gastrointestinalnog trakta..

Klasičan primjer spontane manifestacije bolesti može se vidjeti kod 26-godišnjaka koji je razvio bolest zbog šoka.

Djetinjstvo 26 Neil, jedino dijete u obitelji, bilo je sasvim normalno. Kad je napunio dvadeset godina, njegovi su roditelji poginuli u avionskoj nesreći u malom avionu. Neal je bio duboko religiozan, a ova ga je tragedija šokirala i zagorčila. Kriveći sebe za smrt svojih roditelja, Neil je postao samotnjak, prekinuo sve odnose s ljudima i veze s vanjskim svijetom. Napustio je sveučilište, počeo se koristiti teškim drogama i praktički nije ništa radio, živeći od nasljedstva naslijeđenog od bogatih roditelja. Neala je neko vrijeme zanimao spiritizam, a posebno tema reinkarnacije..

Na kraju je obiteljski liječnik uvjerio Neila da zatraži psihijatrijsku pomoć. Mladić je bio opsjednut delirijem nijednog tijela. Neal je odbio priznati da ima glavu, trup, noge i ruke - uopće bilo kakve dijelove tijela. Negirao je da je jeo, pio, mokrio, vršio nuždu i nije mogao objasniti zašto se odijeva ako izađe van. U jednoj od faza terapije Neil je zamoljen da popije čašu vode. Nakon toga zamoljen je da objasni kamo je nestala voda. Mladić je odgovorio da je ona "isparila". Kad je liječnik zahtijevao da objasni ove i druge nedosljednosti, Neal ili nije odgovorio, ili je jednostavno rekao: "Ne znam." Očito u svojim odgovorima nije primijetio nedosljednosti ili proturječnosti..

Liječenje Cotardovog sindroma

Nažalost, prognoza u liječenju ove pojave često je nepovoljna, jer oblik delirija ima toliko apsurdnu i autodestruktivnu orijentaciju da pacijent nije u stanju kritički procijeniti svoje stanje. Međutim, znanost zna rijetke slučajeve sretnog oporavka osoba s zabludom poricanja postojanja. Najpozitivniji ishod bolesti je za ljude s depresivnim poremećajima ili somatskim bolestima..

Tako se pacijent s Cotardovim sindromom, čija je priča o čudesnom oporavku objavljena u poznatom američkom časopisu, uspio gotovo u potpunosti oporaviti od ovog strašnog zabluda. Čovjek se više od deset godina smatrao mrtvim, međutim, zahvaljujući dobro odabranom režimu liječenja i adekvatnoj psihoterapiji, uspio se riješiti nihilističkih zabluda i halucinacija zbog vlastite smrti.

Prije svega, provodi se terapija osnovne bolesti. Kao farmakoterapija, koriste se psihotropni, antidepresivi (ako je sindrom nastao u pozadini depresivnog poremećaja), lijekovi protiv anksioznosti. Za teške oblike Kotardovog delirija koristi se elektrokonvulzivna terapija.

Nisu pronađeni duplikati

I kakve veze psihologija oznaka ima s tim? Ovo je čista psihijatrija.

Nisam ni znao što je takva zajednica. Sada znam. Zapisala sam i svoj zadnji post iz psihologije.

Njegova je pacijentica tvrdila da je umrla davno, a u žilama joj apsolutno nije bilo krvi, a umjesto srca kucao je neshvatljivi mehanizam. Ova vrsta halucinacijskog delirija dogodila se u ponedjeljak ujutro tijekom prvih sati radnog dana..

Koliko je svijet mentalnih poremećaja bogat i raznolik!

Odaberite bilo koju drugu!

Svejedno, ukupan je jedan.

Dakle, oni zdravi imaju isti rezultat..

