Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP) ili Afganistanski sindrom

Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP) ili afganistanski sindrom (popularno nazvan posttraumatski stresni sindrom ili posttraumatski stres) mentalni je poremećaj uzrokovan jednokratnom ili ponovljenom traumatičnom situacijom. Poremećaj karakterizira povećana tjeskoba, opsesivne misli i strahovi. Dijagnoza se temelji na povijesti pacijenta.

PTSP: tvorba i čimbenici rizika

PTSP nastaje na temelju sljedećih čimbenika:

  • iskustva proizašla iz sudjelovanja u neprijateljstvima, gubitka voljene osobe ili druge traumatične situacije;
  • uništavanje starih ideja o životu;
  • ponovna procjena osobnosti, pojava novih ideja o vlastitom postojanju u vanjskom svijetu.

Postoje rizična zanimanja u kojima se poremećaji stresa javljaju češće od ostalih:

  • medicinski radnici,
    prisiljeni spasiti ljude u slučaju katastrofa i prirodnih katastrofa;
  • spasioci,
    stalno se nositi s gubitkom života;
  • informativni radnici (dopisnici, izvjestitelji),
    dužnost mora biti na mjestima katastrofa i katastrofa;
  • sudionici katastrofa i članovi njihovih obitelji;
  • preživjelih nasilja u obitelji.

Uzroci afganistanskog sindroma

Afganistanski sindrom javlja se pod utjecajem sljedećih traumatičnih situacija:

  1. Vojni sukobi.
    Tijek PTSP-a kod osoba koje su sudjelovale u neprijateljstvima komplicira se socijalnom neprilagođenošću - nemogućnošću povratka u miran život u društvu. PTSP se rijetko može naći kod ljudi koji se brzo vrate svom normalnom životu.
  2. Uzimanje zarobljenika, uzimanje talaca.
    Ovaj čimbenik ima najjači utjecaj na psihu ljudi u mirno doba. Karakteristična značajka PTSP-a u ovom slučaju je da se odstupanja u radu živčanog sustava razvijaju već tijekom izlaganja traumatičnom čimbeniku. Talac prestaje ispravno percipirati situaciju i čak može osjećati simpatiju prema napadačima (Stockholmski sindrom).
  3. Seksualni napad.
    Ova vrsta stresnog poremećaja opisana je prije više od 100 godina. Već tada je istaknuto da vjerojatnost razvoja mentalnih poremećaja kod žrtava seksualnog nasilja ovisi o ponašanju drugih. Nemoralno ponašanje drugih i optuživanje osobe pogoršavaju tijek PTSP-a i dovode do pojave sekundarne depresije..
  4. Kazneni napadi.
    Poremećaj stresa kod osobe može nastati pljačkom ili premlaćivanjem. Razvoj mentalnih poremećaja može se pojaviti kod svjedoka ubojstava.
  5. Prirodne katastrofe i ljudske katastrofe.
    Vjerojatnost PTSP-a ovisi o visini gubitka (smrt rođaka, ozljede, uništavanje imovine). U nedostatku ozbiljnih gubitaka, rizik od razvoja mentalnog poremećaja minimalan je. Kod osoba koje su izgubile voljene osobe, PTSP sindrom se javlja u 80% slučajeva. Istodobno, preživjeli osjeća osjećaj krivnje što nije mogao spasiti mrtve..

Simptomi posttraumatskog stresnog poremećaja

Klinička slika posttraumatskog stresnog poremećaja uključuje sljedeće manifestacije:

    Opsesivna sjećanja.
    Karakterizira ih izražen osjećaj straha i nemoći. Napad prati povišenje krvnog tlaka, lupanje srca, lupanje srca, pojačano znojenje i često mokrenje. U ozbiljnom PTSP-u javljaju se slušne i vizualne halucinacije. Takvi simptomi mogu uzrokovati poriv za impulzivnim radnjama i samoubojstvo, nemotiviranu agresiju.

Vrste afganistanskog sindroma

Ovisno o trajanju tečaja, stresni poremećaj je:

  • kronični (simptomi mentalnog poremećaja prisutni su 3 mjeseca ili više);
  • odgođeno (znakovi PTSP-a pojavljuju se 6-12 mjeseci nakon iskusne traumatične situacije);
  • akutna (klinička se slika razvija odmah nakon događaja i karakterizira pojava ozbiljnih simptoma).

Kliničke vrste sindroma posttraumatskog stresa

Po prirodi simptoma posttraumatski poremećaji u psihologiji klasificiraju se na:

  1. Uznemirujuće.
    Pacijent pati od čestih napadaja straha i poremećaja spavanja. Osoba nastoji biti među ljudima, to pomaže smanjiti intenzitet znakova.
  2. Astenički.
    Pacijent je ravnodušan prema ljudima oko sebe i situacijama koje se događaju. Glavni simptom patologije je stalna pospanost. Pacijenti s ovom vrstom PTSP-a lako se slažu s liječenjem.
  3. Disforična.
    Karakteriziraju je česte promjene raspoloženja: mirna osoba naglo postaje agresivna. U ovom je slučaju terapija obavezna..
  4. Somatoform.
    Znakovi mentalnih poremećaja kombiniraju se s poremećajima funkcija probavnog, kardiovaskularnog i dišnog sustava. Pacijenti se najčešće liječe dobrovoljno.

PTSP u djece

Uzroci PTSP-a u djece uključuju:

  • obiteljsko nasilje i maltretiranje (roditelji često dijete povrijede ne samo fizički, već i psihički);
  • ozljede glave i kirurške intervencije pretrpljene u ranom djetinjstvu;
  • razvod roditelja (dijete akutno proživljava obiteljske sukobe, smatrajući se krivim za razdvajanje mame i tate, razvoju stresa pospješuje i nedostatak komunikacije s jednim od njih);
  • sukobi s rodbinom, prijateljima i školskim kolegama (djeca se okupljaju u skupinama i biraju predmet ismijavanja i maltretiranja; dijete se zastrašuje, što pogoršava tijek stresnog poremećaja);
  • djela nasilja kojima djeca svjedoče ili u kojima sudjeluju;
  • smrt bliskog rođaka;
  • promjena stambenog mjesta;
  • posvajanje;
  • prirodne katastrofe ili prometne nesreće;
  • dugotrajni boravak bez roditelja (uzrokuje stres kod novorođenčadi).

Do 6 godina

Klinička slika PTSP-a u djeteta mlađeg od 6 godina uključuje sljedeće manifestacije:

  • problemi s zaspanjem navečer;
  • noćne more u kojima dijete proživljava traumatičnu situaciju;
  • smanjena koncentracija, distrakcija;
  • bljedilo kože;
  • povećan broj otkucaja srca;
  • često plitko disanje;
  • odbijanje komunikacije s drugom djecom i strancima.

