Što je somatizacija i što je uključeno u ovaj koncept. Terapija somatoformnih poremećaja

Bliski odnos ljudske fiziologije i psihe više je puta dokazan znanstvenim istraživanjima. U pravilu, nakon jakog emocionalnog prenapona, stresa ili sukoba, osjećamo ne samo mentalnu nelagodu, već i tjelesnu. Prema statistikama, oko 30% ljudi u svijetu pati od raznih vrsta psihosomatskih bolesti. Somatoformne bolesti ili somatizacije manifestiraju se samo u obliku tjelesnih simptoma, dok nema dijagnoze koja bi potvrdila prisutnost bolesti.

Suština i specifičnost somatizacije

U medicinskoj literaturi ne postoji jednoznačna definicija pojma "somatizacija". Različiti znanstvenici daju pojam različita tumačenja, neki to smatraju psihosomatskom bolešću, popratnim mentalnim poremećajima, drugi - prvim znakom depresije. Međutim, sva mišljenja imaju jednu zajedničku komponentu - somatizacija je psihološko iskustvo na tjelesnoj razini. Nakon što se dugo brinuo, propuštajući sve probleme i sukobe, osoba počinje osjećati ne samo mentalnu nelagodu, već i fiziološku. Ono što nazivamo „uzimanjem k srcu“ nije ništa drugo nego glavni uzrok somatskih simptoma koji nisu potkrijepljeni odgovarajućim dijagnozama. Nerijetko se, osjećajući bol u unutarnjim organima, obraćamo liječnicima za pomoć, vjerujući da je neka bolest njezin izvor. Ali kakvo je naše iznenađenje kad liječnici ne pronađu vidljive razloge koji objašnjavaju loše zdravlje, a bolni se osjećaji ponavljaju iznova i iznova.

Prema njemačkom psihoanalitičaru M. Schuru, mentalno zrela osoba trebala bi adekvatno reagirati na stresore, odabirući ispravan model ponašanja i, uključujući razmišljanje. Impresivni, emocionalni ljudi skloni su psihosomatskim reakcijama na sukobe i životne neuspjehe, što često dovodi do pojave raznih vrsta bolesti. Dakle, predstavnik psihoanalitičkog pristupa identificirao je dvije glavne vrste odgovora na stresore:

  • reomatizacija;
  • desomatizacija.

Prva vrsta odgovora najprirodnija je dječjim, egocentričnim osobama koje su navikle emocionalno reagirati na vanjske stresne podražaje. Takvim je ljudima prilično teško neutralizirati negativne emocije i sukobe, često dugo doživljavaju i ponavljaju negativne trenutke u glavi. Resomatizacija se temelji na osjećajima i tjelesno-motoričkim reakcijama. Upečatljiv primjer takvih reakcija je plačljivo dojenče koje nije u stanju riječima izraziti osjećaje i želje. Ova vrsta odgovora najosjetljivija je na neurotične, emocionalne osobe, ljude s mentalnim poremećajima i graničnim stanjima..

Desomatizacija je svojstvena mentalno zdravim, zrelim ljudima koji su sposobni adekvatno odgovoriti na nestresne podražaje. Osnova ove vrste odgovora je psihološka prilagodba i sposobnost ispravnog izražavanja svojih osjećaja pomoću misaonih procesa.

Danas se somatizacija razmatra u kontekstu somatoformnih poremećaja, koji se podrazumijevaju kao manifestacije tjelesnih simptoma bolesti, unatoč negativnim rezultatima medicinskih pregleda. Još jedan od glavnih znakova takvih poremećaja je ustrajna zabrinutost zbog njihove bolesti i želja za liječenjem terapijskim metodama. Mnogi su pacijenti toliko uvjereni da imaju bolest da inzistiraju na ponovljenim pregledima ili promjeni liječnika. Placebo terapija kod takvih ljudi ima "terapeutski" učinak 1-2 mjeseca, a zatim pacijent može ponovno potražiti pomoć.

Somatoformni poremećaji javljaju se kod tjeskobnih, depresivnih ljudi. Dakle, prema znanstvenom istraživanju koje su njemački psihijatri proveli 1993. godine, od 200 ispitanika (s psihosomatskim pritužbama), 42% su pacijenti s anksioznošću i depresivnim poremećajima. Somatoformni poremećaji podijeljeni su u sljedeće vrste prema simptomima:

  • polisimptomatski;
  • monosimptomatski.

Višesimptomski somatski poremećaji zauzvrat se dijele na:

  • poremećaj somatizacije;
  • nediferencirani somatoformni poremećaj.

Somatizirani poremećaj možemo nazvati dugotrajnim tjelesnim simptomima bolesti, karakteriziranim kroničnim tijekom i neučinkovitim liječenjem. Pacijent se u pravilu žali na nekoliko simptoma odjednom, ponekad čak ni međusobno povezane, na primjer, bolove u donjim ekstremitetima i bolove u trbuhu. Osobe s ovom dijagnozom pate od somatosimptoma duže od dvije godine, dugo i često traže liječničku pomoć.

Somatoformni poremećaj nediferenciranog tipa možemo nazvati početnom fazom poremećaja somatizacije - kada su se simptomi počeli pojavljivati, ali nisu postali toliko ponavljani i kronični. Ovaj poremećaj obično traje manje od dvije godine, pacijentove su žalbe obično usmjerene na simptome mnogih bolesti.

Polisimptomatski poremećaji dijele se na:

Ponekad somatoformni poremećaj prati jaka i akutna bol bez vidljivog razloga. Osjećaji boli u pravilu se pogoršavaju nakon stresa, sukoba i psiho-emocionalnog preopterećenja. Pri dijagnosticiranju poremećaja treba isključiti psihalgiju i napetost..

Sljedeća vrsta monosimptomatskih somatoformnih poremećaja očituje se u disfunkcijama dišnog, kardiovaskularnog, genitourinarnog sustava i gastrointestinalnog trakta. U pravilu se pacijent žali na vegetativne manifestacije bolesti - znojenje, pojačani puls, otežano disanje itd..

Dijagnoza i liječenje somatoformnih poremećaja

Nažalost, somatoformni poremećaji domaća medicina ne prepoznaje uvijek, jer neki pacijenti pomoć traže od liječnika koji nisu toliko duboko upoznati sa zamršenošću psihijatrije. Često se ovaj poremećaj brka s vegetativno-vaskularnom distonijom, neurozama, astenijom..

Dijagnosticiranje ovog poremećaja moguće je samo ako uz somatske tegobe pacijenta postoji neprilagođenost u socijalnoj, obiteljskoj i profesionalnoj sferi.

Postoje određene poteškoće u dijagnozi prilikom razlikovanja somatoformnog i anksioznog poremećaja. Valja napomenuti da je glavna komponenta somatoformnog poremećaja pacijentova pritužba na somatske simptome vjerojatne bolesti, dok su kod anksioznog poremećaja vodeće pritužbe na napade panike i stalnu anksioznost..

Najučinkovitiji način liječenja somatizacije je psihoterapija. Najčešće korišteni psihoterapijski pristupi su:

  • psihoanaliza;
  • gestalt terapija;
  • kognitivna bihevioralna terapija;
  • tjelesno orijentirana terapija;
  • hipnoza.

Metoda psihoterapije odabire se pojedinačno za svakog pacijenta, ovisno o vrsti somatoformnog poremećaja i njegovim specifičnostima. Glavni zadatak bilo kojeg od psihoterapijskih pristupa je: prvo, uklanjanje psihološkog uzroka koji je doveo do razvoja somatoformnog poremećaja; drugo - korekcija simptoma bolesti.

Somatizacija

Dugo godina psiholozi su provodili istraživanja na polju psihosomatike (smjer u psihologiji i medicini koji se odnosi na proučavanje utjecaja psiholoških čimbenika na očitovanje tjelesnih tegoba), kao rezultat toga takav koncept kao "somatizacija".

Somatizacija ("soma" iz lat. - tijelo) je pretvaranje nesvjesnih psiholoških problema od strane osobe (depresija, strah, tjeskoba, depresija itd.) U tjelesne bolesti.

Simptomi ove vrste psihološke samoobrane mogu biti različiti:

  1. Osjećam se kao da nema dovoljno zraka.
  2. Slabost.
  3. Umor.
  4. Urinarni problemi.
  5. Glavobolja.
  6. Mučnina.
  7. Knedla u grlu.
  8. Vrtoglavica itd..

U većini slučajeva somatizacija se osjeti kada je osoba pažljivija prema vlastitom zdravstvenom stanju. Također, oni koji naizgled beskrajno govore o zdravom načinu života, svojim bolestima itd. Skloni su "pobjeći u bolest". Ti se ljudi mogu s oduševljenjem prepirati na takve teme, ali istodobno osjetljivo reagiraju na bilo koji komentar, savjet u Vaša adresa.