Iz nekog razloga sjetio sam se udubine iz Dark Soulsa

"Nihilistički delirij očituje se prije svega u uvjerenju da su i osobno postojanje i život u cijelom svijetu beznačajni i oskudni. Pacijentima se čini da je život besmislen, svaki razvoj ili napredak smatra se neuspješnim i iracionalnim." - nimalo delirij, obični nihilizam.

ne može procijeniti prošle događaje i zamisliti budućnost

baš kao i Castaneda. ili je u pjesmi samo trenutak

Ova je tema bila u psihozi, općenito, bez mogućnosti da shvatim da nešto nije u redu, sam sam izbacio jednu stvar i činilo se kao da su svi umrli zbog tebe, ali kao da je napola velik-živ. i imate priliku sve popraviti, dodirnete ruke ljudi. pokušavajući oživjeti. ti operi. a miris je miris. i sve što je negdje potrebno da bih stigao na vrijeme, inače neću imati vremena

"Najosjetljiviji na sindrom poricanja su žene, još nije pronađeno znanstveno objašnjenje za ovaj obrazac."

- također misterija za mene. Žene uvijek imaju lošu glavu.

evo ti napuhanog stvorenja. Nadam se da ćeš uskoro umrijeti

Netko je spavao u društvenim znanostima i ekonomiji

Psihološka zaštita

Psihološka obrana složeni je mehanizam odgovora osobnosti na bilo koji vanjski podražaj. Psihološka obrana kao mehanizam uvijek nastaje kao odgovor na stvarnu ili latentnu prijetnju.

Štoviše, ovaj je mehanizam, u pravilu, povezan kod ljudi potpuno nesvjesno. Ne razumijemo zašto se odjednom počinjemo ponašati agresivno, povući se u sebe ili svom snagom pokušati uvrijediti sugovornika, povrijediti ga za život.

VRSTE PSIHOLOŠKE ZAŠTITE

Treba napomenuti da mehanizmi psihološke obrane, u pravilu, ostaju u nesvijesti od strane same osobe..

Psihološka obrana je mehanizam koji djeluje bez obzira na našu želju. Umjesto toga, izbor vrste zaštite u svakom konkretnom slučaju ovisi o karakteru osobe, njenom temperamentu i razini ambicije. Jednostavno postane prikladno da osoba koristi ovaj mehanizam u životu. Među vrstama psihološke obrane razlikuju se sljedeće.

Blokiranje

Ova vrsta psihološke zaštite omogućuje vam sprečavanje traumatičnog događaja u svijesti. Osoba poduzima potrebne korake kako bi izbjegla osjećaj krivnje, zavisti, bijesa, frustracije itd. Blokiranje olakšava bijeg od stvarnosti bez značajnih emocionalnih gubitaka. Naravno, neriješeni problemi će se jednog dana vratiti obnovljenom snagom i poremetit će svijest, odvesti čovjeka u depresiju i tjeskobu. Blokiranje je nesvjesni mehanizam koji vam omogućuje da na neko vrijeme ostanete na početnoj točki i odgodite aktivne radnje. Ova se metoda ne može nazvati konstruktivnom, jer ne dopušta pojedincu da u potpunosti raste i razvija se..

Iskrivljenje

Izobličenje je vrsta psihološke obrane koja omogućuje traumatični događaj u svijesti, mijenjajući njegovu bit u sigurniju verziju. Naravno, ovo je samoobmana. Osoba se ne može beskrajno nagovarati, pretvarati se da je sve u redu, ali zapravo se s godinama situacija samo katastrofalno povećava, šireći se u razmjerima. Iskrivljenje je vrsta psihološke obrane koja ne dopušta čovjeku da dugo vidi istinu. Ne mogu se svi suočiti s istinom, jer za to trebate imati hrabrosti. Što više iskrivljujemo informacije o sebi, to nam kasnije postaje teže živjeti u miru, komunicirati s drugim ljudima..

METODE PSIHOLOŠKE ZAŠTITE

Postoji nekoliko načina psihološke zaštite. Njegov mehanizam djelovanja je toliko suptilan da većina ljudi jednostavno ne primjećuje da su zaglavili u vlastitom nezadovoljstvu i patnji. Vrste i metode zaštite temelje se na nesvjesnom bijegu od stvarnosti. Ljudi se ponekad toliko boje rješavanja poteškoća da čak izbjegavaju razmišljati o vlastitim problemima. Pogledajmo bliže uobičajene načine na koje osoba obično pribjegava..