6-12 godina

Za mentalne poremećaje posttraumatske prirode koji se javljaju u djece 6-12 godina, karakteristični su sljedeći simptomi:

  • nekontrolirani izljevi agresije;
  • osjećaj krivnje (dijete smatra da je uključeno u pojavu tragičnog događaja);
  • živjeti traumatičnu situaciju stvaranjem crteža, priča ili pjesama.

Tinejdžeri (12+)

PTSP u adolescenata pridonosi sljedećim simptomima:

  • strah od smrti;
  • smanjeno samopoštovanje;
  • osjećaj osude prema sebi;
  • žudnja za alkoholnim pićima, duhanom i drogama;
  • izolacija.

Roditelji ponekad pokušavaju ne primijetiti simptome bolesti, zbog čega je tijek opsesivnog stanja pogoršan. Liječenje treba započeti odmah, terapija pomaže normalnom ulasku u odraslu dob i izgradnji punopravne obitelji.

Dijagnosticiranje PTSP-a

Dijagnoza mentalnog poremećaja započinje mjesec dana nakon događaja koji bi mogli dovesti do bolesti. Prilikom pregleda pacijenta uzimaju se u obzir sljedeći kriteriji:

  • uloga osobe u traumatičnom događaju (sudionik ili svjedok);
  • učestalost pojave opsesivnih misli i napada straha;
  • prisutnost boli i njihova lokalizacija;
  • postojeće povrede zbog socijalne prilagodbe;
  • ozbiljnost straha u trenutku početka traumatične situacije;
  • vrijeme nametljivih sjećanja.

Psihoterapeut mora pravilno odrediti vrstu i prirodu tijeka posttraumatskog sindroma. Konačna dijagnoza postavlja se kada pacijent ima 3 ili više znakova mentalnog poremećaja.

Liječenje PTSP-a

Način liječenja odabire se ovisno o prirodi tijeka stresnog sindroma.

Nema tableta

Tehnike koje nisu lijekovi uključuju:

  1. Psihoterapija.
    Sastoji se u upotrebi tehnika koje pomažu riješiti se opsesivnih stanja i ispraviti ponašanje pacijenta. Psihoterapija pruža priliku za suočavanje s uznemirujućim sjećanjima i povratak u normalan život.
  2. Ispravna organizacija dnevne rutine i prehrane.

Lijekovi

Režim liječenja lijekovima uključuje sljedeće lijekove:

  1. Sedativi (ekstrakt Valerijane).
    Korištenje lijekova je pomoćno, pomažu u normalizaciji sna i smanjenju intenziteta tjeskobe.
  2. Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina - SSRI.
    Lijekovi (Zoloft, Prozac) poboljšavaju raspoloženje, ublažavaju sklonosti ka samoubojstvu, normaliziraju autonomni živčani sustav i smanjuju učestalost napada straha i sjećanja. Dugotrajno liječenje pomaže u suočavanju s agresijom i željom za alkoholom. U prvim danima uzimanja tableta, simptomi PTSP-a mogu se pogoršati. Započnite liječenje uvođenjem minimalnih doza.
  3. Sredstva za smirenje (fenazepam, Atarax).
    Uklonite nervnu i mišićnu napetost.
  4. Beta blokatori (Propranolol).
    Propisuje se zbog vegetativnih poremećaja, popraćenih povišenjem krvnog tlaka i promjenama brzine otkucaja srca.
  5. Antipsihotici (Alimemazin, klorprotiken, Sonapax).
    Koriste ih pacijenti koji pate od čestih napada pamćenja, popraćenih vizualnim i slušnim halucinacijama. U teškom stresnom poremećaju i odsutnosti psihotičnih manifestacija, propisani su tableti za smirenje benzodiazepinske skupine. Za anksioznost popraćenu vegetativnim poremećajima, upotrijebite Alprazolam, nesanicu - Zolpidem.
  6. Nootropics (Nootropil).
    Prikazano u asteničnom obliku PTSP-a. Potiču funkcije središnjeg živčanog sustava i štite moždano tkivo od oštećenja.

Učinci

Glavne komplikacije PTSP-a uključuju:

  1. Psihotizacija ličnosti.
    Nepovratna promjena karakternih osobina koja otežava čovjeku da se nađe u društvu i timu.
  2. Sekundarne depresije s produljenim tijekom.
  3. Pojava opsesivnih strahova i fobija.
    Strah od mraka i otvorenih prostora, strah od zatvorenih prostora.
  4. Pojava nemotiviranih napada panike.
    Takva stanja prate nekontrolirani strah, napadi gušenja, promjene brzine otkucaja srca.
  5. Razvoj psihološke ovisnosti o alkoholu, kocki i drogama.
  6. Asocijalno ponašanje.
    Agresija prema rodbini i strancima, žudnja za zločinom.
  7. Pokušaji samoubojstva.

Prevencija

PTSP karakterizira prisutnost latentnog razdoblja između pojave traumatičnih događaja i pojave odgovarajućih simptoma. Prevencija bolesti uključuje psihoterapiju preživjelih nakon posttraumatskog šoka.

Potreban je liječnički savjet čak i ako se osoba osjeća normalno i nema prigovora ni na što.

Posttraumatski stresni poremećaj

Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP) poremećaj je normalnog funkcioniranja psihe kao rezultat jedne ili ponovljene traumatične situacije. Među okolnostima koje izazivaju razvoj PTSP-a su sudjelovanje u neprijateljstvima, seksualno nasilje, teška fizička trauma, život u situacijama opasnim po život uzrokovane prirodnim katastrofama ili katastrofama izazvanim čovjekom, itd. PTSP karakterizira povećana anksioznost i opsesivno sjećanje na traumatični događaj uz ustrajno izbjegavanje misli, osjećaji, razgovori i situacije na ovaj ili onaj način povezani s traumom. Dijagnoza PTSP-a temelji se na intervjuima i anamnezi. Liječenje - psihoterapija, farmakoterapija.

ICD-10

  • Uzroci PTSP-a
  • Simptomi PTSP-a
  • Dijagnoza i liječenje PTSP-a
  • Cijene liječenja

Opće informacije

Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP, posttraumatski stresni sindrom) mentalni je poremećaj uzrokovan ozbiljnom traumatičnom situacijom koja nadilazi normalno ljudsko iskustvo. U ICD-10 spada u skupinu "Neurotični poremećaji povezani sa stresom i somatoformi". PTSP se često javlja tijekom neprijateljstava. U miru se opaža kod 1,2% žena i 0,5% muškaraca. Dolazak u ozbiljnu traumatičnu situaciju ne mora nužno dovesti do razvoja PTSP-a - prema statistikama, 50-80% građana koji su doživjeli traumatične događaje pati od ovog poremećaja.

Djeca i stariji ljudi osjetljiviji su na PTSP. Stručnjaci sugeriraju da je nizak otpor mladih pacijenata posljedica nedovoljnog razvoja obrambenih mehanizama u djetinjstvu. Razlog čestog razvoja PTSP-a u starijih osoba vjerojatno je sve veća ukočenost mentalnih procesa i postupni gubitak prilagodbenih sposobnosti psihe. PTSP liječe stručnjaci za psihoterapiju, psihijatriju i kliničku psihologiju..