Na primjer, osjećate da ne možete pronaći svoje mjesto u životu, očajni ste. Kao rezultat, depresivno stanje izražava se bolovima u prsima, vrtoglavicom. Ovo je glavni primjer tjelesnog odgovora na psihološke probleme, koji se pak odnosi na istraživanja na polju somatizacije..

Važno je napomenuti da je ovo donekle personifikacija negativnih emocija u fizičkom tijelu, kod bolesti drugačijeg plana..

Somatizacija sukoba

Ovaj fenomen nije ništa drugo nego obilježje psihe svake osobe. U trenucima stresnih situacija, sukoba s društvom, mozak je u stanju prenijeti psihološki stres u tijelo. Tako kod muškaraca želudac uglavnom pati, a žene se žale na srčane smetnje..

Na kraju, treba podsjetiti da je svaka osoba odgovorna za vlastiti život, zdravlje i važno je pratiti njezino raspoloženje, stanje duha. Napokon, duša i tijelo neraskidivo su povezani.

Histerični simptomi i somatizacija

Ako su ranije psihoanalitičari vjerovali da su histerični simptomi u sukobima "tajna poruka" u smislu neizravnog izražavanja želja, potreba i osjećaja kroz tjelesne simptome.
A. Mitscherlich predložio je koncept dvije crte obrane ili dvije razine zaštite tijela od razornih učinaka sukoba. Prva razina je psiho-socijalna, na kojoj se suočavanje s sukobom provodi isključivo psihološkim sredstvima, tj. kroz socijalnu potporu i odgovor u razgovoru i raspravi ili kroz psihološke obrambene mehanizme (represija, regresija, izolacija, poricanje, projekcija itd.). Ako normalna psihološka obrana ne uspije, tada su povezani neurotični obrambeni mehanizmi - depresija, opsesivno-kompulzivna fobija. Druga crta obrane - somatizacija - povezana je kada se sukob ne može riješiti na psihološkoj razini.
Soma (od grčkog soma - tijelo) - sve stanice u tijelu.
Somatizacija je karakteristika manifestacije mentalnog poremećaja, kada su istaknuti somatski (tjelesni i fiziološki) poremećaji [c.622].
Prema M. Mahleru, predispozicija za bolest povezana je s djecom s posebnim stilom odnosa prema majci (ako je majka autoritarna, otvoreno tjeskobna i latentno neprijateljska). Otac nije u mogućnosti oduprijeti se dominantnoj majci. Ta djeca trebaju regulatore predmeta kako bi prevladala svoje probleme, a njihov gubitak izaziva ponavljanje histerije.
J. Engel i A. Schmale (1967) aktiviranje somatizacijskih mehanizama povezuju s slabljenjem imunološke obrane kao rezultat psihološkog odbacivanja budućnosti - gubitka vjere i optimističnog raspoloženja. Ovom odbijanju prethodi stvarni ili zamišljeni gubitak važnog predmeta za klijenta, što rezultira osjećajem čežnje, bespomoćnosti i napuštenosti budućnosti. Psihološko savjetovanje trebalo bi biti usmjereno na ponovno stvaranje povijesti gubitka i unutarnjeg odbacivanja budućnosti te na njihovu psihološku obradu.


Histerika
Materijal http://www.psychologos.ru/articles/view/isterika
Histerija je demonstrativno ponašanje koje izražava aktivni protest, vlastitu patnju i nemogućnost adekvatnih reakcija. Obično iza histerije stoji nerazumna želja, na kojoj osoba na skandalozan način inzistira kršeći format: viče, privlači pažnju svih, razbija posuđe. Djeca padaju na pod, kucaju rukama i nogama, uništavaju sve oko sebe. Tiha histerija - kolutanje očima, pokazivanje potpune nemoći, nekontrolirano stenjanje ili jecanje.
Tantrume češće dogovaraju ljudi s histeričnim karakternim osobinama, ali obrazovani ljudi, čak i s histeričnim osobinama, ne odgovaraju gnjevu.
Histerično se naziva i glasno, nemirno ponašanje koje druge okreće istim osjećajima.
Kako zaustaviti vlastite gnjeve?
Nije teško zaustaviti vlastiti bijes (ako želite). Najbolje djeluje podlijevanje hladnom vodom: ili zamolite nekoga da vas zamoti ili se sami popnite pod hladnu vodu, možete nositi odjeću, možete se svući: ton vaših vriskova promijenit će se, histerija će prestati. Zatim se istrljajte ručnikom, odjenite svježu odjeću i obavezno izađite van u šetnju. Hodajte vani barem pola sata, po mogućnosti sat vremena. Dok hodate, energično žvakajte gumu (žvakaća i patnja su dvije nespojive stvari) i promatrajte ljude. Još bolje, kopirajte svoje hodove. Sve, uskoro ćete se vratiti u potpuno normalno stanje. Glavno je da bi postojala želja!
Kako odgovoriti na bijes
Oštre emocije kao odgovor samo uzbuđuju onoga koji pokrene bijes. Ponuda za smirivanje obično ne pomaže. Djeluje bolje:
• Potpuna ravnodušna smirenost. Kad histerija nema simpatizere uključene u nastup publike, ona brže prolazi.
• Dok se histerija ne odvije - mirno ponavljanje pitanja "Što želite?", Prijedlog za formuliranje zadataka histerije.
• Vrlo je dobro biti zauzet nečim. Odvraća histeriju od briga i smiruje sve..
• Teški fizički udar: šamar ili kanta vode. Oživljava.terica0
Što učiniti ako vas preplave nekontrolirana iskustva?
Ne bučite prema onome tko se zavrti bijesom. Osobna smirenost je primjerenija.
svi koji su tjeskobni i histerični trebaju biti okupirani poslom. Tada će se manje miješati i brže smirivati..
Histerija je demonstrativno ponašanje koje izražava aktivni protest, vlastitu patnju i nemogućnost adekvatnih reakcija. Obično je iza histerije nerazumna želja, na kojoj osoba na skandalozan način inzistira kršeći format: viče, privlači pažnju svih, razbija posuđe. Djeca padaju na pod, kucaju rukama i nogama, uništavaju sve oko sebe. Tiha histerija - kolutanje očima, pokazivanje potpune nemoći, nekontrolirano stenjanje ili jecanje.
Tantrume češće dogovaraju ljudi sa systeroidnim osobinama, ali, čak i s histeričnim osobinama, tantrumi ne odgovaraju.
Histerično se naziva i glasno, nemirno ponašanje koje druge okreće istim osjećajima.
Kako zaustaviti vlastite gnjeve?
Nije teško zaustaviti vlastiti bijes (ako želite). Najbolje djeluje podlijevanje hladnom vodom: ili zamolite nekoga da vas zamoti ili se sami popnite pod hladnu vodu, možete nositi odjeću, možete se svući: ton vaših vriskova promijenit će se, histerija će prestati. Zatim se istrljajte ručnikom, odjenite svježu odjeću i obavezno izađite van u šetnju. Hodajte vani barem pola sata, po mogućnosti sat vremena. Dok hodate, energično žvakajte gumu (žvakaća i patnja su dvije nespojive stvari) i promatrajte ljude. Još bolje, kopirajte svoje hodove. Sve, uskoro ćete se vratiti u potpuno normalno stanje. Glavno je da bi postojala želja!
Kako odgovoriti na bijes
Grube emocije kao odgovor samo uzbuđuju onoga koji pokrene bijes. Ponuda za smirivanje obično ne pomaže. Djeluje bolje:
• Potpuna ravnodušna smirenost. Kad histerija nema simpatizere uključene u nastup publike, ona brže prolazi.
• Dok se histerija ne oslobodi - mirno ponavljanje pitanja "Što želite?", Prijedlog za formuliranje zadataka histerije.
• Vrlo je dobro biti zauzet nečim. Odvraća histeriju od briga i smiruje sve..
• Teški fizički udar: šamar ili kanta vode. Oživljava.

Dječji bijes bijesa
Djeca ponekad bacaju bijes. Tantrum je glasno, skandalozno, prkosno, neformatno ponašanje koje odrasli ne mogu opravdano opravdati. Djeca padaju na pod, kucaju rukama i nogama, uništavaju sve oko sebe.
Uzroci bijesa
Ponekad se kaže da je histerija djece uvijek reakcija na odraslu osobu, odgovor na činjenicu da nešto prijeteće nije u redu u odnosu između odrasle osobe i djeteta. To nije tako, ovo je pretjerivanje u ulozi odrasle osobe.
Nije istina da je dijete potpuno pasivno biće, biće koje samo reagira, reagira na jedno ili drugo, ispravno ili ne, ponašanje odrasle osobe. Hvala Bogu, djeca su vrlo aktivna, vode svoju igru ​​i politiku prema odrasloj osobi.
Točnije, dječji napadaji bijesa imaju mnogo korijena; oni nisu samo i nisu uvijek reakcija na pogrešno ponašanje odrasle osobe. Neposluh i bijes simptomi su vezani uz dob, ponekad signaliziraju da je dijete umorno ili bolesno. Svašta se može dogoditi. Istodobno, jedna od prilično popularnih opcija koja roditeljima donosi dovoljno glavobolje je test roditeljske stabilnosti djeteta. Mislim da su se gotovo svi s tim susreli. Mislim da moramo biti spremni na ove situacije, a te situacije nisu lagane.
Dijete može biti histerično:
• skrenuti pozornost na sebe i svoja iskustva;
• dobiti nešto od roditelja (sredstvo pritiska).

