Što je paranoja i shizofrenija

Razlika između paranoje i shizofrenije leži u simptomima. Obje su patologije opasne i za samu osobu i za društvo..

Paranoja je osjećaj intenzivnog straha, tjeskobe i prijetnji koje pacijent doživljava. Pacijent sa sličnom patologijom siguran je da ga se progoni, mrzi i želi naštetiti. Takvu osobu karakterizira zlovolja, sumnjičavost, nezadovoljstvo ljudima oko sebe, sumnjičavost. Paranoja može pretočiti u delirij (ludost, delirij), gotovo je nemoguće izvući osobu iz ovog stanja, kao što je nemoguće uvjeriti je da joj nitko ne želi naštetiti.

Kada paranoju prate halucinacije i zablude, postavlja se nova dijagnoza - paranoična shizofrenija.

Shizofrenija s drevnog grčkog jezika prevedena je kao "razdvajanje uma, razmišljanja, mišljenja" - ovo je vrsta slojevitosti ličnosti, koju karakterizira kršenje mišljenja, ponašanja i percepcije svijeta.

Simptomi shizofrenije

Simptomi shizofrenije poznati su mnogima, a to su:

  • Delirij redovito (razgovor s nepostojećim stvorenjima);
  • Slušne halucinacije;
  • Nejasan govor, dezorijentacija u svemiru;
  • Osjećaj smetnje s mislima;
  • Emocionalna neadekvatnost;
  • Autizam;
  • Poremećaj misli.

Simptomi paranoje

Simptomi paranoje kod ljudi su sljedeći:

  • Agresija;
  • Negativan stav prema prijateljima, rođacima, rođacima;
  • Halucinacije, najčešće slušne, ali postoje i vizualne halucinacije;
  • Nespremnost za komunikaciju s ljudima;
  • Povećavanje mentalne i tjelesne aktivnosti;
  • Poremećaji pokreta, promjene u hodu, izrazi lica, geste.

Razlika između paranoje i shizofrenije

Razlika između paranoične psihoze i shizofrenije izražena je u:

  • Interes za okoliš. S paranojom je osoba sumnjičava prema svijetu oko sebe, s shizofrenijom je ne zanima ništa osim sebe.
  • Točnost. Šizofrenik ne mari za stvari oko sebe, paranoik, naprotiv, bdije nad stvarima i točan je i točan, nastoji učiniti sve kako treba.
  • Delirij progona. Paranoik je uvijek sumnjičav, osjećaj progona u njemu je posebno izražen, sam shizofreničar postaje progoniteljem.
  • Priroda razmišljanja. Šizofreničar se prema svemu odnosi kreativno, paranoik sužava raspon interesa.
  • Broj ideja. Paranoični ima jedan cilj, šizofreničar ih ima mnogo.
  • Odnos prema drugoj osobi. Paranoik je okrutan prema neprijatelju, šizofreničar je puno mekši.

Uzroci shizofrenije i paranoje

Sljedeći čimbenici mogu pridonijeti pojavi ovih patologija:

  1. Nasljedstvo. Šizofrenija se, prema istraživanjima, može prenijeti genetski.
  2. Stres, ako osoba ima predispoziciju za bolest, tada stres može postati gumb za pokretanje razvoja bolesti.
  3. Korištenjem droga ili alkohola, u slučaju ozbiljne ovisnosti, ljudska je psiha izložena štetnom djelovanju psihotropnih tvari, a to može uzrokovati brojne mentalne bolesti.
  4. Problemi s djetetom koji su se pojavili u maternici. Razlozi za razvoj bolesti mogu biti ozbiljna iskustva majke tijekom trudnoće, njezine prehrane i prošlih infekcija.
  5. Neurobiološki razlozi. Poremećaji u proizvodnji dopamina i serotonina u tijelu mogu uzrokovati mentalne probleme.

Liječenje

Posebno se u liječenju mentalnih poremećaja poput shizofrenije i paranoje koristi liječenje lijekovima:

  • Antipsihotici;
  • Antidepresivi;
  • Nootopi.

U liječenju paranoje i shizofrenije često se koriste sljedeće metode:

  • Kemoterapija;
  • Elektrokonvulzivna terapija;
  • Psihoterapija.

Aktivnosti liječenja obično se odvijaju u posebnim medicinskim ustanovama. Bolesti mogu biti doživotne, liječenje u ovom slučaju može samo ublažiti simptome i pomoći čovjeku da živi u svijetu oko sebe..

Povezani unosi:

  1. Anankastični poremećaj ličnostiAnankastični poremećaj ličnosti (ARL) urođeni je ili rano stečeni.
  2. Poremećaji erekcije kod muškaracaKada se prvi simptomi erektilne disfunkcije pojave kod muškarca.
  3. Učinkovito liječenje napada panikeNapad panike je iznenadni napad tjeskobe i neodoljivog straha, popraćen.
  4. Panični poremećaj u ženaPanični poremećaji uključuju niz simptoma, u rasponu od napada panike do.

Autor: Levio Meshi

Liječnik s 36 godina iskustva. Medicinski bloger Levio Meshi. Stalni pregled gorućih tema u psihijatriji, psihoterapiji, ovisnostima. Kirurgija, onkologija i terapija. Razgovori s vodećim liječnicima. Recenzije klinika i njihovih liječnika. Korisni materijali o samoliječenju i rješavanju zdravstvenih problema. Pogledajte sve unose Levio Meshi

Što je paranoja i shizofrenija: 1 komentar

Obje su bolesti dovoljno ozbiljne. Paranoja vodi osobu u slijepu ulicu svakodnevnog života, shizofrenija izaziva lude misli i ideje. S ove točke gledišta, shiza može pomoći osobi da mašta, ali ako dopustite da ovo stanje krene svojim tijekom, izludit će vas. Odgovarajući stručnjak trebao bi se baviti liječenjem psihe..

7 glavnih razlika između paranoje i shizofrenije

Paranoja i shizofrenija, koji se razlikuju po simptomima, smatraju se teškim mentalnim bolestima. Pacijenti često postaju opasni za društvo. Glavni zadatak psihijatra je znati razlikovati ove patologije i odabrati najučinkovitije metode liječenja.

Što je paranoja i shizofrenija

Paranoja je mentalni poremećaj praćen stvaranjem iskrivljenog svjetonazora utemeljenog na lažnim idejama. Klinička slika paranoidnog oblika bolesti uključuje manifestacije kao što su:

  1. Prisutnost super-ideje koja ima najveću vrijednost i značaj.
    Mišljenja koja ne odgovaraju paranoičnom svjetonazoru aktivno se kritiziraju. Ako se u nekom trenutku može nagovoriti zdrava osoba, tada će bolesnik braniti svoje ideje do kraja. Na njega ne djeluju nikakvi argumenti.
  2. Manijačna sumnjičavost, fokusiranje na sebe, megalomanija.
    To su glavni znakovi paranoje..
  3. Stalna potraga za izmišljenim neprijateljima.
    Pojava ovog simptoma povezana je sa životnim neuspjehom i neuspjehom. Nedostatak samokritičnosti ne dopušta vam da analizirate vlastite pogreške. Stoga krivca treba tražiti među ostalima. Kao takav objekt odabire se pojedinac, država ili čak cijeli svijet..
  4. Opasnost za društvo.
    U kasnijim fazama poremećaja ličnosti, pacijent je primljen u psihijatrijsku bolnicu. Simptomi paranoje, koji su se prije činili beznačajni, postaju prijetnja drugima. Na primjer, osoba vjeruje da kolege rade urotu. Pacijent dugo pomno promatra sumnjive ljude i jednog dana odluči se obračunati s odabranim predmetima.

Shizofrenija je mentalna bolest koju karakterizira razdvajanje osobnosti osobe (u ovom slučaju podijeljena osobnost kombinira se s prisutnošću nekoliko ideja). Klinička slika bolesti uključuje sljedeće simptome:

  • Zabludne izjave.
    Šizofreničar govori o komunikaciji s vanzemaljcima i drugim nepostojećim objektima.
  • Slušne halucinacije.
    U glavi pacijenta neprestano odzvanjaju poticajni postupci.
  • Dezorijentirano razmišljanje, brzi nejasan govor.
  • Pseudohalucinacije.
    Osoba vjeruje da joj netko nameće svoje misli..
  • Imati svoj vlastiti, drugačiji od uobičajenog, unutarnjeg svijeta.
    Šizofreničare karakterizira zatvorena priroda, ne zanima ih što se oko njih događa i radije ne kontaktiraju ljude koji ne podržavaju ideje pacijenata.
  • Imati puno ideja.
    Neke od njih dovode do velikih otkrića ili postaju razlozi za prijem u psihijatrijsku bolnicu.
  • Osjećaj vlastite veličine.
    Šizofrenik svoje ideje smatra velikim i vrijeđa se ako ljudi na njega ne obraćaju pažnju.