Uzroci PTSP-a

Razlog za razvoj PTSP-a obično su masovne katastrofe koje predstavljaju neposrednu prijetnju ljudskom životu: vojne akcije, umjetne i prirodne katastrofe (potresi, uragani, poplave, eksplozije, urušavanja zgrada, blokade u rudnicima i špiljama), teroristička djela (držanje kao talac, prijetnje, mučenje, prisustvo tijekom mučenja i ubojstva drugih talaca). PTSP se može razviti i nakon tragičnih događaja pojedinačne razmjere: teške traume, dugotrajne bolesti (za svoje ili rođake), smrti voljenih, pokušaja ubojstva, pljačke, premlaćivanja ili silovanja.

U nekim se slučajevima simptomi PTSP-a pojavljuju nakon traumatičnih događaja koji su od velike individualne važnosti za pacijenta. Traumatični događaji koji dovode do PTSP-a mogu biti pojedinačni (prirodna katastrofa) ili ponavljajući (borbe), kratkoročni (kriminalni incident) ili dugoročni (dugotrajna bolest, dugotrajni talac). Ozbiljnost osjećaja tijekom traumatične situacije od velike je važnosti. PTSP je rezultat krajnjeg terora i akutnog osjećaja bespomoćnosti pred okolnostima.

Intenzitet iskustava ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta s PTSP-om, njegovoj impresivnosti i emocionalnoj osjetljivosti, razini psihološke pripremljenosti za situaciju, dobi, spolu, fizičkom i psihološkom stanju i drugim čimbenicima. Ponavljanje traumatičnih okolnosti od određene je važnosti - redoviti traumatični učinci na psihu povlače za sobom iscrpljivanje unutarnjih rezervi. PTSP se često dijagnosticira kod žena i djece koja su doživjela obiteljsko nasilje, kao i kod prostitutki, policajaca i drugih kategorija građana koji često postaju žrtve ili svjedoci nasilja..

Među čimbenicima rizika za razvoj PTSP-a stručnjaci ukazuju na takozvani "neurotizam" - sklonost neurotičnim reakcijama i izbjegavajuće ponašanje u stresnim situacijama, sklonost "zaglavljivanju", opsesivnu potrebu mentalne reprodukcije traumatičnih okolnosti, usredotočujući se na moguće prijetnje, uočene negativne posljedice i druge negativne aspekte razvoja. Uz to, psihijatri primjećuju da osobe s narcisoidnim, ovisničkim i izbjegavajućim osobinama ličnosti pate od PTSP-a češće od osoba s asocijalnim ponašanjem. Rizik od PTSP-a također se povećava ako postoji povijest depresije, alkoholizma, ovisnosti o drogama ili ovisnosti o drogama.

Simptomi PTSP-a

PTSP je dugotrajan, odgođen odgovor na vrlo jak stres. Glavni simptomi PTSP-a su stalna mentalna reprodukcija i ponovno proživljavanje traumatičnog događaja; odvojenost, emocionalna obamrlost, sklonost izbjegavanju događaja, ljudi i tema razgovora koji mogu podsjećati na traumatični događaj; povećana ekscitabilnost, tjeskoba, razdražljivost i tjelesna nelagoda.

Obično se PTSP ne razvija odmah, već nakon nekog vremena (od nekoliko tjedana do šest mjeseci) nakon traumatične situacije. Simptomi mogu potrajati mjesecima ili godinama. Uzimajući u obzir vrijeme pojave prvih manifestacija i trajanje PTSP-a, razlikuju se tri vrste poremećaja: akutni, kronični i odgođeni. Akutni posttraumatski stresni poremećaj traje ne više od 3 mjeseca; ako simptomi traju dulje vrijeme, govore o kroničnom PTSP-u. Kod odgođene vrste poremećaja, simptomi se pojavljuju 6 ​​ili više mjeseci nakon traumatičnog događaja.

PTSP karakterizira stalni osjećaj otuđenosti od drugih, nedostatak reakcije ili blaga reakcija na trenutne događaje. Unatoč činjenici da je traumatična situacija ostala u prošlosti, pacijenti s PTSP-om i dalje pate od iskustava povezanih s ovom situacijom, a psiha nema resurse za normalno opažanje i obradu novih informacija. Pacijenti s PTSP-om gube sposobnost uživanja i uživanja u životu, postaju manje društveni i odmiču se od drugih ljudi. Emocije su otupljene, emocionalni repertoar postaje sve oskudniji.

Kod PTSP-a postoje dvije vrste opsesija: opsesije prošlosti i opsesije budućnosti. Prošle opsesije kod PTSP-a očituju se kao ponavljajuća traumatična iskustva koja se danju javljaju kao uspomene, a noću kao noćne more. Opsjednutosti budućnošću kod PTSP-a karakteriziraju ne u potpunosti ostvarene, ali česte neutemeljene prognoze ponavljanja traumatične situacije. Pojavom takvih opsesija moguća je izvana nemotivirana agresija, tjeskoba i strah. PTSP može biti kompliciran depresijom, paničnim poremećajem, generaliziranim anksioznim poremećajem, alkoholizmom i ovisnošću o drogama.

Uzimajući u obzir prevladavajuće psihološke reakcije, razlikuju se četiri vrste PTSP-a: anksiozni, astenični, disforični i somatoformni. Kod astenične vrste poremećaja prevladavaju apatija, slabost i letargija. Oboljeli od PTSP-a pokazuju ravnodušnost prema drugima i prema sebi. Osjećaj vlastitog neuspjeha i nemogućnosti povratka u normalan život depresivno utječu na psihu i emocionalno stanje pacijenata. Tjelesna aktivnost se smanjuje, bolesnici s PTSP-om ponekad imaju poteškoća s ustajanjem iz kreveta. Tijekom dana mogući su jaki drijemaji. Pacijenti lako pristaju na terapiju, dragovoljno prihvaćaju pomoć voljenih.

Anksiozni tip PTSP-a karakteriziraju napadi bezrazložne anksioznosti, popraćeni opipljivim somatskim reakcijama. Primjećuju se emocionalna nestabilnost, nesanica i noćne more. Mogući su napadi panike. Anksioznost se smanjuje tijekom komunikacije, pa pacijenti rado kontaktiraju s drugima. Disforični tip PTSP-a očituje se agresivnošću, osvetoljubivošću, ogorčenošću, razdražljivošću i nepovjerenjem prema drugima. Pacijenti često započinju sukobe, izrazito nerado prihvaćaju podršku voljenih i obično kategorički odbijaju kontaktirati stručnjaka.