Prevencija bijesa
Izvještaj mame: moja kćer ima 2 godine. Sjedi za njegovim stolom i tamo nešto radi. Svi ostali su za zajedničkim stolom. Odjednom ona počne vrištati glasno i naglo. U početku ne mogu razumjeti što želi, govori loše. Tada razabirem riječi: "Želim slikati." Mislim slikati kistom. Pažljivo je gledam i kažem: "Dođite k meni i mirno objasnite što trebate." Dolazi bez vikanja, ali vrlo tiho: "Želim slikati." Odgovorim: "Uzmi čašu i idi po vodu." Otišao sam po vodu, problem je riješen.
Dječji tantrumi - kako reagirati
Kako odgovoriti na dječje gnjeve? Za to postoji Predgovor, postoji Opće pravilo, postoji Izmjena i dopuna Općeg pravila i Dodatak tim pravilima..
Predgovor: "Ništa od ovoga nije važno"
Uopće nije važno kako točno reagirate u jednoj određenoj situaciji. Brzi odgovor može biti praktički bilo što, malo je važno u usporedbi s vašim sustavom ponašanja, sustavom vašeg odnosa s djetetom. Ako u principu znate odgajati dijete, možete si priuštiti jednom i prevremenu mekoću i neopravdanu krutost.
Glavno pravilo: "Vi ste glavni"
Vi ste glavni. Ne zavaravajte se gnjevom. Kontrolirajte dijete, ne dopustite djetetu da kontrolira vas.
Ako trebate raditi svoj posao, a dijete viče i ne želi vas pustiti, idite svojim poslom. Dijete će plakati, možda čak i vrištati - još nitko nije umro od ovoga. Nije štetno za zdravlje, već razvija djetetovo disanje i čini ga otpornijim. Ako se ne želi oprati (odjenuti, prošetati), ali se treba oprati (odjenuti, prošetati) - oprati ga, odjenuti, poslati u šetnju, a njegovi su protesti njegov izbor i zabava.
Najbolji roditelj je snažan roditelj koji koristi svoju moć da se brine o djetetu i zna da je to ispravno.
Dodatak glavnom pravilu: "Ne idi protiv sebe"
Ako, slijedeći Pravilo, sumnjate u vlastitu pravednost, čak i više - iznutra se smatrajte čudovištem, "odvratnom majkom", "moralnim čudovištem" (opcija - oni vam to kažu, a vi u tome osjećate nekakvu istinu), onda prestanite gurati potražite fleksibilnije mogućnosti.
Jednom kada možete sjediti s djetetom kad vas ne pusti, teško da će trebati više od 15 minuta - a onda će vas pustiti. Ako se ne želi oprati (odjenuti, prošetati) - nemojte mu smetati, još nitko od toga nije umro. Kasnije ćete se oprati i odjenuti, a on će trčati u šetnju. Glavna stvar je ne naprezati se iznutra.
Najbolji je roditelj onaj koji se iznutra osjeća dobro..
Dodatak pravilima: "Razmišljajte o budućnosti, njegujte prave navike"
Reagirati na ustrajne gnjeve poput je gašenja već izbijenog požara. Umijeće roditelja nije u vještom pobjeđivanju djeteta ili uspješnom usmjeravanju iz teške bitke, već u osiguravanju da bitka ne nastane, tako da dijete ne stvori naviku same histerije. To se naziva - Prevencija bijesa.
Mame iskustvo
Odnosite se s razumijevanjem
Dijete je imalo intrakranijalni pritisak (takve djece sada ima mnogo) - lako je uzbudljivo i osjećajno. Često se ponavljala ista slika - išla sam kući noseći dijete pod pazuhom - glasno je vikao i udarao nogama. Na prvi pogled - jezivo i neprihvatljivo. Zapravo - nije mogao drugačije. U hodu je odjednom počeo nekamo trčati (na primjer, kolnikom), zahtijevati nešto nemoguće, sjesti i sjesti ili leći, a zatim vikati. Ništa nije uspjelo. Bio je samo jedan način - uzeti pazuh (na drugi način - ništa, jer se savio i mučio se) i odnijeti ga kući. Tamo, stavite na pod (od svega ostalog mogao je pasti) i pustite ga na miru. Nakon nekog vremena smirio se, ako su ga pitali zašto plače, rekao je - ne znam. Glavno je bilo da se ne ljutim, što sam se smirenije osjećao, to je sve brže završavalo. Sada je u 1. razredu, vrlo je sabran na nastavi i vrlo dobro radi. Preostala emocionalnost - trenutni plač ako nešto pođe po zlu (ovo je samo pred mamom ili tatom). Tada je glavno brzo reagirati, nudeći izlaz iz situacije i izgovarajući nekoliko utješnih riječi - lice mu se odmah razvedri. (Nemojte misliti da je plačljiv. Na hokejaškom klizalištu nikada neće pokazati da je ozlijeđen ili uvrijeđen.)
Siguran sam da takvo što ne možete učiniti - dijete nešto zatraži, vi ga odbijete, ono nastavlja tražiti, pa cvili, pa plače i onda se slažete. Tako ćete definitivno podići histeriju. Dijete mora shvatiti da da je da, a ne nije. Ovdje djeluje osnovni princip biheviorizma: "poticaj - reakcija - pojačanje". Prepuštajući se histeriji, kada na kraju ispunite djetetov zahtjev (na primjer, histerično "uzmi ga pod ruku" ili "kupi lutku" itd.), Jačate taj stereotip ponašanja kod djeteta - "histerija djeluje! To može postići rezultat!".
Takva je popustljivost posebno opasna kod odgoja djevojčica, jer su žene sklonije histeričnim reakcijama od muškaraca, a nakon toga, već u odrasloj dobi, histerija naučena u djetinjstvu može potpuno osakati ženski život, što muškarcu čini nepodnošljiv život da će takva žena biti osuđena ili da ostane sama, ili će cijeli život mijenjati muževe / suživotinje, nadajući se da će upoznati "princa" koji je spreman ispuniti sva njezina histerična obećanja na prvi zahtjev. Ako ne želite takvu sudbinu za svoje dijete, nemojte se zavaravati djetinjastim gnjevom, savijte liniju, ali svakako bez emocija, krajnje mirno, s ljubavlju, a ni u kojem slučaju s batinama ili vikom.
Zagrli i drži
Ako dijete učini nešto nepoželjno ili ne učini ono što se od njega traži, ja ga sjednem na stolicu ili stolicu ili stol i sjednem do sebe, držim ga i čvrsto zagrlim. Dok traje histerija, mi sjedimo na ovaj način. Histerija završava, grlim, ljubim sina, spuštam ga na pod. Ako opet odbije učiniti nešto ili učini nešto nepoželjno, postupak se ponavlja. Ali do sada nisam morao ponavljati. Jedini amandman je taj što ne tražim od njega da sada nešto učini, već to radim sam.
Zagrli i drži - 2
Čvrsto ga zagrlite, "ugasite" njegovu agresiju zagrljajima, držeći ruke i ponavljajte da ga volite dok se ne smiri. Neka shvati da ga majka voli bilo koga: i dobrog raspoloženja i bijesa. On je kao osoba odvojen, a njegovi postupci i osjećaji su odvojeni. Ponekad se i sam još uvijek ne razumije. Dajte mu do znanja da vas njegovi postupci uznemiruju, ali ljubav prema njemu ostaje nepromijenjena..