Samooptuživanje

Ovo je vrlo čest način za bijeg iz uznemirujuće situacije, može se nazvati klasikom. Osoba pod bilo kojom krinkom, javno ili sama sa sobom, pokušava kriviti sebe. Samo se na taj način može privremeno osjećati smireno. Ovaj se mehanizam pokreće gotovo automatski. Samookrivljavanje, čudno, ponekad se čini da se osjećate važnim i potrebnim. Osobnost ne shvaća da na kraju samo sebe pogoršava. Drugi se ljudi nikada neće brinuti zbog naših problema kao što to čini sama osoba, uronjena u patnju..

Kriviti druge

Ova vrsta psihološke obrane vrlo je česta u životu. Ljudi žure kriviti druge za svoje neuspjehe i neuspjehe, ponekad ne primjećujući da su oni sami krivi za sve. Ljudi se ponekad tako vješto oslobađaju odgovornosti da se čovjek može samo zapitati kako se uspijevaju tako glatko prevariti. Ovim pristupom čovjeku se savjest djelomično ili u potpunosti otupi, postaje nesposoban na adekvatan način procijeniti vlastite postupke. Mehanizam psihološke obrane ostaje neprimijećen sviješću. Ova vrsta bijega od stvarnosti djelomično pomaže čovjeku da nadoknadi vlastitu glupost..

Zavisno ponašanje

Pojava svake ovisnosti sugerira da čovjeku postaje teško živjeti na ovom svijetu i primjereno ga percipirati. Stvaranje ovisnosti omogućuje vam dugo vremena biti u iluziji, kako biste izbjegli određene korake i radnje. Sam mehanizam nastanka ovisnosti o alkoholu, drogama ili drugim oblicima povezan je s jakim strahom od života. Čovjeka doslovno preplave noćne more koje je samostalno stvorio za sebe. Vodi ga latentna želja da se izolira, da se sakrije od života koji se čini prestrašnim i opasnim..

MEHANIZMI PSIHOLOŠKE ZAŠTITE

Suvremena znanost identificira mnoge mehanizme za razvoj i očitovanje psihološke obrane. Ovi mehanizmi omogućuju vam dugo vremena da budete na sigurnom, kako biste izbjegli duševne muke i tjeskobu. Drugim riječima, obrambeni mehanizmi pridonose ograđivanju od stvarnosti, odlasku u zaborav.

istisnuvši se

Ovaj mehanizam provocira proces zaboravljanja. Čini se da osoba od sebe odguruje uznemirujuće informacije. Svoje unutarnje snage ne koncentrira na rješavanje hitnih problema, već na njihovo što brže premještanje u crijeva podsvijesti. To se obično događa kada osoba nema snage za borbu ili su podaci toliko traumatični da mogu nanijeti ozbiljnu štetu psihi i uzrokovati njezin poremećaj. U mnogim slučajevima represija je mehanizam koji potiče brzo oslobađanje od ugnjetavačke patnje. Oslobođen boli i straha uz pomoć ovog mehanizma, čini se još lakšim. Ali to je zapravo samozavaravanje.

Negacija

Mehanizam poricanja obično se koristi ako se u obitelji dogodila tuga, recimo, bliski rođak je umro. Ovaj mehanizam psihološke obrane uključuje se apsolutno nesvjesno. Osoba satima tvrdoglavo ponavlja isto, ali ne prihvaća ono što se dogodilo. Tako funkcionira zaštita od destruktivnih informacija. Mozak se jednostavno ne može koncentrirati ni na što u potpunosti, blokira protok opasnih vijesti, a čini se da se prijeteći događaj ne širi, već zaustavlja. Nevjerojatno je koje igre podsvijest može igrati s nama! Nakon što smo odustali od življenja duševne boli ovdje i sada, nehotice ga prenosimo u budućnost..

Regresija

Ovaj psihološki obrambeni mehanizam pomaže vam da se usredotočite na sebe. U pravilu, starija djeca pribjegavaju ovoj tehnici kada se u obitelji pojavi najmlađe dijete. Roditelji primjećuju da se stariji odjednom počinje ponašati neprimjereno: pretvara se da je mala budala, kao da se pretvara da je bespomoćan i bez obrane. Ovo ponašanje ukazuje na to da mu zaista nedostaje roditeljske pažnje i ljubavi. Odrasli se u pravilu spuštaju na niži stupanj razvoja, dobivaju posao koji ne odgovara njihovim vještinama.