Somatoformni tip PTSP-a karakterizira prevladavanje neugodnih somatskih osjeta. Moguće su glavobolje, bolovi u trbuhu i predjelu srca. Mnogi pacijenti imaju hipohondrijska iskustva. Ti se simptomi u pravilu javljaju s odgođenim PTSP-om, što otežava dijagnozu. Pacijenti koji nisu izgubili vjeru u medicinu obično se javljaju liječniku opće prakse. Uz kombinaciju tjelesnih i mentalnih poremećaja, ponašanje može varirati. Uz povećanu anksioznost, pacijenti s PTSP-om podvrgavaju se brojnim studijama, često se obraćaju raznim stručnjacima u potrazi za "svojim liječnikom". U prisutnosti disforične komponente, pacijenti s PTSP-om mogu pokušati samostalno liječiti, početi koristiti alkohol, droge ili lijekove protiv bolova.

Dijagnoza i liječenje PTSP-a

Dijagnoza "posttraumatskog stresnog poremećaja" temelji se na pritužbama pacijenta, prisutnosti teške psihološke traume u nedavnoj prošlosti i rezultatima posebnih upitnika. Dijagnostički kriteriji ICD-10 za PTSP prijeteća su situacija koja kod većine ljudi može izazvati teror i očaj; ustrajni i svijetli flashbackovi koji se javljaju i u budnom stanju i u snu i pojačavaju se ako pacijent svjesno ili nesvjesno poveže trenutne događaje s okolnostima psihološke traume; pokušava izbjeći situacije koje podsjećaju na traumatični događaj; povećana ekscitabilnost i djelomični gubitak sjećanja na traumatičnu situaciju.

Taktika liječenja određuje se pojedinačno, uzimajući u obzir osobine ličnosti pacijenta, vrstu PTSP-a, razinu somatizacije i prisutnost popratnih poremećaja (depresija, generalizirani anksiozni poremećaj, panični poremećaj, alkoholizam, ovisnost o drogama, ovisnost o drogama). Najučinkovitijom metodom psihoterapijskog utjecaja smatra se kognitivno-bihevioralna terapija. U akutnom obliku PTSP-a koristi se i hipnoterapija, u kroničnom obliku rad s metaforama i DPDH (desenzibilizacija i obrada pokretima očiju).

Ako je potrebno, psihoterapija za PTSP provodi se zajedno s terapijom lijekovima. Propisati adrenergičke blokatore, antidepresive, sredstva za smirenje i sedativne antipsihotike. Prognoza se određuje pojedinačno, ovisno o osobinama osobne organizacije pacijenta, težini i vrsti PTSP-a. Akutni poremećaji bolje reagiraju na liječenje, kronični se često pretvore u patološki razvoj osobnosti. Prisutnost izraženih ovisnih, narcisoidnih i izbjegavajućih osobina ličnosti, ovisnosti o drogama i alkoholizma prognostički je nepovoljan znak.

Posttraumatski stresni poremećaj: uzroci, znakovi, liječenje

Posttraumatski stresni poremećaj, ili skraćeno PTSP, mentalni je odgovor na traumatične događaje. Ovo se stanje pojavljuje čak i kod prethodno zdravih ljudi, a prati ga osjećaj nemoći i gubitak kontrole nad situacijom..

Prije se PTSP nazivao Afganistanskim sindromom i vjerovao je da od njega pati samo vojska. Međutim, već je dugo dokazano da se PTSP javlja i u mirno vrijeme, kada ljudi doživljavaju katastrofe, fizičko i seksualno zlostavljanje i druge traumatične situacije..

Ovaj članak govori o uzrocima poremećaja: zašto se neki ljudi nose s traumom, dok drugi dobivaju PTSP. Po kojim se znakovima može prepoznati i kako liječiti. Razgovarajmo o metodama samopomoći koje ublažavaju simptome i ubrzavaju oporavak.

Zašto se javlja PTSP

PTSP može biti uzrokovan bilo kojom traumatičnom situacijom ili nizom događaja u kojima se osoba osjeća bespomoćno:

  • Fizičko i seksualno zlostavljanje - nije važno je li riječ o odrasloj osobi ili djetetu;
  • Mučenje;
  • Vojni događaji;
  • Pad automobila i aviona;
  • Požari, poplave, blatine, lavine ili klizišta;
  • Izdaja;
  • Gubitak voljenih;
  • Stečaj;
  • Suočeno sa iskustvom smrti.

Ne dovodi svaka traumatična situacija do poremećaja. PTSP uzrokuju oni koji imaju određene karakteristike:

  • Ozljeda je vrlo teška;
  • Sve se događa iznenada, a psiha nema vremena za pripremu;
  • Traumatična situacija traje dugo;
  • Nekoliko uključenih osoba;
  • Događaj se sastoji od velikog broja detalja koji si međusobno proturječe. Primjerice, kad voljeni iznevjere, osoba doživi oprečne osjećaje: ljubav, samosažaljenje, ogorčenost, mržnju, beznađe itd..

Zašto neke psihotraume prolaze, dok se druge pretvaraju u PTSP?

Prema službenim statistikama, psihološka trauma javlja se u 80% ljudi. Samo 8% ima PTSP. Zašto se ovo događa?

Prije traume, osoba živi u svom sustavu vjerovanja i vrijednosti. Nakon traumatičnih događaja, njegova slika svijeta propada i on mora stvoriti novu. Međutim, novi pogledi snažno su u suprotnosti sa starim uvjerenjima i teško ih je integrirati u postojeći sustav vrijednosti. Druga stvar - nova uvjerenja zahtijevaju da se odreknete velikog dijela svog identiteta.

Ljudi koji su uspjeli ispraviti svoje stavove o životu žive i dalje. Oni koji ne uspiju pomiriti svoja nova uvjerenja sa starima, dobivaju PTSP. Krši se integritet ličnosti. Čini se da je osoba "zapela" između prošlosti i sadašnjosti: tijelo je ovdje, ali duša ostaje tu, u traumatičnim događajima.

Često ljudi ovu traumu doživljavaju u pasivnom stanju - bez obzira na to što radim, ništa neće pomoći.

Znakovi posttraumatskog stresnog poremećaja

Znakovi posttraumatskog stresnog poremećaja obično se pojavljuju odmah nakon traumatičnog događaja. Ali ne uvijek. Mogu proći tjedni, mjeseci ili čak godine prije nego što se bolest manifestira..

Simptomi se pojavljuju iznenada. Mogu ih izazvati buka, vriska, mirisi, slike, riječi - bilo koja sitnica koja će vas podsjetiti na prošle događaje.

Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP) može se prepoznati po sljedećim značajkama:

  1. Traumatični događaji redovito se reproduciraju u sjećanju i mašti. Sve to popraćeno je teškim iskustvima koja rezultiraju noćnim morama, strahovima, a ponekad i halucinacijama. Na ovaj način psiha pokušava proživjeti i obraditi strašno iskustvo..
  2. Osoba izbjegava određene misli, sjećanja, radnje, mjesta, ljude - sve ono što je udruženjima podsjeća na traumatični događaj.
  3. Psiha je u stalnoj napetosti - čeka ponavljanje opasnosti koju je morala podnijeti. Zbog toga osoba ne spava dobro - površno, u naletima. Može skočiti u snu i početi se skrivati ​​od zamišljene opasnosti ili napadati voljene osobe kao zamišljene neprijatelje. Stalno je na oprezu, ne može komunicirati s ljudima - ne vjeruje nikome.
  4. Smisao života je izgubljen: osoba ne razumije tko je i zašto živi.
  5. Osobe s PTSP-om često padaju u ovisnosti - alkoholizam, ovisnost o drogama, ovisnost o kockanju - to psihi olakšava suočavanje sa stresom.
  6. Osoba doživljava snažan osjećaj krivnje. Na primjer: oni su umrli, ali ja sam ostao živ.

Ljudi s PTSP-om opisuju svoje stanje kao da im je nešto umrlo. Život je bio podijeljen na "prije" i "poslije", a bivša je osoba ostala tu, a sadašnja je potpuno drugačija.

Djeca također imaju znakove PTSP-a. Što je dijete mlađe, to se simptomi više razlikuju od simptoma odraslih:

  • Bojeći se odsjecanja od roditelja;
  • Gubi prethodno stečene vještine: npr. Zahodski zahod;
  • Loše spava i ima noćne more;
  • Igra mračne igre u kojima se ponavlja opsesivna traumatična radnja;
  • Dijete pokušava ispričati svoja iskustva kroz crteže;
  • Pojavljuju se novi strahovi koji nisu povezani s traumatičnom situacijom: na primjer, strah od mraka;
  • Povećava se razdražljivost i agresivnost.

Paradoksalno je da s godinama osoba ne postaje lakša, već, naprotiv, gora. A svoje najmilije može zaraziti svojim strahovima i tugom - zastrašiti, uvjeriti ih u zamišljenu opasnost.

Kako prepoznati imate li PTSP?

Kao izričitu samodijagnozu nudimo mali upitnik. Ako odgovorite da na tri ili više pitanja, velika je vjerojatnost da imate PTSP..

  • Doživjeli ste ili svjedočili traumatičnom događaju?
  • Ovo iskustvo jako vas je uplašilo, učinilo da se osjećate bespomoćno?
  • Stalno razmišljate o ovom događaju, prelistajte ga u svom sjećanju?
  • Nakon ovog događaja postajete razdražljiviji?
  • Pokušavate izbjegavati ljude, radnje i misli koji vas podsjećaju na događaj?
  • Loše spavate i teže se koncentrirate nego prije događaja?
  • Vaši simptomi traju više od mjesec dana?
  • Ne možete u potpunosti raditi?

Samo psihoterapeut može postaviti točnu dijagnozu i propisati liječenje. Stoga, na najmanju sumnju, potražite savjet stručnjaka za mentalno zdravlje što je prije moguće..

Kako se liječi posttraumatski stresni poremećaj?

Psihoterapija je složena, jer je neophodna podrška lijekovima. Pacijentu se prepisuju sredstva za smirenje, antidepresivi, antipsihotici, sedativi i hipnotički lijekovi. Pomažu u smanjenju tjeskobe, stresa, vraćanju sna.

Cilj liječenja PTSP-a je proći kroz traumatični događaj, njegovo značenje i značenje. Glavni je zadatak izvesti osobu iz stanja izbjegavanja kako bi mogla stvoriti nova uvjerenja i testirati ih u stvarnosti..

Trauma se ispituje i analizira iz svih kutova, a njezin stresni učinak postupno se smanjuje. Kroz stalni izgovor, osoba preispituje ove događaje.

  • Prestaje generalizirati užasno iskustvo sa stvarnošću. Primjerice, osoba je doživjela prometnu nesreću i svako joj se putovanje čini smrtonosnim. Zadatak je psihoterapeuta naučiti pacijenta da odvoji traumatično iskustvo od svega ostalog.
  • To vam omogućuje da formirate nova uvjerenja i ugradite ih u svoju sliku svijeta..

Obiteljska terapija pomaže rođacima da razumiju kroz što prolazi osoba s PTSP-om i pomaže im da razumiju osjećaje voljenih i grade odnose sa svojim obiteljima..

Potrebno je puno vremena da se pacijent "vrati" u stvarnost: previše je teško ponovno proživjeti te emocije.

Metode samopomoći za PTSP

Oporavak od PTSP-a trajan je proces jer sjećanja na traumu ne nestaju u potpunosti. Ponekad izazivaju strah, tjeskobu. U ovom trenutku glavno je nositi se s osjećajem bespomoćnosti i nemoći. Ove jednostavne metode samopomoći mogu pomoći u suzbijanju zaostalih simptoma poremećaja..

1. Naučite se opustiti

Osobama s PTSP-om tehnike opuštanja postaju neophodne u životu. To mogu biti joga, meditacija, masaža ili posebne vježbe disanja. Sve ove metode pomažu u ublažavanju emocionalnog i fizičkog stresa, ublažavanju simptoma PTSP-a..

2. Vježbajte

Jedan od dokazanih načina borbe protiv stresa i tjeskobe je vježbanje. Osim što povećava proizvodnju endorfina, trening pomaže preusmjeriti pažnju s teških misli na vlastito tijelo..

Ritmičke vježbe koje uključuju ruke i noge daju dobre rezultate:

  • Trčanje;
  • Hodanje;
  • Ples;
  • Aerobik;
  • Plivanje;
  • Vožnja biciklom.

U ovom trenutku usredotočite se na ritam i senzacije tijela..

Borilačke vještine, trening snage i penjanje na stijeni su učinkoviti. Ovi vas sportovi tjeraju da se u potpunosti usredotočite na akciju i nema mjesta za teške misli..

Šetnja prirodom tradicionalni je način smirivanja. Možete hodati, voziti bicikl, skijati. Bolje je to raditi u društvu istomišljenika. Ali to možete sami.

3. Komunicirajte

Osobe s posttraumatskim stresnim poremećajem nerado stupaju u kontakt. Shvatite da će izolacija samo pogoršati stanje. Stoga, pokušajte komunicirati s onima kojima vjerujete, koji znaju slušati i neće kritizirati ili predavati. Ne treba razgovarati o traumi - razgovarajte o ugodnim temama.

Dobar način da povratite osjećaj kontrole jest pomoći onima koji su još gori od vas: starijim ili bolesnim ljudima, sirotištima..

Treća opcija je pridruživanje grupi za podršku PTSP-u. To će vam pomoći da osjetite da niste sami u borbi s bolešću i iskoristite tuđe neprocjenjivo iskustvo da biste se nosili sa situacijom..

Kod PTSP-a komunikacija može biti više neugodna nego pozitivna. Ako se nakon razgovora s voljenima ne osjećate bolje, poslužite se ovim tehnikama..