Po čemu se paranoja razlikuje od shizofrenije

  1. Broj ideja.
    S paranojom je cilj jedan, daju se sve snage da se to postigne. Šizofreničar ima mnogo ideja, precijenjena među njima je privremeno prisutna.
  2. Odnos prema protivnicima.
    Paranoičan je nemilosrdan prema protivnicima. Šizofreničar ima mekši stav prema ljudima koji se ne slažu s njegovim mišljenjima..
  3. Interes za okoliš.
    S paranojom se izražava sumnja i nezdrav interes za druge. Kod shizofrenije, pacijenta ne zanima ništa drugo osim njegove vlastite osobnosti..
  4. Delirij progona.
    U paranoiku je ovaj simptom vrlo izražen. Sam shizofreničar postaje progonitelj..
  5. Stavovi prema postupcima drugih.
    Paranoičan pretjeruje u mišljenjima ljudi. Šizofreni bolesnik ne obraća pažnju na one oko sebe, ako ne napadnu svijet stvoren pacijentovom maštom..
  6. Točnost.
    Paranoičan je točan i pedantan. Šizofreničar se ne drži reda, radeći sve kako njemu odgovara.
  7. Priroda razmišljanja.
    Paranoične poremećaje karakterizira sužavanje interesa. Šizofreniju karakterizira kreativan pristup utjelovljenju ideja.

Dijagnostičke značajke

Psihijatri znaju kako doista izgledaju shizofrenija i paranoja, pa je dijagnoza jasna:

  1. Anketa započinje razgovorom. Liječnik određuje stadij razvoja bolesti, utvrđuje uzroke njezine pojave i procjenjuje stanje psihe.
  2. Parapsihološki testovi usmjereni su na prepoznavanje mentalnih poremećaja karakterističnih za poremećaj ličnosti. Laboratorijske tehnike uključuju neurotest.
  3. Pomoću krvne pretrage i fizioloških pokazatelja dijagnosticira se mentalni poremećaj i utvrđuje težina toka bolesti.

Po čemu se paranoja razlikuje od shizofrenije?

samo unesite definiciju ove dvije riječi u tražilicu! To su dvije potpuno različite stvari.!

Paranoja i shizofrenija su poput Rusa i lice ruske nacionalnosti. Postoje oblici shizofrenije koji se mogu razlučiti u zasebne blokove, ali ako postoje osnovni znakovi u obliku delirija i halucinacija, onda možemo sigurno govoriti o paranoidnom sindromu.
Paranoja i shizofrenija gotovo su identični pojmovi koji imaju svoje osobine

Što se tiče onih ljudi koji vjeruju da paranoja i shizofrenija mogu imati neke razlike, može im se zavidjeti. Budući da netko tako misli, tada nije upoznat sa suštinom problema, a ovo je već velik uspjeh. I nemoj... nastavi razmišljati na ovaj način

Razlika između paranoje i shizofrenije

Okrutni, nemilosrdni diktator Josip Staljin i briljantni umjetnik Vincent Van Gogh... Što spaja ove naizgled potpuno različite ljude? Odgovor je poznat odavno - obojica su imali mentalnih problema. Istina, tu završava njihova sličnost. I djelima i bolestima. "Vođa svih naroda" patio je od paranoje, a genij postimpresionizma bio je izraženi šizofreničar. I ove dvije povijesne ličnosti nisu iznimka od pravila. Među sjajnim ljudima možete pronaći mnogo potencijalnih klijenata psihijatrijskih klinika. Štoviše, može se pronaći zanimljiv obrazac - u pravilu su većina slavnih osoba koje pate od shizofrenije bili kreativni ljudi i, u principu, bezopasni. Ali dobro poznati paranoidi često obilježavaju mračne stranice povijesti (Staljin, Hitler, Luj XI, itd.), Premda je među njima bilo i sasvim mirnih genija (barem za čovječanstvo), na primjer, isti Bobby Fischer, najjači šahist XX. Stoljeće. Zašto postoji tolika razlika u aktivnostima tih pojedinaca? Očito je, da bi se razumjelo ovo pitanje, trebalo shvatiti kako se paranoja razlikuje od shizofrenije. Pokušajmo to učiniti.

  • Definicije, formulacije, znakovi
    • Paranoja
    • Znakovi paranoje
    • Shizofrenija
  • Usporedba

Definicije, formulacije, znakovi

Mnogo je definicija paranoje i shizofrenije - počevši od prilično jednostavnih i završavajući čisto znanstvenim formulacijama prepunim usko stručnih izraza, koje običan laik bez specijaliziranog rječnika vjerojatno neće razumjeti. Stoga ćemo pokušati razgovarati o razmatranim konceptima na krajnje jednostavan i pristupačan način..

Paranoja

Prije svega, treba shvatiti da se radi o mentalnom poremećaju koji se ni na koji način ne može smatrati zdravim stanjem duha. Činjenica je da se iznova i iznova pokušavaju slavne povijesne ličnosti s očitim paranoičnim sklonostima izdati kao sasvim normalne ljude. Ideologija, trenutni politički trenutak doprinosi napretku takvih teorija, čak iu znanstvenim krugovima. Što je, naravno, u osnovi pogrešno. Objektivno i ukratko, ova se bolest može opisati na sljedeći način: svjetonazor pojedinca, zasnovan na lažnim premisama. Dešifrirajmo rečeno.

Znakovi paranoje

Paranoik ima super ideju u svojoj viziji svijeta. Ova ideja za njega ima maksimalnu vrijednost i značaj. Sve što ne odgovara svojoj biti nemilosrdno je i bezuvjetno odbačeno. Ako se osoba s normalnom psihom može nagovoriti u nekoj stvari ili je čak prisiliti na promjenu cijelog sustava pogleda, tada je to za paranoičara neprihvatljivo. Nikakvi argumenti zdravog razuma, nepobitne činjenice na njega ne utječu. Jedan moto - pobjeda ili smrt.

Manijačna sumnjičavost, ogroman egocentrizam, veličina vlastitog ja kao glavno sredstvo osobne super-ideje - to su, možda, glavni znakovi ovog mentalnog poremećaja..

Paranoik neprestano traži „vanjske neprijatelje“. To je, u pravilu, posljedica redovitih životnih neuspjeha i pogrešaka. Potpuno odsustvo samokritičnosti ne dopušta da se netko krivi. Stoga je potreban netko vani. Netko koga mogu kriviti za vlastite neuspjehe. I to ne mora biti zasebna osoba. Određena skupina ljudi, nacionalnost (nacionalnost), neka država ili čak cijeli svijet imenovani su krivima. Općenito, jednostavnim riječima, uvijek vam treba „žrtveni jarac“. I nije važno tko će glumiti u njegovoj ulozi - jedna osoba ili cijela Galaksija. U povijesti postoje stotine, ako ne i tisuće primjera..

Napredak paranoje završava u psihijatrijskom bolničkom krevetu. Bolesna osoba postaje opasna za druge. Oni "hirovi" koje je većina ljudi prije shvatila s osmijehom mogu se pretvoriti u stvarnu prijetnju. Primjerice, paranoična osoba bila je sumnjičava prema svojim radnim kolegama. I, u pravilu, kod takvih su bolesnika sve fobije povezane prvenstveno s vjerom u prijetnju njihovom životu i osobnoj sigurnosti. I sad dolazi trenutak kada je "klijent zreo". Već je čvrsto uvjeren da su ga zaposlenici njegovog malog odjela za prodaju četkica za zube napokon odlučili ubiti i to će se dogoditi narednih dana. Pa čak i bijeg na susjedni planet neće ga spasiti - i oni će ga tamo dobiti. Izlaz je samo jedan. Pokupite pušku, pištolj, lovačku pušku, dođite ujutro na posao i tu razbijte sve i sve na komade. I ovo nije još jedan horor scenarij. Takvi se pravi "blockbusteri" gotovo svakodnevno pojavljuju na TV ekranima..