Dobra voda
Jednom je Tomik bio toliko histeričan prema sebi neutješno i rekao da je - umro, pao na pod, laže, sve ga razbjesni. Sve prijedloge odbaci gadan hirovit glas, tada kažem - pa, što mogu učiniti, i, sjenice, Tomik - umro je. I kažem - kao da sam sjenica - moram je poškropiti živom vodom. Gledala sam - moja se napela i trgnula. Zalio sam ga vodom - poškropio, bio je oduševljen i to je to - normalno dijete. Tada ga je također nešto spopalo, kažem - trebate poškropiti "dobrom" vodom. Također prskam još jedno dijete. Tako sam se kroz ovu igru, jednog dana, usred njegove histerije, srušio na pod i rekao da sam umro i da će me spasiti samo živa voda (unaprijed sam ostavio šalicu vode na stolu (ne puno vode)), Temka je zaustavio histeriju i počeo me zalijevati - to je to - histerija je gotova, možete obaviti let i obaviti razgovor.
Teško pravilo
Možete iznijeti strogo pravilo: namjerno pao (iz duha proturječnosti, znajući i sjećajući se zabrane) - vratio se kući nakon završetka šetnje. Da, ova metoda ponašanja od vas će zahtijevati suzdržanost (budući da se možete vratiti kući, jedva napuštajući ulaz, najvjerojatnije će dijete nasilno reagirati na takav ishod), ali mora biti učinkovita (ako je šetnja bebi privlačna, tada je uvjetna veza između kaznenog djela i negativna posljedica se brzo shvati).
(metoda obiteljskih pravila) Druga točka - ako, ipak, teška opcija ne odgovara, možete igrati na prirodnim posljedicama - pošaljite šetnju u prljavom kombinezonu, skrećući djetetovu pozornost na činjenicu da će, s namjerom prevrtanja, sljedeći dan izgledati neprivlačno ili se povezati s pranje odjeće - "danas ste se zaprljali na odjeći, sada sve posložite"
Prirodne posljedice
Čini mi se da dijete ne uči ništa poput vizualizacije. Pa, recimo, idemo u trgovinu, pa, postao je hirovit, brzo pobjegao (jer se oni tako ne ponašaju), vratio se kući bez ičega. Nema se što jesti. Bez prigovora djetetu, tugujete, ili još bolje, cijela obitelj tuguje - oh, kako je gladna, kako je loše što niste uspjeli ništa kupiti... - s djetetom se ponašaju kao da se ništa nije dogodilo, nije mu pripisana nikakva krivnja. Svakako ne za one slabih srca. Još nisam imao bijes u trgovini, ali mislim da bih učinio tako nešto. Iz nekog mi se razloga čini da bi bio dovoljan jedan razik.
(metoda prirodnih posljedica)
Izlaz u drugu sobu
Bili smo na sastanku kod neurologa, prijavljivali smo se za logopedsku grupu - rekao sam sljedeće: u slučaju histerije ili izađite svima u drugoj sobi (zar ne, jer netko plače) ili ako nema vremena (danas su žurili posjetiti liječnika, a ona je odjednom postala tvrdoglava), zagrli, zagrli i ne puštaj. U početku se mučila, a zatim se počela smijati, a ja sam je škakljao... općenito, bili smo zadovoljni jedni s drugima, u kliniku su išli prilično mirno, zatim po hranu - ovo je obično vrlo opterećeno bijesima, ali onda je sve proteklo glatko iznenađujuće.
(vremensko ograničenje metode (zanemari))
Mirno čekajte
Kad je moja kćer imala 2 godine i bacila bijes na ulicu s lukom, pažljivo sam je stavio na asfalt i samo stajao i mirno čekao da završi. U samo nekoliko minuta dijete je shvatilo da je beskorisno vikati. I bez napada. Nikad to više nije učinila.
Ignorirajte bijes bijesa
Pile je još uvijek bio taj butuz. Smjestio sam ga u kočiju, on je skliznuo u nju, tako da su mu se noge vukle po zemlji i vikale. Zastao sam, natjerao ga da udobno sjedne, ali čim sam krenuo, opet je skliznuo dolje i vikao. Nakon što mi je još jednom ovo sredio, nekoliko puta sam ga udobnije osjećao, vidio da to ne pomaže i zakotrljao invalidska kolica bez zaustavljanja. I tako smo pošli: kotrljao sam kočiju s kamenim licem, a moj sin je vozio napola sjedeći, napola ležeći u njoj, nogu vukući po zemlji i RAZKRIVANJE. Nakon par blokada utihnuo sam, a onda sam udobnije sjeo u invalidska kolica i više nije bilo problema s invalidskim kolicima. Imao je oko godinu i pol.
(metoda za zanemarivanje lošeg ponašanja)
Kako odgovoriti na manipulacije plačem
Dječji plač je različit: postoji iskreno plakanje (iskreno, stvarno), a ponekad je i manipulativno, koje dijete izrađuje za.
Kako odgovoriti na manipulacije plačem?
Kao i obično pogrešno ponašanje. Vaša osnovna pravila: smirenost, čvrstoća, format i pozitivne upute.
• Smirenost. Ne prepustite se prvom valu osjećaja i odgovorite djetetu tek nakon što se saberete i smirite. Usput, razmislite još jednom: je li ovo iskren plač ili manipulacija?
• Tvrdoća. Ako popustite djetetu, to samo pojačava njegovu naviku plakanja. Ako ste sigurni da je dječji plač manipulativni, vaši odgovori da i ne trebaju biti konačni. Ako ste rekli ne, neka tako bude, morate čvrsto stajati i ne mijenjati mišljenje.
• Format. Naučite djecu da se ponašaju normalno. Ne pogađajte što djeca svojim plačem žele od vas. Neka nauče: dok oni plaču, vi ih ne razumijete. Možete razumjeti što žele samo kad jasno kažu što žele..
• Pozitivne upute. Fraze "prestani plakati" ili "ne plači" obično ne rade; pozitivne upute djeluju bolje. Ne govori ono što ne bi trebao raditi, reci što bi trebao raditi. Primjerice, sasvim je moguće naučiti dijete frazi: "Želiš li plakati, plakati? Pa, dobro. Ali u ovoj sobi ne trebaš plakati, plačeš glasno, to svima smeta. Hajde, u susjednoj sobi je poseban kutak u kojem možeš plakati. Ti Stajat ćete tamo i plakati. Dok plaćate sve, smirite se, dođite k nama. Idemo! " - Iznenađujuće, ako dijete nije razmaženo lošim roditeljstvom, stvarno djeluje.
Izvještaj mame: moja kćer ima 2 godine. Sjedi za njegovim stolom i tamo nešto radi. Svi ostali su za zajedničkim stolom. Odjednom ona počne vrištati glasno i naglo. U početku ne mogu razumjeti što želi, govori loše. Tada razabirem riječi: "Želim slikati." Mislim slikati kistom. Pažljivo je gledam i kažem: "Dođite k meni i mirno objasnite što trebate." Dolazi bez vikanja, ali vrlo tiho: "Želim dodirnuti." Odgovorim: "Uzmi čašu i idi po vodu." Otišao sam po vodu, problem je riješen.
A ako histerija
A ako je histerično, onda ste sigurno nešto propustili. Ništa, sve je popravljivo.