  • Uoči sastanka s prijateljem, vježbajte ili se jednostavno aktivno krećite - na primjer, skačite, mašući rukama. Ovo će vam razbistriti glavu i olakšati sudjelovanje u razgovoru..
  • Doživite malo privatnosti i smanjite stres uz pomoć tonskih tonova. Sjednite uspravno, otvorite zube, opustite usne i stvorite hmm zvuk. Promijenite visinu i glasnoću zvuka. Učinite to nekoliko minuta i primijetite kako vam lice, grlo i želudac titraju. Tjelovježba smanjuje hormone stresa u krvi.

4. Jedite ispravno

Osobe s PTSP-om često piju, koriste droge i sredstva za smirenje. To privremeno ublažava emocionalni stres, ali dovodi do kemijske ovisnosti, pogoršava simptome poremećaja i ometa liječenje. Problemi nastaju u odnosima s drugima. Stoga biste trebali izbjegavati uzimanje psihoaktivnih supstanci.

Umjesto toga, vitalna je hrana. Posebno su korisna jela s omega-3 masnim kiselinama - riba, laneno ulje, orasi. Prehrana treba biti uravnotežena u količini bjelančevina, masti i složenih ugljikohidrata.

Od određene namirnice možete se osjećati gore i pogoršati promjene raspoloženja. To uključuje poluproizvode, prženu hranu, jednostavne ugljikohidrate - bilo kakve slatkiše, slastičarske i pekarske proizvode, slatka gazirana pića. Radi svoje dobrobiti izbjegavajte ovu hranu..

5. Naspavajte se dovoljno

Nedostatak sna uzrokuje bijes, razdražljivost i umor. Stoga morate dovoljno spavati. Ako imate problema sa spavanjem, pronađite učinkovit ritual opuštanja: tuširanje prije spavanja, meditacija, lagano čitanje ili umirujuća glazba. Prije spavanja dobro provjetrite spavaću sobu. Soba bi trebala biti mračna i što tiša.

Rezimirati

PTSP je posljedica ozbiljnih traumatičnih događaja. Možda se neće pojaviti odmah, već nakon nekoliko mjeseci ili čak godina. Vremenom se stanje samo pogoršava, pa biste na prvi znak PTSP-a trebali posjetiti stručnjaka za mentalno zdravlje.

Liječenje je dugoročno i uključuje lijekove i psihoterapiju. Usprkos tome, sjećanja ne nestaju u potpunosti i izazivaju tjeskobu i strahove. Jednostavne metode samopomoći mogu pomoći u borbi protiv njih - smanjuju simptome, poboljšavaju dobrobit i ubrzavaju oporavak..

Pripremila: Alisa Guseva
Naslovna fotografija: Depositphotos

Što je posttraumatski stresni poremećaj (PTSP) - simptomi, uzroci i liječenje

Posttraumatski stresni sindrom sindrom je neuspjeha u funkcionalnosti ljudske psihe kao odgovor na traumatičnu situaciju.

Primjer okolnosti koje mogu dati poticaj za razvoj ovog simptomatskog kompleksa mogu biti teške tjelesne ozljede, sudjelovanje u neprijateljstvima, život u situacijama opasnim po život, nasilje itd..

Napadaji se mogu razviti u prisutnosti takozvanih okidača ili tragova koji su sjećanje na događaj koji je prouzročio ozljedu - plač djece, zujanje aviona, cviljenje kočnica i tako dalje. Međutim, u nekim slučajevima negativni sindrom nakon psihološke traume karakterizira djelomični gubitak pamćenja i osoba se ne može sjetiti detalja događaja koji je traumatizirao njegovu psihu..

Etiologija

Etiološki čimbenici koji pridonose PTSP-u mogu se razlikovati kod odraslih i djece..

U odraslih

Razlozi za nastanak patologije u odraslih mogu biti sljedeći:

  • prirodne katastrofe;
  • nesreće povezane s vozilom;
  • ozbiljne ozljede pojedinca;
  • dječje seksualno uznemiravanje i nasilje;
  • uklanjanje djeteta;
  • složena kirurška intervencija;
  • ratne aktivnosti;
  • pobačaji;
  • dokazi o zločinu;
  • fatalne bolesti (i vaše i onih najmilijih).

Kod djece

U djece PTSP mogu potaknuti:

  1. Obiteljsko nasilje ili maltretiranje.
  2. Operacije koje je dijete podvrglo u ranoj dobi.
  3. Raspad obitelji. Djeca mogu sama sebe kriviti za to što su im se roditelji razveli, a uz to se može stvoriti teški stres zbog rijetkih susreta s jednim od roditelja.
  4. Nedostatak pažnje roditelja.
  5. Školski sukobi s vršnjacima, popraćeni zastrašivanjem djeteta kako ne bi razgovaralo o nasilju s roditeljima.
  6. Dokazi o nasilnom činu ili zločinu.
  7. Gubitak voljene osobe.
  8. Promjena prebivališta.
  9. Usvajanjem.
  10. Prijevozne nesreće ili prirodne katastrofe.

Važno! Vrlo često uzrok PTSP-a u djeteta nije samo fizička bol, već i moralna.

Stupanj iskustva PTSP-a ovisi o individualnim karakteristikama, emocionalnosti i osjetljivosti osobe. Nije najmanje važna činjenica ponavljanja istog traumatičnog događaja koji šteti psihi. Ako se događaji redovito događaju (obiteljsko ili školsko nasilje), dijete može postati emocionalno iscrpljeno.

Što se tiče rizične skupine koja je sklona PTSP-u, ona uključuje sljedeće osobe:

  • djeca;
  • starije osobe;
  • liječnici koji spašavaju živote u katastrofalnim i fatalnim situacijama;
  • spasioci koji su zbog svoje dužnosti prisiljeni biti u uvjetima katastrofa i gubitka života;
  • novinari na polju neprijateljstava ili razarajućih situacija;
  • sudionici takvih događaja i članovi njihovih obitelji.

Sorte

Stručnjaci su vrste posttraumatskog poremećaja klasificirali prema vrsti tečaja, ova je klasifikacija izuzetno važna za odabir prave taktike liječenja.

    Anksiozni tip. Pacijent doživljava veliki stres, uznemiruju ga sjećanja na incident, često se razvija nesanica ili noćne more. Nerijetko se kod ove vrste poremećaja pacijenti žale na znojenje, otežano disanje, vrućicu.

Socijalna prilagodba u ovom je slučaju teška, ali kontakt s liječnicima i psiholozima je moguć.