Ali kada osoba koja pati od paranoje ima ogromnu moć? Tada se broji na tisuće, milijune ljudskih života. Ne morate ići daleko da biste se u to uvjerili. Dovoljno je zaviriti u povijest 20. stoljeća.

Međutim, što je neobično, ova bolest ima i pozitivne aspekte. Ljudi paranoičnog tipa uglavnom se odlikuju visokom organizacijom, preciznošću i pedantnošću. Oni su vrlo dobri izvođači. To se posebno odnosi na djela koja ne nose nikakve rizike i ne zahtijevaju fleksibilan i kreativan pristup..

Pogledajmo sada slično, ali ipak malo drugačije područje bolesti ljudskog uma - shizofreniju. Preliminarno napominjemo da se razlika između paranoje i shizofrenije dobro prati u početnim fazama obje bolesti. Razvojem procesa jedna se bolest glatko kombinira s drugom..

Shizofrenija

Doslovno, riječ shizofrenija prevedena je sa starogrčkog kao "razdvojiti, podijeliti um, razmišljanje, mišljenje". I općenito, drevni su ljudi bili u pravu - u srcu ove bolesti je raslojavanje ličnosti, što je posebno uočljivo kod teških oblika poremećaja..

Glavni simptomi shizofrenije odavno su poznati i opisani su mnogo puta:

  • redoviti fantastični delirij (komunikacija s vanzemaljcima, zagrobni život, itd.);
  • slušne halucinacije (osoba čuje glasove);
  • dezorijentirano razmišljanje, slabo razumljiv govor;
  • takozvane pseudo-halucinacije - pacijentu se čini da mu je netko uzeo misli, zamjenjujući ga.

Iznad smo dali znakove, u prisutnosti kojih je osoba već podložna hospitalizaciji i obveznom liječenju. Međutim, većina ljudi s simptomima ove bolesti živi i radi mirno, većina njih čak i ne znajući o prisutnosti bolesti. Štoviše, mnogi od njih postaju poznati znanstvenici, umjetnici, pjesnici, pisci i smatraju se sasvim adekvatnim ljudima.

Takve osobnosti imaju svoj vlastiti, različit od standardnog, unutarnji svijet - ponekad mnogo bogatiji i dublji od prosječne osobe. Oni su u pravilu nekomunikativni, ne zanimaju ih sive stvarnosti svakodnevnog života i obični „mali ljudi“ sa svojim jadnim mislima. Šizoid živi vlastiti svijetli život u svom izmišljenom svemiru. Tamo ima svoje uvide, svoje strasti i patnje.

Sjetite se epohalnih, neočekivanih otkrića znanstvenika, pjesama genijalnih pjesnika koji su kipjeli od istinske strasti i boli, fascinantnih slika velikih umjetnika punih ludila... I gotovo svi, to je općepoznata činjenica, u jednom ili drugom stupnju patili su od šizofrenije. Pročitajte biografije ljudskih genija iz prošlih vremena i obratite pažnju na posljednju notu njihova života. Malo ih je umrlo tiho u blizini toplog obiteljskog ognjišta, okruženo zahvalnim suvremenicima. Većina ih ima potpuno drugačiji kraj, uglavnom tragičan.

Šizofrenik ima hrpu ideja. Neki vode do Nobelove nagrade, neki do psihijatrijskog kreveta.

Šizofreničaru se čini da nitko ne obraća pažnju na njega, točnije na njegove ideje. To ga vrijeđa. Počinje "živcirati" druge svojim planovima i često u svojoj revnosti prelazi granice zdravog razuma.

Živi u polustvarnom svijetu, gdje je sjajan i jedinstven. Nije ni čudo što su ljudi oko njega plitki i neopisivi (za njega).

Dakle, ako usporedimo primarne znakove paranoje i shizofrenije, tada možete primijetiti značajne razlike među njima. Neki od njih su čak i potpuno suprotni. Međutim, više o tome u nastavku..

Usporedba

Dakle, pogledali smo glavne znakove ovih najčešćih mentalnih bolesti. Sad ćemo sastaviti tablicu u kojoj ćemo se suho istisnuti iz spomenutih činjenica.

ParanojaShizofrenija
Postoji jedna super ideja. Dane su sve snage da joj služeIdeja je mnogo. Ako bilo koji od njih postane precijenjen, onda je to privremena pojava.
Potpuna bezobzirnost prema svemu što se protivi paranoičnom dizajnu, idejiPuno mekši odnos prema protivnicima
Izuzetno zanimanje za druge, pretvarajući se u maničnu sumnjuOkolina nije zanimljiva. Važna je samo vaša osobnost
Manija gonjenjaUmjesto toga, sam se shizofreničar može pretvoriti u progonitelja kako bi promovirao svoje ideje.
Djelovanje stranaca (i ne samo) ljudi doživljava se krajnje pretjeranim, bez ikakvog razlogaPostoji svijet. Pažnja na vanjske čimbenike skreće se samo u slučaju njihovog izravnog utjecaja na ovaj svijet
Točnost, pedantnost u raduOsoba šizoidnog tipa radi onako kako joj odgovara. A to se, u pravilu, malo kombinira s pedantnošću i preciznošću.
Određene uskogrudnosti, krute granice izvan kojih je zabranjen izlazBez ograničenja. Biti kreativan i prelaziti bilo kakve granice da biste realizirali svoje ideje sasvim je prirodno

Sada, gledajući tablicu, možemo jasno vidjeti koja je razlika između paranoje i shizofrenije. Ali treba jasno razumjeti da su ove razlike karakteristične samo za početnu fazu bolesti. Njihovim daljnjim razvojem oni se sve više izravnavaju, postupno pretvarajući se u jednu cjelinu. Postoji čak i takva stvar kao što je paranoična shizofrenija. Međutim, ovo je već tema za drugi članak..

Što je paranoična shizofrenija

Ako se bolest ne otkrije na vrijeme, tada pacijent, kako se njegovo stanje pogoršava, počinje gubiti dodir sa stvarnošću.

Ljudi gube sposobnost samostalnog služenja sebi, potpuno ispadaju iz javnog života.

Uzroci i provocirajući čimbenici

Točno razumijevanje prirode i podrijetla paranoidne shizofrenije još uvijek ne postoji. Najisprobanija i najistraženija verzija je model nazvan stres dijateze. Ova hipoteza (dijateza-stres-hipoteza) pretpostavka je prema kojoj su shizofreni simptomi rezultat kombinacije genetske predispozicije (nepovoljna nasljednost) i utjecaja okolišnog stresa na osobnost. Šizofrena dijateza dokazana je prisutnost genetski uvjetovanog supstrata poremećaja. Prema ovom modelu, shizofrenija se razvija u osoba koje su preosjetljive na podražaje s shizogenim tropizmom..

U takvih se osoba u premorbidnom razdoblju uočavaju kognitivna oštećenja, socijalne fobije i izolacija od društva. Lišeni su pune mogućnosti da osjete zadovoljstvo i užitak. Karakterizira ih neizražena ambivalentnost, nedostatak aktivnosti i nedostatak energije, ekscentričnost, značajke infantilizma.

Dokazano je da teški tijek trudnoće (na primjer, TORCH infekcija) ima nepovoljan učinak na stvaranje živčanog sustava nerođenog djeteta. Osnova za pojavu simptoma psihoze može biti trauma u djetinjstvu: fizičko, seksualno ili moralno zlostavljanje. Svaka stresna situacija, bez obzira na "boju" stresa, može započeti razvoj paranoične shizofrenije: manifestacija je moguća i nakon negativnog traumatičnog događaja i nakon pozitivnih, ali značajnih promjena u životu. Prema znanstvenicima, upotreba psihotropnih droga i zlouporaba alkohola također djeluju kao provokatori šizofrenih poremećaja, jer komponente uzetih tvari razarajuće djeluju na rad dopaminergičnog sustava mozga..

Definicije, formulacije, znakovi

Mnogo je definicija paranoje i shizofrenije - počevši od prilično jednostavnih i završavajući čisto znanstvenim formulacijama prepunim usko stručnih izraza, koje običan laik bez specijaliziranog rječnika vjerojatno neće razumjeti. Stoga ćemo pokušati razgovarati o razmatranim konceptima na krajnje jednostavan i pristupačan način..