Muške i ženske reakcije na dječje gnjeve

Ponekad veselo dijete baci bijes sasvim namjerno i profesionalno.
Pjevačica
Odgojila sam troje djece i vjerojatno sam imala veliku sreću - uopće nisam znala što su dječji bijesi. Moje nezadovoljstvo jednim od njih, koje su mi pročitali u lice, bilo je najteža kazna za njih. Od djetinjstva sam razgovarao i s toliko djece, volio sam se petljati s njima, pa sa svojim nećacima. Imam unuka i dvije unuke. Općenito, vjerovao sam da djecu dobro poznajem i uvijek sam se u svemu mogao s njima složiti. Kod djece prije svega poštujem njihovu osobnost - uvijek pod jednakim uvjetima. ALI. Rođeno je dijete, potpuno drugačije od ostale djece, najmlađa unuka. I već više od pet godina ona nas, sve odrasle, doslovno terorizira. Počelo je gotovo od prvih dana njezinog života. Prva riječ koju je svjesno izgovorila bila je "ne-a", što se kasnije oblikovalo u jasno "ne". Ni jedan dan ne prolazi bez histerije, možda i nekoliko dnevno, pružaju joj vidljivo zadovoljstvo. Štoviše, ona ih smota zbog same histerije - počinje zahtijevati nešto što se ne može učiniti, i to vrlo dobro zna. Može se probuditi i usred noći zahtijevati da je odvedu u šetnju. Nitko je, naravno, neće voditi u šetnju, i ona to vrlo dobro zna, ali svima će se rugati više od sat vremena. Kao rezultat toga, odrasli odlaze ujutro na posao iscrpljeni, nedovoljno spavajući. Vrlo je teško ne obratiti pažnju na njezine gnjeve, jedino je nekamo otići, sakriti se, što nije uvijek moguće. Odvratiti pozornost, zarobiti nečim u takvom trenutku također je izuzetno rijetko..
Dijete je zdravo, društveno, i s djecom i s odraslima. U vrtiću sve odgajateljice i dadilje jako dobro govore o njoj. Cijelo vrijeme smo mislili da će to s godinama proći. Ali sada ima već 5,5 godina, i sve ostaje kao prije.
Primjerice, jutros, čim je otvorila oči, mučila me više od pola sata uzvikivanjem srca "Želim ići svojoj majci!" Mama na poslu, ona to vrlo dobro zna, doći će navečer. Štoviše, unuka je dobro upućena u vrijeme, već ga dugo može samostalno odrediti po satu. Sad mirno sjedi i sam čita knjigu. Ali koliko dugo?
Svi smo iscrpljeni, ali zasad nemoćni protiv takvog ponašanja. Mi toleriramo. I naravno da je jako volimo, ona to jako dobro zna.
Ksenia Rudenko
Iz vašeg komentara, fraza "Ona to vrlo dobro zna" najviše mi je zapela u mislima. Pa što ako zna da je mama na poslu. Djeca imaju tendenciju da "žele svoju majku" ako je odnos "dijete-majka" pravilno uspostavljen. U ovome nema ništa strašno i ne može biti. Potrebno je pronaći način da se to "željenje" prevede u pravom smjeru. Ponudite joj da "želi zajedno ići mami". Osjećaj zajedničkog iskustva onoga što dijete želi ponekad pomaže da se pređe u zajedničko "željenje" nečega drugog.
Pjevačica
Ksenia, kada moja unuka kaže "Želim vidjeti majku", to uopće ne znači da u ovom trenutku želi vidjeti majku. Kad postoji mama, može baciti sličan bijes "Želim otići svojoj baki" ili hitno zatražiti tatu.
Glavno je u ovom trenutku tražiti nešto što nam je nemoguće ispuniti. Doslovno je tražila mjesec s neba.
Pokušavam je nečim odvratiti ili osvojiti, ali to rijetko uspije. Moja kći više voli da u takvim trenucima, ako sam ja u blizini, sve prebacuje na mene, jer je teže podnijeti takve bijese svog djeteta. I otac unuke ima talent - da ulje doda vatru, histerija se samo pojačava od njegove intervencije. Češće završava tako što djevojčica viče do mile volje i smiruje se. Jedino što nas tada brine jest u kojoj mjeri pati njezin živčani sustav..
Oleg Zabalenny
Pitanje se rješava vrlo jednostavno - stvorite takve uvjete da djetetove gnjeve u najboljem slučaju donose neugodnosti, u najgorem divlje nezadovoljstvo...
Citat: Može se probuditi i zahtijevati da je odvedu u šetnju usred noći.
Komentar:
Kakvi problemi, unuka joj ionako ne dopušta da spava... Samo bih je natjerao da se odjene i noću bi prošetao s njom... Odveo bih je do najmračnijeg i najstrašnijeg kuta i rekao: „Za sada prošetajte, ali ja sam poput normalne osobe koja noću trebao spavati - otišao spavati... "i krenuo bi se... postoje dvije suprotne mogućnosti
• moja se unuka uplašila i potrčala za mnom i zamolila me da idem kući... u ovom slučaju nikad ne bi htjela hodati noću... čak i kad odraste,... usput, to bi joj moglo spasiti život jednog dana...
• ispostavilo se da je unuka ne samo histerična, već i tvrdoglava... ovo je teža opcija, ali i to normalno rješavamo... u početku dijete treba postavljati takva pitanja na koja je dijete već osjećalo krivnju u odgovorima... Htio sam otići u šetnju - zašto vičeš?... Sve normalno ljudi spavaju noću, zašto ih želite? itd.
Citat: Dijete je zdravo, društveno, i s djecom i s odraslima. U vrtiću sve učiteljice, dadilje jako dobro govore o njoj.
Komentar:
Nekažnjivost rađa popustljivost... Vaša unuka savršeno razumije da će bilo koja njena histerija u vrtiću biti zaustavljena i to vrlo brzo, a ne uvijek obrazovnim mjerama. Stoga je s tonom histerije živjela pred odgojiteljicom u vrtiću... A pred vama, baka s pretjeranom ljubavlju prema svojoj unuci, možete sve i nekažnjeno, jer govoreći vlastitim riječima: „Vrlo je teško ne obratiti pažnju na njezine gnjeve, jedino je ići tamo gdje "Nekako se sakriti, što nije uvijek izvedivo." Nije se potrebno skrivati, ali već dugo djelovati... Dopustiti djetetu da bude histerično - loše radite samo njemu... Tko će izrasti iz takvog histeričnog djeteta, pogotovo djevojčica... buduća majka... I hoće li takvo dijete reći hvala kasnije kad odraste... Ništa jednostavno ne prolazi s godinama.
Izvlačimo mali zaključak: višak ljubavi i nečinjenja radi zaustavljanja histerije stvara velike probleme, kako roditeljima, bakama i djedovima, tako i samoj djeci u bliskoj budućnosti...
Ksenia Rudenko
Oleg, snažno se ne slažem s tobom.
Zašto bi dijete noću izvodili vani i ostavljali ga u mraku?
Ne znate kako će to utjecati na dijete i kakve će strahove imati kasnije..
Jednostavno možete dijete odvesti u šetnju, izvesti ga vani, vidjeti koja je noć, reći da svi ljudi spavaju noću, automobili ne voze itd. Recite za što postoje dan i noć. Mislim da ne moraš pričati horor priče, samo razgovaraj na odrasli način.
A tko vam je rekao da vaša baka ima pretjeranu ljubav prema svojoj unuci? jesi li to izmjerio? koji je višak?
Pjevačica
U vrtiću se djevojčica može ponašati drugačije, jer je okruženje drugačije, ima više djece ili JE NJEGA RAZUMIJEVA. Razloga može biti puno.
Trenutno imam unuka i dvije unuke, tako da nije jedina, ljubav se ravnopravno dijeli između troje djece. Drugo dvoje djece nikada ne bacaju bijes, iako su također česti svjedoci bijesa i rođaka..
I unuka je počela pokazivati ​​svoj karakter iz kolijevke. Ne mogavši ​​puzati (4-5 mjeseci), ali naučivši se kotrljati se s jedne strane na drugu, slobodno se kotrljala po stanu i stigla do bilo koje točke koju je planirala. Još nije imala godinu dana, a dvije odrasle osobe oblačile su joj pelene ili gaćice. Jedna se osoba držala, druga se presvlačila. A ovaj je postupak trajao otprilike pola sata više puta. Dijete nije plakalo, nije vikalo, već se samo žestoko opiralo postupcima odraslih.
Pokušali su kazniti u dozvoljenim granicama kazne za petogodišnje dijete, ali takve kazne nisu bile od koristi. Samo se pogoršava. U vrtiću nema histerije, jer dijete razumije da se tamo druga djeca mogu okrenuti od njega i prestati se igrati s njim. Mislim da je to razlog. Ona razumije da se i mi možemo okrenuti, ali ne zadugo. A djeca se mogu zauvijek prestati igrati s njom, ima ih puno i uvijek se imaju s kim igrati.
Nemojte misliti da smo neaktivni. Uvijek pokušavamo nešto poduzeti. No, dok učestalost bijesa i dalje ostaje poželjna.
Sergey Rusich
Čaša vode, unatoč činjenici da hladna voda pogađa kožu osobe, imajte na umu, osoba bilo koje dobi, čak i beba, čak i starac, uzrokuje oštro smirivanje mozga zbog fiziološke refleksne reakcije žila kože lica i čela. I to ne boli, i tjera vas da šutite i naglo prekidate histerične ludorije! Također potiče razmišljanje i sluh. Znači da će vas čuti i razmisliti, tk. za vrijeme histerije postoje samo 2 NAJVAŽNIJE STVARI: gušenje od plača da me se čuje i promatranje reakcije drugih kako bih NJIH MANIPULIRALA! I ovdje, oboje-na! Gadno! I odrasla osoba postaje gospodar situacije, a ne janje koje se tjera na klanje!
Ptica pjevačica, sad vam neću odgovoriti kao psihijatar. Vaše misli, a time i vaši postupci u vezi s obrazovanim, dragi, ovdje izraženi svode se na kratku medicinsku anegdotu:
Baka dovodi unuku na pregled kod liječnika i kaže: Doktore, moje malo dijete boli grlo, iskočila je nekakva vavočka, zar ne gledate? Liječnik je pogledao unuku i odgovorio baki: Dakle, Marija Ivanovna, od tog trenutka nadalje se "beba" naziva čovjekom, "pipis" - članom, a "vavočka" - sifilisom, od kojeg ćemo liječiti!
Prevencija bijesa
Reagirati na ustrajne gnjeve poput je gašenja već izbijenog požara. Umijeće roditelja nije u vještom pobjeđivanju djeteta ili uspješnom usmjeravanju iz teške bitke, već u osiguravanju da bitka ne nastane, tako da dijete ne stvori naviku same histerije. To se naziva - prevencija histerije, glavni smjerovi ovdje su sljedeći.
Prvo razmislite o razlozima. Što stoji iza današnje histerije? Samo situacijski, slučajan razlog - ili ovdje postoji nešto sustavno što će se ponoviti? Možete zanemariti situacijsko i slučajno: opustite se i zaboravite. A ako, čini se, govorimo o nečemu što se može ponoviti, morate ozbiljnije razmisliti. Ovo ponašanje može biti pogrešno, može biti problematično. Shvati.
Drugo, zapitajte se jeste li naučili svoje dijete da vas posluša. Nema histerije kod djeteta kojega roditelji podučavaju zapovijedi koju roditelji poštuju. Stoga naučite dijete da vas sluša i posluša, počevši od najjednostavnijih i najlakših stvari. Trenirajte dijete dosljedno, od laganog do teškog. Najjednostavniji algoritam je "Sedam koraka":
1. Naučite dijete da radi vaše zadatke, počevši od onoga što ono želi učiniti samo.
2. Naučite dijete da ispunjava vaše zahtjeve potkrepljujući to radošću.
3. Poslujte bez reagiranja na dijete - u slučajevima kada ste i sami sigurni u svoju ispravnost i znate da će vas svi podržati.
4. Zahtijevajte minimum, ali kad vas svi podržavaju.
5. Pouzdano dajte zadatke. Pustite dijete da radi kad mu nije teško, ili još više čak i malo želi.
6. Dajte teške i neovisne zadatke.
7. Obavezno, a zatim dođite i pokažite (ili prijavite).
I, naravno, važan je vaš primjer. Naviknuti dijete da naručuje ako i sami imate nered u sobi i na stolu vrlo je kontroverzan eksperiment. Možda nemate dovoljno psihološke vještine za to. Ako u vašoj obitelji Red živi na razini Ikone, red ga prirodno poštuju sve odrasle osobe - dijete će vjerojatno usvojiti naviku reda na razini elementarnog oponašanja..