Izolacija

Takav mehanizam psihološke obrane pomaže čovjeku da se ne suočava svakodnevno s onim okolnostima koje mu nanose patnju i iritaciju. Izolaciju često treba shvatiti upravo kao samoizolaciju, jer osoba počinje aktivno izbjegavati sudjelovanje u onim događajima koji joj stvaraju vidljive neugodnosti. Odmičući se od problema, osoba se itekako ograničava, jer si ne ostavlja priliku da se vrati nešto kasnije kako bi situaciju popravila na bolje..

Projekcija*

Ovaj psihološki obrambeni mehanizam omogućuje skrivanje vlastitih mana otkrivanjem nedostataka u karakteru druge osobe. Dokazano je da što nas više iritiraju neke osobine, ovako vidimo ljude oko sebe. Dakle, lijena osoba projicira vlastiti nerad i apatiju na druge. Čini mu se da oko njega postoje samo lijeni i neodgovorni ljudi. Agresivnu osobu nevjerojatno živciraju bijesni ljudi. A onaj tko se iz nekog razloga smatra nedostojnim ljubavi, sreće i pažnje, posvuda će susresti ljude u kojima će se ta značajka još snažnije očitovati. Projekcija nesvjesnog omogućuje nam zasad da zanemarimo vlastite nedostatke. Zbog toga je osoba u rijetkim slučajevima sposobna samostalno primijetiti da ponižava.

Zamjena

Zamjena je složeni mehanizam za izbjegavanje uznemirujućeg događaja. Osoba ga ne samo odgurne, već na bilo koji način pokušava ispuniti nastalu prazninu. Uz pomoć supstitucije, ljudi dijelom mogu nadoknaditi svoj gubitak nečim drugim jednakom vrijednošću. Tako, na primjer, nakon što su preživjeli smrt kućnog ljubimca, neki spremno odmah rode drugu životinju. Podsvijest im diktira ideju da je potrebno odmah steći novog favorita za vlastiti duševni mir. Zamjenom se, naravno, ne rješava patnja, jer neživljena bol ne ide nikamo, već se tjera još dublje..

Racionalizacija

Kad se ispostavi da je osoba nemoćna pred nekim depresivnim okolnostima, počinje sama sebi objašnjavati što se dogodilo, pozivajući glas razuma da pomogne. Racionalizacija kao psihološki obrambeni mehanizam vrlo je česta pojava. Svi mi, u jednom ili drugom stupnju, razmišljamo o događajima koji se događaju, tražeći u njima skriveno značenje i značaj. Uz pomoć racionalizacije možete smanjiti destruktivni učinak bilo kojeg sukoba, opravdati bilo kakvu prouzročenu pogrešku ili moralnu štetu. Ljudi ponekad ne razmišljaju o tome koliko bježe od sebe, okrećući se od neugledne istine. Koliko bi bilo pametnije jednom podnijeti duševnu bol, nego neprestano posrtati o nju u sličnim slučajevima.

Sublimacija

Sublimacija je psihološki obrambeni mehanizam koji ima za cilj živjeti nekontrolirane osjećaje i osjećaje, ali samo u drugom području života. Na primjer, gorčinu nesretne ljubavi može se donekle umanjiti pisanjem potresnih pjesama ili čitanjem pjesnika na slične teme. Čini se da sama neuzvraćena ljubav iz toga neće nestati, može se smanjiti kvaliteta emocionalnih iskustava. Sublimacija je izvrstan način da zaboravite vlastitu beskorisnost i nemir. Sublimacija je vrlo često povezana s kreativnim pothvatima. Odlazak za slikanje, pisanje, glazba pomaže zaboraviti prošle neuspjehe. Gledanje TV serija, čitanje knjiga također dijelom nadoknađuje čovjeku njegovu usamljenost, omogućuje vam iskusiti one osjećaje i osjećaje kojima jednostavno nije mjesto u stvarnom životu..

Dakle, psihološka zaštita pomaže osobi da prevlada jaku mentalnu bol, da se nosi s zaglušujućim manifestacijama života. Međutim, ne može se stalno živjeti, udaljavajući se od stvarnosti, jer postoji veliki rizik odvajanja od vlastitih planova, nada i djelovanja..