Prije svega, treba shvatiti da se radi o mentalnom poremećaju koji se ni na koji način ne može smatrati zdravim stanjem duha. Činjenica je da se iznova i iznova pokušavaju slavne povijesne ličnosti s očitim paranoičnim sklonostima izdati kao sasvim normalne ljude. Ideologija, trenutni politički trenutak doprinosi napretku takvih teorija, čak iu znanstvenim krugovima. Što je, naravno, u osnovi pogrešno. Objektivno i ukratko, ova se bolest može opisati na sljedeći način: svjetonazor pojedinca, zasnovan na lažnim premisama. Dešifrirajmo rečeno.

Paranoik ima super ideju u svojoj viziji svijeta. Ova ideja za njega ima maksimalnu vrijednost i značaj. Sve što ne odgovara svojoj biti nemilosrdno je i bezuvjetno odbačeno. Ako se osoba s normalnom psihom može nagovoriti u nekoj stvari ili je čak prisiliti na promjenu cijelog sustava pogleda, tada je to za paranoičara neprihvatljivo. Nikakvi argumenti zdravog razuma, nepobitne činjenice na njega ne utječu. Jedan moto - pobjeda ili smrt.

Manijačna sumnjičavost, ogroman egocentrizam, veličina vlastitog ja kao glavno sredstvo osobne super-ideje - to su, možda, glavni znakovi ovog mentalnog poremećaja..

Ali kada osoba koja pati od paranoje ima ogromnu moć? Tada se broji na tisuće, milijune ljudskih života. Ne morate ići daleko da biste se u to uvjerili. Dovoljno je zaviriti u povijest 20. stoljeća.

Međutim, što je neobično, ova bolest ima i pozitivne aspekte. Ljudi paranoičnog tipa uglavnom se odlikuju visokom organizacijom, preciznošću i pedantnošću. Oni su vrlo dobri izvođači. To se posebno odnosi na djela koja ne nose nikakve rizike i ne zahtijevaju fleksibilan i kreativan pristup..

Pogledajmo sada slično, ali ipak malo drugačije područje bolesti ljudskog uma - shizofreniju. Preliminarno napominjemo da se razlika između paranoje i shizofrenije dobro prati u početnim fazama obje bolesti. Razvojem procesa jedna se bolest glatko kombinira s drugom..

Klinička slika

Paranoični oblik shizofrenije karakterizira uglavnom percepcijsko iskrivljenje i poremećaj mišljenja. Dvije vodeće komponente psihoze su halucinacije i zabludni stavovi..

Halucinacije češće nastaju iz slušnog analizatora. Vizualna, taktilna, mirisna izobličenja bilježe se mnogo rjeđe.

Zabludne ideje mogu nastati oštro i brzo ili postupno u procesu patoloških promjena u strukturi ličnosti. Zabludni stavovi najčešće imaju sljedeći sadržaj: ideje o progonu i šteti, osobna veličina i svrha, delirij ljubomore i preljuba.

Katatonski sindrom (poremećaji pokreta: uznemirenost i omamljenost) ili nema ili je malo izražen. U nekih se bolesnika poremećaji voljne sfere mogu utvrditi s minimalnom izražajnošću: promjena u strukturi hijerarhije motiva, parabulije (formiranje patoloških potreba), hiperbulija (motorička dezinhibicija), hipobulija (motorička inhibicija).

U izoliranim slučajevima uočavaju se govorni poremećaji - otuđenje govora iz manje poremećenog misaonog procesa. Emocionalni poremećaji, kao što su promjene raspoloženja, atimija ("emocionalna tupost"), paratimija (pojava iskrivljenih emocija), ambivalentnost osjećaja (istovremeno iskustvo suprotnih emocija), vrlo su slabo izraženi. Međutim, neki pacijenti imaju ozbiljne depresivno-zabludne simptome, popraćene ustrajnim samoubilačkim ponašanjem..

Podvrgava se promjeni u ponašanju osobe koja pati od paranoične shizofrenije. Mnogi pacijenti postaju agresivni prema društvu, pokazuju neprijateljstvo, bijes, neprijateljstvo. Neki su pacijenti posebno religiozni. Prilično čest pratilac psihoze je pad mentalne aktivnosti, takozvano smanjenje energetskog potencijala. Pacijent gubi svrhovitost, težnju za postignućima, fleksibilnost. Ne može se prilagoditi postojećoj stvarnosti.

Faze razvoja paranoidne shizofrenije

U većini slučajeva paranoični tip psihoze u svom razvoju prolazi kroz nekoliko uzastopnih faza..

Početna faza karakterizira pad mentalne produktivnosti, emocionalne promjene, razvoj znakova iskrivljene pubertetske krize i pojava rudimentarnih produktivnih poremećaja. U tom razdoblju mnogi pacijenti postaju nepovjerljivi i sumnjičavi. Njihov opseg interesa je sužen. Postoji krutost i tupost emocionalnog svijeta. Trajanje ove faze može biti duže od 10 godina..

Faza paranoje. Postoji paranoična zabluda koja nije popraćena halucinacijama. Ne postoje pojave mentalnog automatizma. Sistematizirani delirij često koegzistira s povećanom voljnom aktivnošću. Pojedinci, zahvaćeni zabludnim idejama progona, poduzimaju aktivne korake kako bi pronašli i uklonili svoje "neprijatelje". Pacijenti s morbidnom ljubomorom nastoje razotkriti izdaju svojih partnera.

Paranoična pozornica. Nesustavna paranoična zabluda nastaje idejama progona, utjecaja, razaranja, što je popraćeno halucinacijama. Kod paranoičnog tipa psihoze često se javljaju poremećaji afektivne sfere: hipomanijska i manična stanja, promjene raspoloženja, depresivni status, disforija (tmurno i ljutito raspoloženje).

U ovoj se fazi može razviti Kandinsky-Clerambeauov sindrom, čije su manifestacije: pseudohalucinacije, zablude o mentalnom i fizičkom utjecaju, mentalni automatizam (osjećaj otuđenosti vlastitih misli i djela). Može se pojaviti kratkotrajni oneirički sindrom.

Stadij parafrenije. Razvija se parafrenični delirij: kombinacija fantastičnih zabludnih stavova (megalomanija i progon), fenomena mentalnog automatizma, halucinacija (ili pseudohalucinacija). Pacijent tvrdi da mu je povjerena "posebna misija", predstavnik je kraljevske obitelji itd..

Posljednja faza podrazumijeva prisutnost izraženog šizofrenog defekta (nepovratne rezidualne promjene u mentalnoj sferi, osobnosti i ponašanju).

Treba imati na umu da se ne mora uvijek tražiti dosljedna promjena u psihopatološkim fazama. Tijek paranoidne shizofrenije može biti brz i atipičan: sindrom paranoje brzo se zamjenjuje parafrenim zabludama.

Tijek ovog oblika psihoze može biti:

  • kronično (relativno kontinuirano);
  • epizodni (paroksizmalni).

Međutim, u kroničnom tijeku bolesti još uvijek je moguće razlikovati razdoblja popuštanja simptoma i epizode pojačanih manifestacija bolesti..

Epizodni tok paranoidne shizofrenije može biti:

  • s sve većim nedostatkom;
  • sa stabilnim nedostatkom;
  • s djelomičnim izumiranjem simptoma;
  • s potpunom remisijom.

Što je paranoična shizofrenija?


Kada se shizofreničari prvi put susretnu s ovim poremećajem, lako je zbuniti ih sa normalnim ljudima.
Paranoična shizofrenija mentalni je poremećaj koji karakteriziraju trajne i sustavne zablude. Glavni simptom patologije je paranoidni sindrom - specifični oblik delirija.

Patologija se očituje u bolesnika starijih od 20 godina. Bolest jednako često pogađa muškarce i žene, međutim, delirij poprima različite oblike, pa se simptomi malo razlikuju.

Sindrom paranoje očituje se u urednim zabludama, dok pacijenta neprestano uznemirava samo jedna zabluda ideja, najčešće povezana s progonom ili veličinom. Postoji nekoliko uobičajenih vrsta zabluda..

Glavna značajka ovog oblika shizofrenije je dosljednost i urednost zabluda. Pacijent iskreno vjeruje u svoje opsesije, međutim, one su poredane u jedan logičan lanac, sasvim razumljiv zdravoj osobi.

Budući da mentalne sposobnosti nisu pogođene paranoičnom shizofrenijom, zablude na prvi pogled čak i vanjski promatrač može pogrešno shvatiti kao stvarnost..