Psihosomatika
Građa http://www.psychologos.ru/articles/view/psihosomatika
Autor: N.I. Kozlov

Psihosomatika se češće događa kod žena.
Dvije različite stvari nazivaju se psihosomatika. S jedne strane, ovo je smjer u medicini i psihologiji koji proučava odnos između bolesti i ljudske psihologije. S druge strane, psihosomatikom se u životu češće nazivaju stvarni zdravstveni problemi uzrokovani (najvjerojatnije) psihološkim razlozima. Opširnije i strože, naziva se psihosomatskim bolestima i psihosomatskim poremećajima, ali u svakodnevnoj komunikaciji naziva se jednostavno: psihosomatika.
O ovome govori ovaj članak..
Bolest, kao naglo smanjenje radne sposobnosti, može se javiti i iz fizioloških i iz psiholoških razloga. Nije svaka bolest, unatoč uvjeravanjima L. Haya, L. Burba i njihovih sljedbenika, nužno psiholoških korijena: svaka mentalno zdrava osoba može dobiti zaraznu bolest. Druga je stvar da ako osoba zapravo ne želi biti zdrava, pogotovo ako u bolesti postoje određene koristi, bolesti nastaju s puno većom vjerojatnošću.
Bolesti "s psihološkom pozadinom" češće će se pojaviti u žena nego u muškaraca, a češće u starijih nego u mladih ljudi. Djeca trebaju posebne napore da se razbole. Starije osobe moraju naporno raditi kako bi ostale zdrave i ne bi se razboljele. Da bi se razboljela, starija osoba treba prestati paziti na svoje zdravlje, prestati željeti biti zdrava. Međutim, djeca su također prilično inventivna, a po želji većina djece lako se razboli kad im to koristi. Mnogi odrasli čine isto.
Gotovo nitko ne poriče psihološku pozadinu, psihološki čimbenik u pojavi bolesti, cijelo je pitanje u specifičnoj težini ovog čimbenika. Jedno je da se žena razboljela od gripe u vezi s epidemijom gripe, iako na pozadini stava "zašto se ne razboljeti". Ovdje postoji psihološki čimbenik, ali on nije odlučujući. Druga je stvar kada se, na primjer, žena razboli od teškog oblika astme - bez ikakvog očitog razloga, bez ikakvih naizgled fizioloških i socijalnih preduvjeta - već baš kad ju je suprug htio napustiti. Ako se astma pogorša svaki put kad suprug opet mašta da je napusti, možemo više razgovarati o psihosomatizi - zdravstvenim problemima uzrokovanim prvenstveno psihološkim čimbenicima.
Psihosomatske bolesti i poremećaji - oni koji su uzrokovani psihogenim čimbenicima, čiji su uzroci više mentalni procesi pacijenta nego izravno bilo koji fiziološki razlozi.
Ako liječnički pregled ne može pronaći fizički ili organski uzrok bolesti, ako je bolest rezultat emocionalnih stanja poput bijesa, tjeskobe, depresije, krivnje ili ako postoji razlog za pretpostavku psiholoških blagodati bolesti - u tim se slučajevima bolest može klasificirati kao psihosomatske prirode.
Za razliku od hipohondrije, koju neki pogrešno smatraju psihosomatskom bolešću, ljudi s psihosomatskom bolešću osjećaju stvarnu bol, stvarnu mučninu ili druge stvarne fizički osjetljive simptome, ali bez dijagnosticiranog uzroka..
U modernoj medicini pojam "psihosomatika" stekao je uglavnom negativno značenje: liječnici često "psihosomatikom" nazivaju sve što se odnosi na simulaciju, mentalne poremećaje ili izravnu prijevaru.
Organska ili psihosomatika?
Ako imate prehladu, bronhijalnu astmu, čir na želucu ili glavobolju, dobar će liječnik u tome vidjeti somatiku i najvjerojatnije će liječiti lijekom. Psiholog ili psihološki orijentirani liječnik pretpostavit će da je to sve psihosomatika i ponudit će psihoterapiju. U što vjerovati?
Danas se među stručnjacima vode žestoke rasprave o nekim bolestima: ovo je somatika (organska), psihosomatika ili općenito simulacija. Prije svega, to su "kemijska osjetljivost" (MCS), "Sindrom Zaljevskog rata", "sindrom kroničnog umora". Mnoge su se bolesti istovremeno smatrale psihosomatikom - točno dok medicina nije pronašla fiziološke uzroke tih bolesti i naučila kako ih liječiti. To su astma, alergije, imaginarna trudnoća i migrene. Ako imate sličnih zdravstvenih problema, radije posjetite liječnika, a ne psihologa..
Glavno pravilo: ako možemo pretpostaviti i psihosomatiku i medicinske probleme, idemo liječniku, a ne psihologu. Ako imate prehladu, bronhijalnu astmu, čir na želucu ili glavobolju, obratite se svom liječniku, a ne psiholozima. Sve zdravstvene probleme prvo mora riješiti liječnik. Obraćati se psihologu ili psihoterapeutu, zaobilazeći liječnika, znači riskirati svoje zdravlje.
Bit tvrdnji o strasti za psihološkim metodama liječenja ista je kao i tvrdnja o liječenju uz pomoć iscjelitelja: poanta nije u tome što operacije iscjelitelja mogu izravno naštetiti pacijentu, već u mogućem odgađanju ili čak isključivanju konvencionalnog liječenja, što je preplavljeno fatalnim posljedicama.
Ako se, unatoč naporima visokokvalitetnih liječnika, problem ne riješi, tada je moguće i ima smisla obratiti se psihologu o psihosomatizi.
Rad s psihosomatikom
Psihosomatika se najčešće liječi prijedlozima, sredstvima za smirenje i uklanjanjem problematične situacije, koja vjerojatno uzrokuje somatske poremećaje. Ponekad je obećavajuće analizirati unutarnje blagodati dostupne psihosomatike. Opcije za psihološki rad s psihosomatikom

Somatizacija kao mehanizam psihološke obrane, značajke depresivnog sindroma

Jedan od mehanizama psihološke obrane je somatizacija.

Somatizacija ("soma" s latinskog - tijelo) je pretvaranje nesvjesnih psiholoških problema od strane osobe (depresija, strah, anksioznost, depresija itd.) U tjelesne bolesti.

Simptomi ove vrste psihološke samoobrane mogu biti različiti:

  • 1. Osjećaj kao da nema dovoljno zraka.
  • 2. Slabost.
  • 3. Umor.
  • 4. Problemi s mokrenjem.
  • 5. Glavobolja.
  • 6. Mučnina.
  • 7. Knedla u grlu.
  • 8. Vrtoglavica itd..

U većini slučajeva somatizacija se osjeti kada je osoba pažljivija prema vlastitom zdravstvenom stanju. Također, oni koji naizgled beskrajno govore o zdravom načinu života, svojim bolestima itd. Skloni su "pobjeći u bolest". Ti se ljudi mogu s oduševljenjem prepirati na takve teme, ali istodobno osjetljivo reagiraju na bilo koji komentar, savjet u Vaša adresa.

Na primjer, osjećate da ne možete pronaći svoje mjesto u životu, očajni ste. Kao rezultat, depresivno stanje izražava se bolovima u prsima, vrtoglavicom. Ovo je glavni primjer tjelesnog odgovora na psihološke probleme, koji se pak odnosi na istraživanja na polju somatizacije. prilagodba stresu somatizacija depresivno

Somatizacija sukoba

Ovaj fenomen nije ništa drugo nego obilježje psihe svake osobe. U trenucima stresnih situacija, sukoba s društvom, mozak je u stanju prenijeti psihološki stres u tijelo. Tako kod muškaraca želudac uglavnom pati, a žene se žale na srčane smetnje..