* PAR RIJEČI O PROJEKCIJAMA

zašto svoje osjećaje projiciramo na druge?

Zamislite: od djetinjstva su vam govorili da nije dobro biti pohlepan i da morate dijeliti s drugima. Iskreno ste dijelili igračke i slatkiše s drugom djecom i odrasli vjerujući da ste velikodušna osoba. Istodobno, po prirodi ste prilično ekonomični i stegnute ruke, ali budući da ove osobine nisu odobrene u vašoj obitelji, navikli ste ih skrivati ​​čak i od sebe. Psihoanalitičari bi rekli da ste ih gurnuli u podsvijest. I tako, ponovno susrećući ekonomičnu osobu koja razborito raspolaže novcem, ogorčeno ga nazivate škrtac i pohlepnik.

Ovako funkcionira mehanizam projekcije - svoje osobine, misli ili osjećaje prebacujete na drugu osobu, pripisujete joj ono što vam je zapravo svojstveno.

Zašto je to potrebno?

Uz pomoć projekcije, psiha se rješava napetosti, izbacuje one osjećaje i impulse koji su pohranjeni duboko u podsvijesti.

Ogovarali smo nestašluke, osudili njegovu stegnutost i postalo nam je lakše, naša vlastita nesvjesna stisnuta šaka našla je svoj izraz u ovoj osudi.

Kako se to očituje?

Mehanizam projekcije očituje se u punom sjaju u trenutku kreativnosti. Bilo koje djelo u jednom ili drugom stupnju projekcija je autorove osobnosti. Mnogo toga o čovjeku možemo razumjeti gledajući njegove crteže i bez obzira koliko su nadareni ili primitivni. Mehanizam projekcije temelji se na projektivnim metodama korištenim za testiranje osobnosti u psihologiji, posebno metodologiji "Nepostojeća životinja".

Bez projekcije ljudi se ne bi mogli zaljubiti. Nesvjesno projiciramo svoje osjećaje na voljenog, pripisujemo im pozitivne osobine koje oni možda ne posjeduju, nalazimo u njima odraz vlastitih misli i... volimo još više.

Projekcija nam pomaže prenijeti svoje iskustvo iz jedne situacije u drugu, suosjećati s drugima.

Za one koji su došli do kraja teksta: znate li koji obrambeni mehanizmi djeluju u teškim situacijama za vas? Primjećujete li da su se uključili? Ili ćete ih zapravo "prepoznati"? Ili čak ni ne sumnjate da ste projicirali nešto svoje na drugu osobu, ili racionalizirate u duhu "zelenog grožđa".?

masterok

Lopatica.zhzh.rf

Želite znati sve

Cotardov sindrom ili zabluda Cotard je prilično rijedak mentalni poremećaj uzrokovan nihilističko-hipohondrijskim depresivnim zabludama. Većina ljudi s ovom bolešću ima iste simptome, sigurni su da su već mrtvi. Do posljednjeg će vas uvjeriti da im nedostaju ili su istrunuli neki organi, da više ne trebaju jesti ili piti. Ti će ljudi sve više postati depresivni, izgubiti zanimanje za nešto, prestati se brinuti za sebe ili čak pokušati naštetiti sebi..

Postoje 2 glavna oblika sindroma: umjereni i izuzetno teški. Prosječni oblik bolesti izražava se u gnušanju prema sebi, mučenju i pokušajima napuštanja života, pravdajući to činjenicom da njihovo postojanje drugima donosi samo štetu. Teški stupnjevi javljaju se s ozbiljnim mentalnim poremećajima, u obliku halucinacija i zabluda. 53-godišnjakinja rekla je psihijatru da osjeća miris truleži jer je već umrla. Inzistirala je da je obitelj dođe odvesti u mrtvačnicu. U drugom slučaju, žena je porekla ne samo vlastiti život, već i živote svih oko sebe. Bila je sigurna da je sve na planeti umrlo, uključujući i nju.

Ti pacijenti to često testiraju na vlastitom iskustvu, poduzimajući nešto vrlo rizično ili pokušavajući počiniti samoubojstvo. U svakom slučaju, pretjerano su izuzeti mislima o vlastitoj smrti i često zahtijevaju da ih se ubije. Na primjer, jedna osoba, danju i noću, čula je glas koji mu je čitao smrtnu kaznu i opisivao mučenje koje mu se spremalo..