U ICD-10 paranoidna shizofrenija odnosi se na zablude i označava se kodom F22.82.

Liječenje

S razvojem manifestne psihoze (početno razdoblje, procvat shizofrenije nakon asimptomatskog ili izbrisanog tijeka), pacijent mora biti hospitaliziran u psihijatrijskoj klinici. Akutna stanja liječe se antipsihoticima. S prevladavanjem halucinacijsko-paranoidnih komponenata u strukturi shizofrenije (pseudo-halucinacije, zablude izloženosti), prednost se daje antipsihoticima s izraženim anti-halucinacijskim i anti-deluzijskim učincima (na primjer, haloperidol, olanzapin). S porastom ozbiljnosti psihopatoloških simptoma (agresivnost, neprijateljstvo), preporučljivo je koristiti antipsihotike s snažnim sedativnim učinkom, na primjer, klozapin, klorprotiksen.

Odabir doze lijekova provodi se na individualnoj osnovi. Nakon značajnog slabljenja ili potpunog nestanka produktivnih simptoma, doza antipsihotika postupno se smanjuje i odabiru mogućnosti suportivne terapije. Za ublažavanje psihomotorne agitacije najčešće se koriste sredstva za smirenje benzodiazepinske skupine s kratkim i srednjim poluvijekom, na primjer lorazepam ili diazepam. S otpornošću na neuroleptike, primjenjiva je elektrokonvulzivna terapija.

Trajanje liječenja paranoidne shizofrenije u bolničkim uvjetima varira od jednog do tri mjeseca. Za terapiju održavanja koristite dugotrajne antipsihotike, kao što je haloperidol depo.

Dijagnostičke značajke

Psihijatri znaju kako doista izgledaju shizofrenija i paranoja, pa je dijagnoza jasna. Anketa započinje razgovorom. Liječnik određuje stadij razvoja bolesti, utvrđuje uzroke njezine pojave i procjenjuje stanje psihe. Parapsihološki testovi usmjereni su na prepoznavanje mentalnih poremećaja karakterističnih za poremećaj ličnosti. Neurotest pripada laboratorijskim tehnikama. Pomoću krvne pretrage i fizioloških pokazatelja dijagnosticira se mentalni poremećaj i utvrđuje težina toka bolesti.

Dragi čitatelji! Preporučujemo da se prije uzimanja lijekova ili samoliječenja posavjetujete s liječnikom. Postoje kontraindikacije.

Prognoza

Individualna prognoza paranoidne shizofrenije prilično je teška i značajno se razlikuje među pojedincima. Pacijenti kod kojih se manifestacija psihoze dogodila u kasnijoj dobi, oni pojedinci koji imaju obitelj i vode aktivan društveni život u premorbidnom razdoblju, imaju više šansi za produljenu remisiju. Postupni razvoj shizofrenije, shizoidnih osobina ličnosti u premorbiditetu, sindroma autizma, nedostatak kritičnog stava prema nečijem stanju i pacijentova pasivnost obećavaju nepovoljan ishod bolesti. Kompetentno provedenim liječenjem droga, koristeći arsenal psihoterapije u 30% slučajeva, pacijent uspijeva steći dovoljnu razinu socijalnog funkcioniranja i normalno se prilagoditi zahtjevima društva.

Bolest u mkb-10

Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti, paranoidna shizofrenija označena je šifrom F20.0. Ona također ima podstavke koji objašnjavaju kako bolest napreduje..

Da biste to učinili, dodajte jedan od pet brojeva kodu:

  1. Jedinica - bolest se manifestira sporadično, a simptomi se postupno povećavaju.
  2. Dvojka - bolest je također epizodna, ali mentalno pogoršanje nije pronađeno.
  3. Tri - bolest se manifestira u obliku napadaja u kojima simptomi napreduju.
  4. Četiri - djelomična remisija nakon tretmana.
  5. Pet - potpuna remisija dogodila se nakon liječenja.

U osnovi, ove su oznake potrebne samo za medicinske radnike. Pomažu ubrzati razumijevanje patoloških procesa na koje je pacijent osjetljiv na paranoidnu shizofreniju..

Simptomi bolesti

Pružatelji zdravstvenih usluga kategoriziraju simptome paranoidne shizofrenije na pozitivne i negativne simptome. Istodobno, pozitivni nisu nešto dobro, već jednostavno navode izgled osobina ličnosti koje prethodno nisu bile karakteristične za osobu. Negativne uključuju one karakterne osobine koje bez traga slabe ili nestaju..

Znakovi:

  • nesuvislost u govoru;
  • afektivno ponašanje;
  • nerazumno oštećenje koordinacije i fine motorike;
  • izrazi lica pokazuju nekarakteristične reakcije na podražaje.

Specifični znakovi:

  1. Vjera u stalni nadzor i uznemiravanje.
  2. Hipertrofirana slika o sebi kao velika osoba.
  3. Othellov sindrom, kada ljubomoru ne uzrokuju stvarni postupci partnera, već mašta pacijenta.
  4. Hipohondrijska neuroza, karakterizirana činjenicom da osoba vjeruje da ima ozbiljnu bolest.

Bolest se može razviti u zabludnom ili halucinogeno-zabludnom tipu. Ovisno o obliku bolesti paranoične shizofrenije, osoba može imati samo opsesivna stanja ili ih nadopunjuju vizije.

Paranoja i šizofrenija: što trebate znati

Osoba koja ima poremećaj šizofrenog spektra može doživjeti delirij i ono što se obično naziva paranojom.

Ova zabluda može stvoriti strah od toga da drugi kovaju planove protiv te osobe. Svatko s vremena na vrijeme može imati paranoičnu misao. U lošem danu mogli bismo reći: "Cijeli svijet je protiv mene!" Ali mi razumijemo da nije tako.

Osobe s paranojom često imaju široku mrežu paranoičnih misli i ideja..

To može dovesti do nesrazmjerne količine vremena provedenog u pokušaju pronalaženja načina da se zaštitite od opaženih progonitelja. To može dovesti do problema u vezama i poslu..

Kratke činjenice o paranoji u shizofreniji

Evo nekoliko ključnih točaka u vezi s paranojom u shizofreniji. Više detalja u glavnom članku.

Osobe sa shizofrenijom često doživljavaju zbunjenost i strah te mogu imati iluziju da netko kova planove protiv njih..

Od 2013. podtip "paranoidne shizofrenije" nije zaseban, već dio shizofrenije.

Lijekovi i drugi tretmani mnogim pacijentima omogućuju upravljanje svojim stanjem.

Cjeloživotno liječenje obično je potrebno za kontrolu simptoma.

Prikaz: Paranoja i šizofrenija

Do 2013. godine paranoična se shizofrenija smatrala vrstom shizofrenije, no 2013. godine, peto izdanje Dijagnostičkog i statističkog priručnika za mentalne poremećaje (DSM-5) prekvalificiralo je paranoju ili zablude kao simptom, a ne kao podtip..

Podtipovi su uklonjeni iz dijagnostičkih kriterija zbog njihove "ograničene dijagnostičke stabilnosti, male pouzdanosti i male pouzdanosti".

Nisu se smatrali stabilnim stanjima i nisu pomogli dijagnosticirati niti liječiti stanja povezana sa shizofrenijom.

DSM objavljuje Američko psihijatrijsko udruženje (APA) kako bi pomoglo standardizirati dijagnozu različitih vrsta mentalnih bolesti.

znaci i simptomi

Shizofrenija je kronična ili dugotrajna psihijatrijska bolest. Utječe na čovjekove misaone procese i otežava jasno razmišljanje..

Shizofrenija će utjecati na čovjekove osjećaje i sposobnost komunikacije, fokusiranja, izvršavanja zadataka, spavanja i suosjećanja s drugima.

To može dovesti do straha, zbunjenosti i samoubilačkih misli i ponašanja..

Simptomi mogu uključivati:

  • halucinacije i zablude
  • neorganizirano razmišljanje
  • nedostatak motivacije
  • usporeni film
  • promjene u obrascima spavanja
  • nedostatak pažnje na higijeni
  • promjene u govoru tijela i osjećajima
  • nezainteresiranost za društvene aktivnosti
  • nizak libido ili seksualni nagon

Neće svi koji imaju bolest imati sve ove simptome..

Simptomi se često javljaju u dobi između 16 i 30 godina.

Osoba sa shizofrenijom može se osjećati izolirano i odvojeno.