Na kraju, treba podsjetiti da je svaka osoba odgovorna za vlastiti život, zdravlje i važno je pratiti njezino raspoloženje, stanje duha. Napokon, duša i tijelo neraskidivo su povezani.

Depresivni sindrom je psihopatološki sindrom koji karakterizira trijada simptoma:

  • 1. smanjeno raspoloženje kao hipotimija,
  • 2. inhibicija intelektualne aktivnosti (bradipsija, bradifrenija),
  • 3.mocionalna i voljna inhibicija (hipobulija).

Depresivni sindrom također karakterizira suzbijanje instinktivne aktivnosti (smanjeni apetit do anoreksije ili, obrnuto, prejedanje; smanjene seksualne želje; smanjene sklonosti samozaštiti, pojava samoubilačkih misli i radnji), poteškoće u koncentraciji i fokusiranju na bolna iskustva, smanjena samoprocjena (u nekim slučajevima - s dubokom depresijom - dosezanjem zabluda o idejama samooptuživanja i samozaničavanja).

Depresivni sindrom često se doživljava kao dio bipolarnog poremećaja ili ponovljene depresije. Uz to, ovaj sindrom je karakterističan za shizofreniju i shizoafektivni poremećaj. Ozbiljnost pojedinih simptoma koji su uključeni u strukturu depresivnog sindroma različita je, ovisno o specifičnoj bolesti i karakteristikama njenog tijeka u svakog pacijenta.

Depresivni sindrom može biti i somatogenog podrijetla, odnosno javlja se kao posljedica somatskih bolesti. Somatogene depresije mogu se razviti kod zaraznih, toksičnih, organskih i drugih psihoza, moždanog udara, epilepsije, tumora i ozljeda mozga, Parkinsonove bolesti, raznih endokrinih bolesti (posebno poremećaja rada štitnjače), nedostatka vitamina itd..

Nuspojave određenih lijekova također mogu uzrokovati depresivni sindrom: na primjer, antipsihotici, hormonalni lijekovi, antibiotici, analgetici, antihipertenzivi.

Mehanizmi za stvaranje psiholoških problema i psihosomatskih poremećaja:

  • 1. Tjelesno-psihološki problemi kao poremećaji psihološke prilagodbe
  • 2. Somatski (klinički) pristup psihološkim problemima
  • 3. Kognitivni mehanizmi formiranja psiholoških problema
  • 4. Simptomi psihosomatskih poremećaja

Najtipičnije somatske manifestacije dugotrajnog stresa i nakupljenih nereagiranih negativnih emocija su:

  • A) bol u predjelu srca koji nastaje zbog povezanosti s tjelesnom aktivnošću i oponaša anginu pektoris. Nije slučajno da se takve funkcionalne kardijalgije, bolovi u srcu psihogene prirode opisuju intuitivno-figurativnim izrazom "primi to k srcu".
  • B) Bolovi u vratu i glavi, posebno u zatiljku ili migrenski bolovi, koji pokrivaju polovicu glave; rjeđe - bolovi u sljepoočnoj regiji ili u licu, oponašajući neuralgiju trigeminusa.
  • C) Bolovi u trbuhu, oponašajući bolesti probavnog sustava.
  • D) Bolovi u leđima (u donjem dijelu leđa, u interskapularnoj regiji), bilo da ih se smatra manifestacijom osteohondroze kralježnice, ili izazivanjem stvarnih pogoršanja toga u doslovnom smislu bolnog procesa. Često se povećanje tona paravertebralnih mišića kombinira s "stajaćom" napetošću mišića udova, što dovodi do udaljenih, takozvanih mišićno-toničkih manifestacija osteokondroze kralježnice..
  • E) Skokovi krvnog tlaka (obično porast, rjeđe pad), uglavnom se očituju u oscilacijama sistoličkog tlaka (i promjeni amplitude pulsnog tlaka).
  • F) Palpitacije ili prekidi srca, prisiljavajući osobu bolno, s nestrpljivim očekivanjem da osluškuje puls.
  • G) Oštećeno gutanje i osjećaj "knedle" u grlu. To također može biti praćeno grčenjem mišića koji kontroliraju glasnice, što dovodi do oštećenja glasovne formacije ("presretnuti glas"). Na taj način osoba često izgubi glas u trenucima intenzivnog emocionalnog uzbuđenja. Mogu se spomenuti dva mehanizma regresije takvih poremećaja: prvo, to je potisnuti krik kod dojenčeta ("primarni plač", prema A. Yanov); drugo, potisnuti govor u starijoj dobi (u pozadini strogih vika roditelja koji zabranjuju djetetu verbalno izražavanje svog mišljenja i svojih osjećaja).
  • H) Kratkoća daha, koja nije povezana s bolestima dišnog sustava i očituje se kao osjećaj "nezadovoljstva" udisanjem, popraćen željom za dubokim disanjem. (Potonje može dovesti do pretjerano dubokog disanja - takozvanog hiperventilacijskog sindroma). Ovdje također postoje barem dva mehanizma regresije. Najraniji od njih je prvi udah, utisnut u pamćenje na podsvjesnoj razini, koji mehanizmom utiskivanja postaje stereotipni odgovor na stres. Druga regresijska komponenta hiperventilacije je potisnuta reakcija dječjeg plača (dijete refleksno pokušava zaustaviti plač čestih dubokih udisaja s kratkim izdahom).
  • I) Istodobno, često se osjeća utrnulost i trnci u rukama (i kao sastavni dio sindroma hiperventilacije i kao neovisna manifestacija). Slični osjećaji u nogama mogu biti popraćeni bolnim grčevima u listovnim mišićima. (Također pridonosi kršenju metabolizma elemenata u tragovima, uzrokovanom produljenim stresovima i promjenom hormonske ravnoteže, prije svega kalcija, što dovodi do povećanja živčano-mišićne podražljivosti. "Ispiranje" kalcija iz tijela kod žena starijih od 40 godina može dovesti do osteoporoze, popraćene bolovima u kostima. )
  • K) Nasalna kongestija koja ometa nosno disanje i smatra se "vazomotornim rinitisom". Za razliku od "čistog" rinitisa, pogoršanje stanja obično je jasno povezano s pogoršanjem psiholoških problema (sukobi, prekomjerni rad, prekomjerni rad kod učenika itd.). U ovom slučaju često se nađe bolna napetost u mišićima stražnjeg dijela vrata (tjelesni odraz nemogućnosti podnošenja tereta odgovornost). Regresijski mehanizam - također odgođeno plakanje ("neispisane suze").
  • L) Kratkotrajno oštećenje vida (predmeti kao da se zamućuju pred očima, a osoba mora naprezati vid kako bi je usredotočila i jasnije vidjela svoju okolinu). Regresijski mehanizam - "defokusirani" vid novorođenog djeteta (prijelaz iz vode u zrak, nemogućnost fiksiranja pogleda).

Stres povezan sa stresom također može dovesti do ozbiljnijih oštećenja vida, počevši od vizualnog umora, spazma akomodacije, što na kraju može dovesti do kratkovidnosti ili povišenog očnog tlaka (što dovodi do glaukoma). Simbolički, konverzijski mehanizam oštećenja vida povezanog sa stresom - "Ne vidim jer ne želim vidjeti".