  • Astenički tip. Pacijentov živčani sustav je iscrpljen, javlja se slabost, nedostatak želje za radom i nestaje zanimanje za život. Za ovu vrstu nesanica nije karakterističan simptom, ali pacijenti teško ustaju iz kreveta i pospani su cijeli dan.
  • Distrofični tip. Karakterizira ga agresija i bijes. Pacijent je uvijek u sumornom stanju duha, a njegovo se nezadovoljstvo izlijeva u agresivnom obliku. Primjećuje se zatvorenost i nedostatak kontakta s liječnicima i psiholozima.
  • Somatoforni tip. Ova je skupina bolesnika fiksirana na svoje zdravstveno stanje, obraćaju se liječnicima s pritužbama na razne bolesti, ali tijekom laboratorijskih, hardverskih i instrumentalnih studija ne otkrivaju se patologije.
  • Postoji i klasifikacija koja se temelji na znakovima patološkog stanja i trajanju latentnog razdoblja. Dodijeliti:

    1. Akutni oblik, koji prati klinička slika tijekom 3 mjeseca.
    2. Kronični oblik u kojem glavni simptomi nestaju, ali se razvija iscrpljivanje živčanog sustava.
    3. Promjena karaktera. U ovom slučaju nema simptoma patologije, ali dijagnosticira se iscrpljenost živčanog sustava. Ovo se stanje najčešće stvara tijekom dugotrajnog kroničnog stresnog stanja koje se ne liječi.

    Simptomi

    Kod bolesti poput posttraumatskog stresnog poremećaja, simptomi se mogu pojaviti povremeno, a zatim na neko vrijeme nestati..

    Glavne značajke:

      Prisjećanje na opasan događaj u životu. Takva sjećanja možda nisu cjelovita i sadrže samo fragmente događaja, ali u svakom ih slučaju prate užas ili beznađe. Takvi napadi mogu trajati neko vrijeme, a protiv njihove pozadine mogu se povećati otkucaji srca, krvni tlak, drhtanje ruku i tako dalje..

    Halucinacije. Osoba s PTSP-om može povremeno čuti vrisku, plač, neugodno dodirivanje ili miris dima.

    Halucinacije se mogu povećati s nesanicom, uzimanjem alkohola ili droga, međutim ti razlozi za pojavu halucinacija nisu uvijek potrebni.

  • Podsjetnici. Napad se može dogoditi kada se pojave okidači - pogled na krv, let u avionu i druge situacije koje mogu biti povezane s tragičnim događajem.
  • Nesanica, poteškoće sa zaspanjem, plitki san.
  • Povećana ekscitabilnost. U tom slučaju pacijent se može trznuti od oštrog zvuka, razdražiti se bez opravdanog razloga itd..
  • Samokritičnost. U nekim slučajevima osoba preuzme krivnju za ono što se dogodilo, često je taj fenomen nerazuman.
  • Pogoršanje socijalne prilagodbe. U nedostatku liječenja i bez podrške bližnjih, pacijent se trudi sukobiti se s drugima i sam je. U nekim slučajevima pogoršavaju ga alkohol i droga, što dodatno uništava osobnost.
  • Razaranja. Emotivni život postaje oskudniji, osoba postaje hladna, sebična i agresivna.
  • Naravno, ovo nije cjelovita klinička slika bolesnika s PTSP-om. Njegov život popraćen je tjeskobnim mislima, prazninom, depresijom, glavoboljama, povišenim krvnim tlakom, konvulzijama, podrhtavanjem udova i drugim patološkim stanjima.

    Uzroci PTSP-a u žena

    Moram reći da žene imaju dvostruko veću vjerojatnost od PTSP-a nego muškarci. To je zbog krhke psihe nježnijeg spola, kao i fiziološke nestabilnosti na stres..

    Uzroci PTSP-a u žena uglavnom su isti kao i u muškaraca, ali postoje i tipične situacije da žene mogu češće uzrokovati ovaj sindrom..

    Jedna od takvih situacija može biti gubitak djeteta. Pobačaji su velik udarac za psihološko stanje žene, a u nekim slučajevima, u strahu od ponavljanja situacije, žena odustaje od ideje da će u budućnosti imati djecu..

    Dijagnostika

    Tipično, PTSP se dijagnosticira na temelju pritužbi pacijenta i prošlih teških trauma. Uz to se koriste posebni testovi - upitnici.

    Stručnjak treba obratiti pažnju na sljedeće točke:

    • imati sjećanja na događaj;
    • promjena u snu;
    • nedostatak želje pacijenta za razgovorom o onome što se dogodilo;
    • pacijentovo izbjegavanje mjesta i ljudi koji ga mogu vratiti u sjećanja na iskustvo;
    • psihogeni djelomični gubitak pamćenja;
    • somatski znakovi patologija iz endokrinog, probavnog i vegetativno-krvožilnog sustava.

    Liječenje

    Liječenje patologije može biti i bez lijekova (psihoterapijsko) i uz upotrebu lijekova.

    Referenca! Trenutno se blagodati psihoterapije za ovaj poremećaj smatraju učinkovitijima..

    Terapija lijekovima provodi se u prisutnosti ozbiljne živčane napetosti, halucinacija, autonomnih poremećaja, povećane anksioznosti itd. Sve lijekove treba nadgledati stručnjak i kombinirati sa psihoterapijskim sesijama. Ako tijek patologije nije popraćen ozbiljnim simptomima, propisani su sedativi - tinktura valerijane, Corvalol, Validol.

    Međutim, takvi se lijekovi neće moći nositi s teškim simptomima poremećaja. U ovom slučaju propisani su antidepresivi - Prozac, Zoloft, Fevarin.

    Mora se shvatiti da uzimanje ovih lijekova ima svoje osobine, a u nekim slučajevima mogu dovesti do suprotnog učinka - pogoršanja negativnih simptoma, stoga se propisuju u malim dozama, koje se, ako je potrebno, postupno povećavaju.

    Ako je živčana napetost vrlo izražena, mogu biti potrebni sredstva za smirenje - Seduxen, Phenazepam.

    Za vegetativne poremećaje propisani su Atenolol, Anaprilin. S jakim napadima agresije potrebne su litijeve soli ili karbamazepin. U prisutnosti halucinacija, preporučuju se neuroleptici - klorprotikseni, levomenromazin. Za ublažavanje noćne anksioznosti propisani su Dormikum ili Halcyon. Za asteniju - nootropni lijekovi.

    PTSP ima lijekove koji nisu lijekovi i uključuju psihoterapijske seanse. Tijekom takvih sesija osoba nauči kontrolirati kliničke manifestacije bolesti, raspravlja o situaciji i mijenja svoju percepciju o njoj. Kao rezultat toga, osoba svoje stanje ne doživljava kao slabost, već kao stres, a to dovodi do smanjenja njegovih manifestacija.

    Uz to, terapijske sesije pomažu obuzdati i kontrolirati bijes i agresiju, poboljšavaju sposobnost socijalne prilagodbe i doprinose stjecanju orijentacija u stvarnom životu..

    Važno! Podrška prijatelja i obitelji ogroman je pozitivan utjecaj na učinkovitost liječenja.

    Učinci

    Bez odgovarajućeg liječenja, PTSP može dovesti do:

    • kronični alkoholizam i ovisnost o drogama;
    • depresija;
    • samoubojstvo;
    • fobije i drugi ozbiljni mentalni poremećaji.