Osoba može primijetiti promjene u obrascima spavanja, emocijama, motivaciji, komunikaciji i sposobnosti jasnog razmišljanja. Ovo je rana ili "prodromalna faza" bolesti.

Akutna epizoda je jača. Mogu biti prisutni osjećaji panike, bijesa i depresije. To može zastrašiti nekoga tko vjerojatno neće predvidjeti sve što se događa..

Odgovarajući tretman i podrška mogu pomoći ljudima da se nose sa shizofrenijom. Lijekovi mogu stabilizirati stanje, a mnogi žive i rade kao i prije bolesti. Međutim, ako osoba prestane uzimati lijek, simptomi se često vrate..

Zablude su uobičajena karakteristika. Delirij je ono što bolesna osoba smatra istinitim, čak i kad jaki dokazi sugeriraju da je lažan. Na primjer, osoba može vjerovati da joj netko koga poznaje planira naštetiti..

Uz zablude, mogu postojati slušne halucinacije ili zvukovi koji nisu prisutni, te poremećaji percepcije. Ponekad se javljaju vizualne halucinacije.

To može dovesti do fizičkog i emocionalnog povlačenja, povlačenja iz društva, bijesa i tjeskobe. Mnogi ljudi s paranoičnim simptomima će se bojati i pokušati izbjeći druge..

Neki svoj strah i frustraciju izražavaju agresijom i nasiljem, ali mnogi su meta zlostavljanja ili iskorištavanja.

Uzroci i čimbenici rizika

Shizofrenija je neuropsihijatrijski poremećaj. Točni uzroci nisu jasni, ali vjerojatno je riječ o kombinaciji genetskih čimbenika i pokretača iz okoline.

Simptomi mogu nastati zbog neravnoteže dopamina i moguće serotonina, koji su neurotransmiteri.

Čimbenici rizika uključuju:

Genetika: Obiteljska povijest shizofrenije povećava rizik od nastanka.

Ako nema obiteljske povijesti, šanse za razvoj shizofrenije manje su od 1 posto. Ako je roditelj imao to stanje, postoji 10 posto šanse da ga razvije..

Ostali čimbenici koji mogu pridonijeti:

  • virusna infekcija kod majke tijekom trudnoće
  • loša prehrana fetusa prije rođenja
  • stres, trauma ili zlostavljanje u djetinjstvu
  • porođajni problemi

Stresni događaji često se događaju prije dijagnoze shizofrenije.

Prije nego što se pojave akutni simptomi, osoba može imati loše raspoloženje, tjeskobu i nedostatak fokusa. To može uzrokovati probleme u vezi..

Ti su čimbenici često krivi za pojavu shizofrenije, ali moguće je da su ih rani simptomi uzrokovali..

Poteškoće u saznanju uzrokuje li shizofrenija određeni stres ili je posljedica stresa.

Roditeljska dob može biti faktor, jer je vjerojatnije da će ljudi sa shizofrenijom biti rođeni od starijih roditelja.

Upotreba droga koja utječe na um i mentalne procese povezana je sa shizofrenijom.

Nije jasno je li to uzrok ili posljedica.

Jedan od argumenata je da upotreba psihoaktivnih lijekova može izazvati simptome kod onih koji su osjetljivi.

Osobe s tom bolešću mogu koristiti kanabis jer im se više sviđa. Neki kažu da im to pomaže u rješavanju simptoma..

Dijagnostika

Liječnik će pitati o medicinskoj i obiteljskoj anamnezi pacijenta i obaviti fizički pregled.

Dijagnostički testovi mogu uključivati ​​krvni test kako bi se isključili drugi potencijalni uzroci simptoma, poput disfunkcije štitnjače, alkohola i droga..

Slikovni testovi, poput MRI ili CT, mogu pokazati lezije mozga ili bilo kakve abnormalnosti u strukturi mozga. Elektroencefalogram (EEG) može procijeniti rad mozga.

Također će se provesti psihološka procjena.

Psihijatar će pitati pacijenta o njegovim mislima, osjećajima i obrascima ponašanja, kao i o simptomima kad započnu, njihovoj ozbiljnosti i utjecaju na svakodnevni život..

Liječnik će pokušati otkriti koliko često i kada se epizode događaju i ima li pacijent bilo kakve misli da našteti sebi ili drugima.

Razgovor s prijateljima i obitelji može biti od pomoći.

Dijagnostički kriteriji

Da bi se potvrdila dijagnoza, moraju se zadovoljiti specifični kriteriji postavljeni DSM-5.

Osoba mora imati najmanje dva od sljedećih simptoma:

  1. Lude ideje
  2. Halucinacije
  3. Neorganizirani govor
  4. Grubo neorganizirano ili katatonsko ponašanje
  5. Negativni simptomi poput emocionalne ravnosti, nedostatka zadovoljstva u svakodnevnom životu

Ova dva simptoma moraju obuhvaćati barem jedan od prva tri: zablude, halucinacije ili neorganiziran govor.

Sljedeći kriteriji su također potrebni:

  • socijalna i profesionalna disfunkcija
  • simptomi moraju biti prisutni najmanje 6 mjeseci
  • nije dijagnosticiran drugi poremećaj raspoloženja ili zlouporaba droga ili alkohola.

Može potrajati neko vrijeme da se postavi točna dijagnoza..

Liječenje

Shizofrenija i paranoja mogu biti doživotni, ali liječenje može pomoći u ublažavanju simptoma.

Liječenje treba nastaviti čak i ako se simptomi povuku.

Ako se liječenje prekine, simptomi se često ponavljaju, posebno ako su se vratili iz prethodnog prekida liječenja.

Opcije ovise o ozbiljnosti i vrsti simptoma, dobi i ostalim čimbenicima.

Lijekovi

Antipsihotici mogu smanjiti tjeskobne misli, halucinacije i zablude. Mogu se davati u obliku tableta, tekućine ili mjesečne injekcije. Mogu postojati neke nuspojave.

Ostali lijekovi mogu uključivati ​​antidepresive, lijekove protiv anksioznosti i stabilizatore raspoloženja, ovisno o simptomima pacijenta.

Hospitalizacija

Osoba s ozbiljnim simptomima možda će trebati biti hospitalizirana. To može pomoći da osoba ostane sigurna, osigurati pravilnu prehranu i stabilizirati san. Ponekad je moguća djelomična hospitalizacija.

Usklađenost s pravilima ili pridržavanje liječenja može biti teško za ljude s shizofrenijom. Ako prestanu uzimati lijekove, simptomi se mogu vratiti. Hospitalizacija može pomoći ljudima da se vrate na liječenje, a pritom ih čuvati na sigurnom.

Psihosocijalni tretman

Psihoterapija, savjetovanje i osposobljavanje za socijalne i profesionalne vještine mogu pomoći pacijentu da živi samostalno i smanjiti vjerojatnost recidiva. Podrška može uključivati ​​poboljšanje komunikacijskih vještina, pronalaženje posla i stanovanja te pridruživanje grupi za podršku.

Elektrokonvulzivna terapija

Elektrokonvulzivna terapija (ECT) uključuje prijenos električne struje kroz mozak kako bi se stvorili kontrolirani napadaji ili konvulzije. Smatra se da napadaji uzrokuju ogromno neurokemijsko oslobađanje u mozgu. Nuspojave mogu uključivati ​​kratkotrajni gubitak pamćenja. ECT je učinkovit u liječenju katatonije, sindroma koji se javlja kod nekih ljudi sa shizofrenijom.

ECT može pomoći pacijentima koji nisu reagirali na druge tretmane.

Pacijenti često prestaju uzimati lijekove u prvih 12 mjeseci liječenja, stoga je potrebna stalna podrška.

Njegovatelji i članovi obitelji mogu pomoći osobi s dijagnozom naučivši što je više moguće o shizofreniji i potičući pacijenta da se pridržava plana liječenja.

Komplikacije

Ako se pacijent s paranoičnim simptomima shizofrenije ne liječi, postoji ozbiljan rizik od mentalnih i tjelesnih zdravstvenih problema, kao i financijskih, ponašajnih i pravnih problema.

Može utjecati na svaki dio čovjekova života..

Moguće komplikacije mogu uključivati:

  • depresija
  • samoubilačke misli i ponašanje
  • pothranjenost
  • nezaposlenost
  • beskućništvo
  • zatvor
  • nemogućnost učenja
  • postati žrtvom zločina
  • bolesti povezane sa zlouporabom supstanci i pušenjem duhana

Značajan broj oboljelih od shizofrenije puši jako i redovito.