Cotardov sindrom često je povezan s depresijom, halucinacijama i gubitkom pamćenja. Ponekad se javlja i kod shizofrenije..

Bolest je nazvana po francuskom psihijatru Julesu Cotardu, koji je prvi put opisao pacijente s ovim sindromom na pariškom sastanku psihijatara (Societe Medico-Psychologique) 1880. godine, a kasnije, 1891. godine, objavio knjigu o njima. Opisao je stanja različite težine, od umjerenih do izuzetno teških. Pacijenti umjerene težine osjećaju očaj i odvratnost prema sebi. Ali ako poremećaj poprimi složenije oblike, pacijenti zamišljaju da se promjene događaju i u njima samima i izvan njih. Kotard je vjerovao da se poricanje vlastitog postojanja događa u najozbiljnijim slučajevima..

Iako ljudi mogu patiti od Cotardovog sindroma u gotovo bilo kojoj dobi, stanje se obično manifestira sredinom života. Puno je češći u žena nego u muškaraca, iako još uvijek nije pronađeno zadovoljavajuće objašnjenje za to. Pacijenti često imaju sasvim normalno djetinjstvo (koliko se može prosuditi). Napadi se javljaju iznenada, bez prethodnih mentalnih smetnji. Međutim, obično postoji razdoblje početne tjeskobe prije nego što se pojave simptomi, koje može trajati od nekoliko tjedana do nekoliko godina. Izvana se ta tjeskoba često očituje samo u razdražljivosti..

Poričući postojanje različitih dijelova tijela, jedan je pacijent izjavio sljedeće:

Nekad sam imala srce. Sad nešto drugo kuca umjesto njega... Nemam želudac i nikad ne želim jesti. Kad jedem, kušam hranu, ali nakon što je prošla kroz jednjak, ne osjećam ništa. Čini se da hrana pada u prazno..
Prema MD Enoch i WG Tretowen,... [Cotard pacijent] možda čak neće koristiti osobnu zamjenicu "I". Jedna pacijentica nazivala se "Madame Zero", naglašavajući njezinu odsutnost. Druga... rekla je o sebi: „Nema koristi. Zamotajte i bacite u smeće. ".

Enoch i Tretowen spominju da iako pacijenti s Cotardovim sindromom mogu postati toliko očajni da izjave da žele ne postojati,

... paradoksalno, vjerojatnost smrti čini im se nemogućom i dovodi do razvoja ideja o besmrtnosti. To u njima izaziva najjači očaj - žeđi za smrću, ali osuđeni na vječno postojanje u stanju nihilizma, što podsjeća na Kierkegaardov životni pakao.

Enoch i Tretowen dodaju da su neki pacijenti s ovom bolešću skloni samoozljeđivanju..

Halucinacije koje proganjaju pacijente mogu biti ukusne ili mirisne. U tim su slučajevima pacijenti uvjereni da jesu

... trunu, da im se hrana pokvarila, nudi im se [za hranu] nečistoća, izmet ili ljudsko meso. Ovo je još jedan paradoks, jer, unatoč vjerovanju u vlastitu smrt ili besmrtnost, pokušavaju se uništiti.

Od 1880. psihijatri odlučuju može li se ova bolest klasificirati kao sindrom. Neki kažu da klinička promatranja to ne podržavaju i Cotardov sindrom pripisuju podtipu depresije ili zabluda posebne vrste..

Uzrok bolesti vidi se u mnogim stvarima. Pretpostavljivi uzroci uključuju strukturne probleme s mozgom, toksične i metaboličke patologije. To uključuje razne diseminirane bolesti mozga, atrofiju bazalnog ganglija (smještenog u njegovoj bazi) i oštećenja tjemenog režnja (srednje i gornje regije stražnjeg dijela mozga).

Međutim, računalna tomografija pokazuje da pacijenti s Cotardovim sindromom nemaju problema s tjemenim režnjem, ali postoji "multifokalna atrofija mozga i bolest srednjeg frontalnog režnja", u kojoj su žljebovi mozga povećani.