    Svi razumiju da se posttraumatski stres razvija nakon nekog strašnog događaja, ali malo je tko čuo za posttraumatski rast. Ovaj se fenomen počeo proučavati relativno nedavno, a o njemu još nema puno podataka. Međutim, poznato je da u nekim slučajevima traumatični događaj ne dovodi do PTSP-a, već mijenja čovjekov život na bolje..

    Obratite pažnju na još nekoliko članaka na našoj web stranici: reaktivna psihoza, akutna reakcija na stres.

    ICD-10 kod

    Ovaj poremećaj ICD-10 označen je F43.1.

    Prevencija

    Nažalost, psihološka trauma prilično je česta pojava. Zašto neki ljudi razvijaju PTSP, a drugi ne? Naravno, puno ovisi o osjetljivosti i stupnju osjetljivosti osobe, ali postoje i preventivne mjere.

    Kako predvidjeti razvoj PTSP-a?

    Stres je popraćen oslobađanjem hormona koji su potrebni za samoodržanje - trčanje, napad, pobjeda. Ali ljudsko nečinjenje često dovodi do razvoja ovog sindroma. Primjer: Ljudi koji grade i plutaju improviziranim splavom kako bi izbjegli poplavu, manje je vjerojatno da će patiti od PTSP-a od onih koji su na krovovima čekali pomoć. Znanstvenici su razvili poseban kompleks temeljen na pokretima, čija upotreba prvog dana nakon događaja koji negativno utječe na psihu, smanjuje vjerojatnost razvoja PTSP-a.

    Osim toga, kako bi se spriječio razvoj PTSP-a, potiče se ljude koji su zajednički doživjeli stresnu situaciju da se okupe prvog dana i prepričaju situaciju. Vjeruje se da se nakon obnavljanja pune slike iskustava intenzitet stresa smanjuje, a osim toga, s takvim općenitim doživljajem događaja, osoba osjeća da nije sama. Ljudima čiji je rad neprestano povezan s visokim stresom emocionalne i psihološke prirode, preporuča se doći psihologu radi opuštanja.

    PTSP. Krizna psihoterapija

    Posttraumatski sindrom: zašto je opasan i kako ga prepoznati

    Psiholozi kažu da apsolutno sve što nam se dogodilo u prošlosti ostavlja trag na našoj percepciji stvarnosti. Međutim, neki događaji mogu postati samo sablasno sjećanje, dok drugi, naprotiv, postaju dio naše podsvijesti..

    Na primjer, učinci traumatičnih događaja na neke ljude mogu se nastaviti i nakon nestanka stresora. U ovom slučaju, osoba prelazi u stanje posttraumatskog stresa, što joj otežava prilagodbu na normalne uvjete i dovodi do pojave različitih neprilagođenih oblika ponašanja. Kao rezultat, takva osoba razvija sindrom posttraumatskog stresnog poremećaja. Zajedno s psihologinjom Anom Suhovom razumijemo problem.

    Posttraumatski stresni poremećaj psihološki je poremećaj koji zahtijeva obveznu intervenciju stručnjaka, ali ne može ga svatko sam odrediti. Postoje mnogi otvoreni i skriveni simptomi sindroma koje treba pažljivo proučiti prije postavljanja dijagnoze..

    Pojam "posttraumatski sindrom" (skraćeno PTSP) pojavio se 1980. godine, a prije toga su se simptomi poremećaja smatrali manifestacijama prekomjernog rada, stresa, kardioneuroze i drugima koji su samo neizravno povezani s problemom bolesti.

    Brojni su čimbenici koji ukazuju na to da osoba ima PTSP:

    Stalni povratak osobe iskustvima povezanim s traumatičnim događajem. Ova skupina uključuje 4 simptoma, a jedan od njih dovoljan je za dijagnozu:

    • Opsesivno, stalno se ponavlja, izaziva neugodna emocionalna iskustva, sjećanja na to iskustvo
    • Ponavljajući snovi i noćne more u vezi s traumom
    • "Flashback efekt" - nagli i nemotivirani mentalni povratak u sjećanja na traumu
    • Intenzivni izljevi negativnih emocionalnih stanja potaknuti bilo kojim događajima povezanim s traumom

    Često se ljudi koji pate od simptoma PTSP-a suočavaju s iznenadnim bljeskovima uspomena u snu ili, u određenim okolnostima, nalik stvarnim događajima - na primjer, ne mogu biti u mraku, oštro reagirati na dodir tijela, zvukova i mirisa. Ti se podsvjesni strahovi ne mogu kontrolirati, a osim toga, osoba ne može unaprijed znati što će točno uzrokovati povratak sjećanja..

    Također, jasan simptom PTSP-a je ustrajna tendencija osobe da izbjegava ili blokira bilo što što bi je moglo daljinski podsjećati na traumu:

    • Zanemarivanje bilo kojeg oblika aktivnosti ili situacije koji potiče sjećanja na traumu
    • Ne prisjećanje glavnih elemenata traume
    • Očigledan gubitak fokusa na interese koji su bili značajni prije ozljede
    • Osjećaj otuđenosti i odvojenosti od svih
    • Smanjen emocionalni odgovor, utrnulost
    • Osjećaj besmisla budućnosti
    © marieclaire.ru

    Na simptome PTSP-a najčešće utječu ljudi koji su imali vrlo negativnog iskustva. Na primjer, žrtve seksualnog zlostavljanja, ljudi koji su doživjeli bolan gubitak ili koji su svjedočili traumatičnom događaju. Međutim, PTSP se može primijetiti i u drugim situacijama povezanim s boli, ogorčenjem i ponižavanjem..

    Osim toga, trajni simptom povećane ekscitabilnosti koji se pojavio nakon ozljede također govori o problemu:

    • Poremećaj spavanja
    • Povećana razdražljivost ili izljevi bijesa
    • Poteškoće u koncentraciji, distrakcija
    • Hipertrofirana budnost
    • Hipertrofirana reakcija na iznenadne vanjske čimbenike

    Glavna opasnost od PTSP-a je što se osoba ne može samostalno nositi sa svojim psihološkim problemima. Potrebna je kvalificirana pomoć stručnjaka. Kao i pojedinačno odabrane i specifične metode rada:

    © marieclaire.ru

    • Elementi kratkotrajne terapije
    • Metode psihološke potpore
    • Aktivno slušanje
    • NLP prakse
    • Akumulacija iskustva emocionalno-voljnog ponašanja
    • Modeliranje rizika
    • Stvaranje situacija treninga u stanju resursa
    • Prijelaz iz prisilne privremene pozadine rješavanja problema u neovisnost
    © marieclaire.ru

    Važno je razumjeti da je uz gore navedene tehnike glavno načelo rada s osobom koja pati od simptoma PTSP-a detaljno objasniti problem. Mora shvatiti da je uložio sve moguće napore da riješi ili izbjegne traumatičnu situaciju, te se ne bi trebao osjećati krivim i biti odgovoran za postupke ili riječi drugih (vidi također: Kako se riješiti stalne krivnje).