Što shizofrenija nije?

Popularna zabluda je da je shizofrenija "podijeljena osobnost". To je netočno i ne opisuje bolest..

Vjeruje se i da su ljudi s shizofrenijom nasilni..

Baš kao što neki ljudi bez shizofrenije čine nasilna djela, isto vrijedi i za ljude sa shizofrenijom, ali ne postoji neizbježna veza. Vjerojatnije je da će se ugroziti nego da će druge izlagati tome..

Razumijevanje osobe sa shizofrenijom može joj pomoći u pronalaženju rješenja i rješavanju problema.

"Vlastita zastrašujuća stvarnost" ili paranoična shizofrenija

"Psytech.Advisor" - platforma za daljinsku psihološku pomoć, podučavanje i razvoj osobnosti

  • Daljinske konzultacije psihologa, psihoterapeuta, trenera i drugih stručnjaka;
  • Mrežna registracija za daljinski sastanak;
  • Treniranje, treninzi i podrška;
  • Rješavanje psiholoških problema i psihološka pomoć;
  • Konzultacije, recepcija, sesije, terapija, hipnologija, tehnike, pristupi, treniranje, trening i još mnogo toga.

Kad netko pokaže pretjerani strah, ljudi ga zovu paranoičnim. U međuvremenu, postoji skupina ljudi za koje takvo stanje zastrašujuće stvarnosti postaje relativna norma, oni žive u ovoj državi.

Paranoična shizofrenija praktički je vodeća po broju slučajeva među svim ostalim oblicima shizofrenije. Upravo su se za ovaj oblik bolesti u društvu razvili određeni stereotipni pojmovi - delirij, halucinacije, izolacija od svijeta, vlastita stvarnost. Neka vrsta čudaka koji se boji "normalnih" ljudi i doslovno posijedi od užasa pri pogledu na obično zeleno drvce u parku, čuje neke glasove u glavi i vidi nešto što za ostalo ne postoji. Koliko su istiniti ti stereotipi? Kako se manifestira paranoična shizofrenija? Što je ispravno: paranoično ili paranoično? Kako liječiti? Odgovore na ova i druga pitanja pronaći ćete u ovom članku..

Daria Belyaeva - psihologinja i trenerica osobnog rasta

Paranoični oblik shizofrenije je endogena organska psihoza, u kojoj je izražen mentalni poremećaj. Paranoična shizofrenija kombinira glavne shizofrene simptome i znakove, međutim u kliničkoj slici do izražaja dolaze halucinacije i zabluda. Teški poremećaji razmišljanja izraženi su u obliku parafrenije, paranoidnog i paranoidnog sindroma. Ponekad se paranoična shizofrenija naziva paranoičnom, ali to nije u potpunosti točno. Najvjerojatnije je ovo ime domaćinstva za bolest. A sada ćemo detaljno analizirati suštinu bolesti, njezine uzroke, simptome, metode liječenja i prognoze.

Odmah bih primijetio: negativni simptomi shizofrenije (a to je, podsjećam vas, promjena emocionalne pozadine, nedostatak volje, apatija i druge manifestacije ove orijentacije) mnogo su manje izraženi od produktivnih simptoma (halucinacije, zablude, poremećaji mišljenja).

Govoreći o ozbiljnim poremećajima mišljenja, već sam identificirao tri: parafrenija, paranoidni sindrom i paranojski sindrom.

Paranoja je visoko strukturirana primarna interpretacijska zabluda. Karakteriziraju ga spletke progona, domišljatosti, ljubomore. Ponekad se očituju zablude parnice, materijalna šteta i hipohondrijske zablude. Halucinacije obično izostaju. Zabludne ideje nastaju i formiraju se ne kao rezultat pogrešaka u percepciji stvarnosti, već zbog paraloškog tumačenja stvarnosti (kada zbog kršenja logike osoba pogrešno gradi uzročno-posljedične veze, na kraju došavši do smiješnih, neugodnih zaključaka).

Paranoidni sindrom karakterizira pojava halucinacija (češće pseudohalucinacija). Ovdje se aktivno manifestiraju halucinacije motoričkog formata, taktilne i halucinacije okusa, primjećuje se delirij trovanja. Ovdje postoji određena tendencija ka raspadanju zabludnog sustava, a sama zabluda postaje pretenciozna i smiješna. Pogoršanjem paranoidnog sindroma može se pretvoriti u parafrenični, gdje se te karakteristike (pretencioznost, apsurdnost delirija i poremećaj zabludnog sustava) izražavaju što jasnije.

Parafreniju (parafrenijski sindrom) karakterizira kombinacija mentalnog automatizma (pacijent se osjeća kao da ga netko kontrolira), zabluda utjecajem i verbalnih pseudohalucinacija sa smiješnim, fantastičnim idejama o veličini i samozadovoljnom, raspoloženju. Pacijent ne samo da fantastično tumači događaje sadašnjeg vremena, već ima i lažna, izmišljena sjećanja (konfabulacije). Pacijent je zadovoljan osjećajem da ga se kontrolira, smatrajući se posebnim, jedinstvenim. Parafrenijski sindrom je završna faza psihoze.

Sada na najparanoičniju shizofreniju.

Najčešće se bolest očituje ili u adolescenciji, ili već u zrelijoj dobi (30-35 godina). Paranoična shizofrenija nema posebne "sklonosti" prema spolu ili dobi, iako se vjeruje da muškarci češće obolijevaju (ali blaže), a žene malo rjeđe (ali u akutnijim oblicima). Paranoična shizofrenija posebna je bolest jer ima mnogo različitih struja, a time i različite prognoze. Često je teško predvidjeti njezin tijek. Može se razvijati i brzinom munje, barem postupno! A ako su primjetne nagle promjene u osobnosti, postupni razvoj odgađa liječenje, budući da se osoba sama ne obraća stručnjacima, a drugi ne vide odmah da pacijent treba liječenje. Obično primijete kada postoje očiti problemi sa samoidentifikacijom, komunikacijom s nevidljivim sugovornicima, kada je prisutnost halucinacija ili blagog katatonskog sindroma očita (rijetko, ali ipak se događa). A osim toga, postoji i puno drugih znakova i simptoma bolesti, znajući što bi moglo pomoći pacijentu da brže započne liječenje kod stručnjaka.

Paranoična shizofrenija temelji se na grubim poremećajima mišljenja. Percepcija je iskrivljena, postupno se formira specifični sustavni delirij, logično konstruiran i jednoličan (kao što već znamo, s vremenom se i to urušava, s prijelazom u parafreniju). Primarni simptomi mogu se pojaviti mnogo prije manifestacije bolesti. Tako, na primjer, jedan od znakova nadolazećeg poremećaja može biti očitovanje agresije i okrutnosti. Primjerice, u djetinjstvu je pacijent mogao mučiti životinje, rugati se svjesno slabijim i slabijim živim bićima. Početno razdoblje bolesti često karakterizira prevladavanje ritualnih i opsesivnih radnji, želja da se izolira od uobičajenog kruga ljudi, od svoje profesionalne aktivnosti, dolazi do naglog smanjenja raspona interesa i iscrpljivanja emocionalnih reakcija. Općenito, paranoidna shizofrenija prolazi kroz pet faza razvoja: premorbidno razdoblje, manifestacija, paranoidna faza, paranoidna faza i parafrenija..

Premorbidno razdoblje: u ovoj fazi nema simptoma. Osoba se ponaša na isti način kao i ostali, ne razlikuje se od njih. Kao što je već gore spomenuto, okrutnost se može očitovati, ali društvo je često tumači kao nepravilan odgoj ili karakterne osobine. Usput, prisutnost neke ekscentričnosti kod pacijenta objašnjavaju i oni oko njega. U međuvremenu, ovo je već početni stadij bolesti, u kojem se počinju stvarati gore spomenuti ritualni i opsesivni postupci. Psihološke promjene nastaju zbog očitovanja ili snažne sramežljivosti, ili precijenjenog samopoštovanja i narcizma..