Japanski istraživači tvrde da problemi s beta-endorfinima igraju značajnu ulogu u nastanku Cotarovog sindroma, koji su uključeni u percepciju boli, regulaciju ponašanja i hormonsko lučenje..

Postoji detaljna studija slučaja 27-godišnjaka koji je imao Cotardov sindrom kao posljedicu tifusne groznice.

Vjeruje se da je ovaj sindrom rijedak. U studiji znanstvenika iz Hong Konga, među 349 psihijatrijskih pacijenata, identificirano je samo 0,57% pacijenata s ovom bolešću..

U studiji Sveučilišta Cambridge na 100 slučajeva bolesti, pokazalo se da su gotovo svim pacijentima s ovim sindromom dijagnosticirana psihotična depresija. Zanimljivo je da je 86% njih imalo nihilističke ideje o svom tijelu, 69 - nijekalo je vlastito postojanje, a 55% se smatralo besmrtnima. Stanje svih pacijenata pratio je pojačani osjećaj tjeskobe i krivnje..

Međutim, jedno je sigurno sigurno: Cotardov sindrom ekstremni je oblik samoodricanja..

Neilov slučaj

Priča o 26-godišnjem Neilu klasičan je primjer Cotardovog sindroma.

Neilovo djetinjstvo, jedino dijete u obitelji, bilo je sasvim normalno. Kad je napunio dvadeset godina, njegovi su roditelji poginuli u avionskoj nesreći u malom avionu. Neal je bio duboko religiozan, a ova ga je tragedija šokirala i zagorčila. Kriveći sebe za smrt svojih roditelja, Neil je postao samotnjak, prekinuo sve odnose s ljudima i veze s vanjskim svijetom. Napustio je sveučilište, počeo se koristiti teškim drogama i praktički nije ništa radio, živeći od nasljedstva naslijeđenog od bogatih roditelja. Neala je neko vrijeme zanimao spiritizam, a posebno tema reinkarnacije..

Na kraju je obiteljski liječnik uvjerio Neala da zatraži psihijatrijsku pomoć. Mladić je bio opsjednut delirijem nijednog tijela. Neal je odbio priznati da ima glavu, trup, noge i ruke - uopće bilo kakve dijelove tijela. Negirao je da je jeo, pio, mokrio, vršio nuždu i nije mogao objasniti zašto se odijeva ako izađe van. U jednoj od faza terapije Neil je zamoljen da popije čašu vode. Nakon toga zamoljen je da objasni kamo je nestala voda. Mladić je odgovorio da je ona "isparila". Kad je liječnik zahtijevao da objasni ove i druge nedosljednosti, Neal ili nije odgovorio, ili je jednostavno rekao: "Ne znam." Očito u svojim odgovorima nije primijetio nedosljednosti ili proturječnosti..

I zašto sam tada pokrenuo ovu temu. Prvi dio šeste sezone "The Walking Dead" - 8 epizoda, objavljen je nedavno. Još 8 epizoda bit će objavljeno od veljače ove godine.

Općenito, serija mi se sviđa od samog početka, a nastavak je prilično aktivan i zanimljiv. Razumijem da je tema fantastična, ali već se nakupilo nekoliko točaka koje bi se nekako mogle objasniti ili smisliti drugačije:

1. U prvim sezonama objašnjeno je da ghouli svojom slinom zaraze zdravu osobu. Precizno objašnjeno da ni s krvlju (da, živi su gotovo uvijek od glave do pete u krvi ghoula). I zašto onda pokazujete kako raspadnuti kosturi bez tkiva uopće grizu? Što će onda zaraziti?

2. Iz nekog su razloga sve više i više počeli pokazivati ​​gotovo gole trule kosture - ali kako se kreću? U redu, njihov mozak je tamo čudesno bio sačuvan, ali mišići su dugo nestali. Pokažite normalna zombi tijela kako se očekivalo.

3. I otud pitanje: ok na početku katastrofe - bilo je mnogo normalnih čudovišta. A sada, nakon proteka više od jedne godine, svi su morali jebeno propasti i raspasti se. Ne bi se smjeli moći kretati ili zaražavati. Kako su stekli sposobnost da sačuvaju svoje MRTVO tkivo? Vrijeme bi ih sve jednostavno ubilo i epidemija bi završila.