  • M) Prethodnu često prati vrtoglavica („kad razmišljam o problemima, vrti mi se u glavi“), a potonja pak može biti povezana i s neizvjesnošću u hodu, osjećajem „pamučnih“ stopala ili osjećajem da „tlo pluta pod nogama“... Regresijski mehanizam su senzacije djeteta koje tek uči stajati i hodati. Vrtoglavicu mogu pratiti napadaji mučnine, zujanje u ušima, što smanjuje oštrinu sluha - takozvani manje sličan sindrom (labirintni edem). Konverzijsko-simbolički podsvjesni mehanizam takvih kršenja - "Ne čujem, jer ne želim čuti".
  • H) Napadi vrućine („krv je navalila u glavu“) ili jeza („sve se iznutra smrzlo od straha“), ponekad u valovima koji se međusobno zamjenjuju („bacaju u vrućinu, pa u hladnoću“), što može biti popraćeno podrhtavanjem mišića (pacijent opisuje svoje osjećaje, kao "doslovno brinem drhtanje u rukama i nogama"). Regresijski mehanizam - nesavršenost mehanizma termoregulacije kod novorođenog djeteta kojem je fizički potrebna toplina majčinog tijela.
  • O) Poremećaj apetita - od potpune averzije prema hrani do napadaja gladi "vuka". (Obično pacijent kaže da, da bi se smirio u emotiogenoj situaciji, treba "iskoristiti stres"). Ovdje postoje i fiziološki mehanizam povezan s depresivnim poremećajima (gore opisan) i sam mehanizam psihološke regresije - analogija s dojenjem, kada dijete u stanju nelagode ili odbija dojiti, ili, obrnuto, traži majčinu dojku i smiruje se. Za dojenčad hranjenje nije samo zadovoljenje fiziološke potrebe za hranom, već i najvažniji način dobivanja pozitivnih emocija i kanal za blisku tjelesnu komunikaciju s majkom (vezivanje, vegetativna rezonancija).
  • P) Napadi psihogene mučnine (rjeđe - povraćanja), nastali izravno u stresnoj situaciji ili uoči („u iščekivanju“) emocionalno intenzivnih događaja, neželjenih sastanaka povezanih s neprijateljskim vezama („Muka mi je od njega“). Češća je u djece i adolescenata - na primjer, dijete koje ne želi ići na nastavu, gdje je podvrgnuto pritisku (ili ponižavanju) od strane učitelja, ima napadaje povraćanja tijekom jutra dok dolazi u školu (kada zamišlja traumatičnu situaciju). Psihogeno povraćanje nalazi se i kod maloljetničke dismorfofobije, zbog nezadovoljstva vlastitim izgledom i opsesivne želje za gubitkom kilograma. Regresijski mehanizam - "regurgitacija" kod dojenčeta kada je preuzbuđeno.
  • P) Poremećaji spavanja - nesanica ili, obratno, pospanost, popraćena osjećajem da nema dovoljno sna. Drugim riječima, osoba se nakon buđenja osjeća "preplavljeno", ponekad se čak može požaliti na bolove u mišićima (posljedica činjenice da se ni u snu ne opušta), opisujući svoje osjećaje "kao da vuče vreće cijelu noć" ili čak kao da palicama udario "(takvo samokažnjavanje može biti podsvjesno poželjno za kritički super-ego).
  • C) Obilno mokrenje, koje se obično događa nakon napada tjeskobe. (Ovdje se poremećaji stresa križaju s manifestacijama takozvanog dijabetesa insipidusa i mogu pogoršati tok potonjeg).
  • T) Razni seksualni problemi (i smanjenje seksualne želje i potencije, a u nekim slučajevima i hiperseksualnost). Često ih može uzrokovati uobičajena napetost mišića zdjelične regije. Dakle, takvi se problemi, kako je otkrio V. Reich, mogu izravno povezati jednostavno s nesposobnošću osobe da se opusti u doslovnom smislu, odnosno da ublaži napetost mišića. Regresijski mehanizam kršenja potencije kod muškaraca, ženska hladnoća je infantilno odbacivanje "zrelosti", njezine spolne uloge. Ovdje su susjedni i funkcionalni poremećaji menstrualnog ciklusa kod žena (nepravilnost ciklusa, amenoreja, predmenstrualni sindrom)..

Glavna razlika između svih gore opisanih psihosomatskih poremećaja od uobičajenih tjelesnih patnji je priroda njihova tijeka: različita pogoršanja podudaraju se s trenucima nasilnih emocionalnih iskustava. Također je važno naglasiti prisutnost osobne predispozicije ili lično-tipoloških karakteristika koje predisponiraju pojavu psihosomatskih poremećaja.

Takvi poremećaji mogu nastati kako u izravnoj vezi sa stresom (u vrijeme akutnog stresa ili u pozadini trajne kronične neuropsihičke napetosti), tako i imati odgođeni karakter. U potonjem slučaju, tijelo se počinje raspadati neko vrijeme nakon stresnih događaja. Riječ je o takozvanom "sindromu rikošeta", koji prati stres poput repa komete. Štoviše, to se može dogoditi čak i ako su emocionalno značajni događaji bili pozitivni, povezani s uspjehom u životu - "sindromom postignuća" uzrokovanim iskustvom nasilnih pozitivnih emocija i, što je najvažnije, stjecanjem dugo očekivanih radosti, na koje je osoba tvrdoglavo težila.

Čemu dovode sve te tegobe, osim što se osjećaju loše? Fizička patnja uzrokuje, pak, mentalnu patnju. Primarni emocionalni problemi prerastaju u sekundarnu psihološku nelagodu. Evo najčešćih manifestacija psihosomatskih poremećaja povezanih sa stresom na psihološkoj razini:

  • A) tjeskoba, tjeskoba u najčišćem obliku. (Anksioznost nije ništa drugo nego strah, koji nije usmjeren na bilo koji određeni predmet.) Posebno su karakteristični za dugotrajni stres takozvani "slobodno plutajući", nemotivirana anksioznost, drugim riječima, neutemeljeni strahovi od nevjerojatnih događaja koji se možda nikada neće dogoditi..
  • B) Depresivno raspoloženje (sve do uporno niskog stupnja, dostizanja stupnja depresije. Od anksioznosti do depresije, jedan korak...) Mogu biti i oštre promjene raspoloženja, često popraćene emocionalnom neravnotežom - nekontrolirani nasilni izljevi emocija i "prskanje" agresivnosti.
  • C) Nemotivirana razdražljivost i sukobi, uzrokovani ne vanjskim razlozima, već unutarnjim stanjem osobe.
  • D) Kršenje odnosa s ljudima. U skladu s tipologijom K. Horney, odnosi mogu varirati od emocionalne hladnoće, neosjetljivosti (pokret "od ljudi") do otvorenog neprijateljstva prema drugima (pokret "protiv ljudi"). Ili, naprotiv, može nastati dječja ovisnost o drugima (pokret "protiv ljudi") - demonstracija njegovog mentalnog razdora i bespomoćnosti, poniženja, potrage za vanjskom potporom i simpatijom.
  • E) Želja da se izoliramo od stvarnog života kao izvora stresa, izoliramo od svakodnevne vreve koja podsjeća na stresne događaje, a od ljudi povezanih s njima - povuku se u zamišljenu ćeliju ili „toranj od bjelokosti“. Sredstva za bijeg od stvarnosti mogu biti razne vrste ovisnosti, kako kemijske - bilo alkohol ili droga, tako i ovisničko ponašanje - kockanje ili računalne igre, ovisnost o Internetu ili razne vrste fanatizma.

Napadi tjeskobe, psihološki i fiziološki, kombiniraju se, od straha od gubitka kontrole nad sobom do sveobuhvatnog straha od smrti. Regresijski mehanizam - oživljavanje primarnih dječjih strahova kod odrasle osobe (opisano u nastavku).

Prirodno, obje opisane skupine razloga u konačnici dovode do smanjenja društvene aktivnosti i radne sposobnosti. Prije svega zbog stalnog (čak i na početku radnog dana ili nakon odmora) i naizgled nerazumnog umora povezanog s iscrpljenošću živčanog sustava. Povećana distrakcija i nemogućnost koncentracije također doprinose smanjenom učinku..

Zasebno, potrebno je reći o strahovima, koji su oblik oslobađanja unutarnje psihološke napetosti stvorene stresom, a istovremeno projekcija dječjih negativnih iskustava. Spomenimo barem najuniverzalnije oblike strahova, kao što su:

1) Strah od smrti primarni je, "životinjski" strah desne hemisfere. (Zapravo to nije strah od smrti kao takve, jer je strah, po definiciji, povezan s nečim određenim i poznatim. Iskustvo umiranja obično nema kod osobe - osim kod nekolicine koji su pretrpjeli kliničku smrt.) Što je povezano s smrt - prije svega strah od nečeg nepoznatog, opasnog za život, izvan kontrole ljudskih sila i neumoljivog.

Strah od samoće - dječji strah od napuštanja, u psihoanalizi nazvan strahom od „gubitka predmeta“, gubitka „zaštitnika“ ili „hranitelja“, ali zapravo - straha od gubitka majke (ili osobe koja se brine o svom djetetu), akutnog iskustva vlastite nemoći i bespomoćnosti... Zbog toga se napadi panike kod odraslih uvijek ublažavaju u prisutnosti voljenih osoba koje su im značajne, a koje pacijenta doslovno drže za ruku, simbolično zamjenjujući roditelje.

  • 2) Strah od gubitka kontrole - "lijevi mozak". Strah od gubitka kontrole nad sobom proizvod je oštrih roditeljskih uputa uspavanih u psihi odrasle osobe, koje je on naučio u djetinjstvu (Super-Ego, unutarnji „Roditelj“). Možete to nazvati strahom od racionalnog dijela svijesti prije vlastitog "neposluha".
  • 3) Strah od ludila (mješovito, u smislu interhemisfernog sukoba).

Specifičnije vrste strahova, koji su također odraz djetinjstva, njihovi su specifični podtipovi (fobije) povezani s jednim ili drugim specifičnim objektom straha. Na primjer, ovo je agorafobija - strah od djeteta koje se boji ostati samo, bez majke kraj sebe, ili pak suprotna vrsta straha - socijalna fobija, strah od djeteta koje se boji "stranaca".