Manifestacija: Vrlo često se manifest poklapa s paranoidnom fazom. Uz oštar i brz tijek bolesti, prognoza je iznenađujuće povoljnija. Unatoč povećanoj ozbiljnosti halucinacijsko-zabludnih stanja i zamućenju svijesti, osoba se ipak brže nalazi u rukama stručnjaka i u skladu s tim započinje s liječenjem ranije. Situacija je gora ako se bolest razvija postupno. Prvo, početak liječenja je odgođen. Drugo, teže je strukturirati i sistematizirati kliničke manifestacije. Pacijent u ranim fazama izražava odvojene lude ideje, glavna tema tih ideja ovisi o individualnim karakteristikama i karakternim osobinama pacijenta. U ovoj fazi osoba još uvijek može izraziti male sumnje u svoje vlastite ideje. Promjene u ponašanju i dalje su minimalne. Ali istodobno, raste emocionalna pozadina, pojavljuju se precijenjene ideje koje pacijent aktivno dijeli. Ova faza može potrajati dugo..

Paranoična faza: kao što je već spomenuto, često se podudara s manifestacijom. Pacijent počinje opsesivnije dijeliti svoje precijenjene ideje, sumnje u te ideje počinju blijedjeti. Povećava se gore navedeni simptom.

Paranoidni stadij: delirij postaje dobro sistematiziran, a izražen je halucinacijsko-deluzijski sindrom. U ovoj se fazi očituje Kandinsky-Clerambaultov sindrom - sindrom mentalnog automatizma do krajnjeg stupnja, popraćen pseudohalucinacijama, zabludnim idejama utjecaja i izravno samim psihičkim automatizmom, koji je izražen. Počevši od ove faze, pacijent već predstavlja opasnost za sebe i za one oko sebe, jer je siguran da netko izvana kontrolira njegove misli i postupke. Ulogu ovog "nekoga" može privremeno zauzeti bilo koja osoba, a budući da reakcije pacijenta na prve manifestacije sindroma mogu biti proizvoljne, nepredvidive, ishod takve odluke pacijenta nije poznat.

Parafranična faza: završna faza. Halucinacije slabe, zamjenjuju ih izraženim fantastičnim delirijem. Kognitivne i mnestičke funkcije slabe i teško je točno predvidjeti kako će i što više oslabiti, jer su moguće razne mogućnosti. S munjevitim razvojem bolesti prilično je lako brzo ući u ovu fazu. Često se događalo da je bolest započela odmah od parafranične faze, što je bio izuzetno negativan prognostički znak, iako je sam munja povoljan povoljan znak. Osobitost tako brzog tijeka poremećaja je u tome što pacijent odmah ulazi u terminalnu fazu iz koje praktički nema izlaza.

Paranoična shizofrenija dijeli se na benigne i maligne oblike. Prva se razvija prema gore navedenom scenariju. Drugi se razvija u djetinjstvu i adolescenciji, napreduje brzo i kontinuirano.

Simptomi paranoidne shizofrenije opsežni su, raznoliki, mnoge manifestacije ovise o karakternim osobinama pacijenta. Ali postoje određeni znakovi i simptomi koji se odnose na veliku većinu pacijenata. Neki od njih su već spomenuti u članku, općenito, popis simptoma je sljedeći:

  • akutni poremećaji u percepciji i razmišljanju. To uključuje depersonalizaciju, derealizaciju, opsesivno razmišljanje. Osoba može doživjeti neugodne osjete u tijelu i ne može odrediti mjesto osjeta;
  • u početnim fazama ispoljavanja izolacije, nepovjerenja, sužavanja kruga komunikacije, osiromašenja emocija;
  • stanja halucinacija i slična neurozama;
  • očitovanje zabluda progona, pomiješano s zabludama veličine (na primjer, pacijent je siguran da je važna osoba, veliki političar koji je pod nadzorom, progone ga politički neprijatelji, i tako dalje);
  • s općom slabošću u trenutku delirija genijalnosti, povećava se aktivnost pacijenta. Na primjer, može danima sjediti u sobi, stvarajući stroj za putovanje u vremenu i prostoru;
  • ponašanje pacijenta je zbog sadržaja delirija. Ako je siguran da stvara odličan lijek za sve bolesti, tada će trčati po upravama grada, regije, preganjati zaposlenike raznih vlasti, tako da će njegov izum biti proslavljen, zaštićen od plagijarizma i tako dalje;
  • s manifestacijom fantastičnog delirija (u parafreničnoj fazi razvoja bolesti), raspoloženje raste, nastupa određena euforija;
  • shizofazija - stanje u kojem je govor pacijenta apsolutno ispravan s gramatičke točke gledišta, ali je istovremeno potpuno nelogičan i apsurdan;
  • istinite i pseudo-halucinacije;
  • oneiroid je stanje u kojem pacijent ulazi u halucinacijski svijet ispunjen fantastičnim i apsurdnim vizijama i pojavama u kojima sam pacijent sudjeluje. Kod oneiroida pacijent je dezorijentiran i neaktivan. Karakteristično je stanje "dvostruke prisutnosti" - pacijent istodobno živi u halucinaciji i u stvarnosti je;
  • depresija;
  • hipomanija;
  • manija;
  • euforija;
  • stvarna sjećanja pomiješana su s izmišljenim;
  • povjerenje u vlastitu ekskluzivnost, uz nazočnost posebne misije za pacijenta;
  • apstraktni monolozi o najjednostavnijim pitanjima;
  • sve veći osjećaj tjeskobe kada pacijent očekuje opasnost. Nakon toga može doći trenutak uvida kada pacijent shvati u čemu je opasnost (tu se mogu pojaviti gluposti domišljatosti - pokušaji stvaranja nečega što će spasiti cijeli svijet);
  • emocije poput sumornosti, razdražljivosti, agresije, pa čak i okrutnosti počinju dolaziti do izražaja. Razvija se sebičnost i egocentrizam.

Da biste dijagnosticirali bolest, prvo se morate posavjetovati s psihijatrom. Između ostalog, prođite niz testova i podvrgnite se nekim studijama (poput EEG-a), posjetite terapeuta i neurologa. Nadalje, psihijatar će postaviti dijagnozu (nakon isključivanja drugih poremećaja i utvrđivanja prisutnosti komorbidnih bolesti). Nakon čega će biti propisano liječenje.

Prije svega, liječenje je usmjereno na zaustavljanje akutnih stanja. Koriste se psihotropni lijekovi kao što su: neuroleptici, antidepresivi, sredstva za smirenje. Elektrokonvulzivna (elektrošok) terapija i dalje je kontroverzna i koristi se izuzetno rijetko, uglavnom za ublažavanje složenih akutnih tokova depresije u pozadini paranoidne shizofrenije. Istodobno, inzulinska koma pokazala se s bolje strane, pa se zato povremeno koristi.

Psihoterapija je potrebna tijekom razdoblja remisije. Blisko okruženje pacijenta treba više psihoterapije.

Treba imati na umu da je liječenje dugoročno, često doživotno.

Daria Belyaeva - psihologinja i trenerica osobnog rasta

Odakle dolazi paranoična shizofrenija? I premda još uvijek nije u potpunosti poznat, znanstvenici i dalje prepoznaju nekoliko razloga:

  • uzrok dopamina. Smatra se glavnim. Znanstvenici su već dugo primijetili da poremećaji proizvodnje dopamina izazivaju razne mentalne poremećaje. Antipsihotici koje je propisao liječnik upravo su usmjereni na inhibiranje proizvodnje dopamina i smanjenje njegovog učinka na moždane strukture;
  • uzrok serotonina. Za razliku od viška dopamina, ovaj neurotransmiter nedostaje. Smanjena proizvodnja serotonina i manja osjetljivost na njega već povlače za sobom razne poremećaje;
  • biokemijski uzrok. Njegova je bit u činjenici da, prema istraživanjima, razne kombinacije neurotransmitera mogu uzrokovati razne mentalne bolesti;
  • organski razlog. To uključuje zarazne bolesti, razne nedostatke u moždanom tkivu i druge organske uzroke u osnovi paranoidne shizofrenije;
  • autoimuni uzrok. Ukratko: vlastite imunološke stanice i proizvodi razgradnje proteina uništavaju moždana tkiva, uslijed čega se bolest razvija;
  • psihoanalitički razlog leži u činjenici da su pacijenti od djetinjstva imali problema sa samoidentifikacijom, imali su patološke stavove ponašanja, što je postalo razlogom poremećaja mišljenja. Majka u ovom slučaju igra ogromnu ulogu. Ako odgaja dijete poput „Želim da nešto učiniš. Ali bez obzira kako slijedite upute, i dalje ćete biti kažnjeni ”, vjerojatnost za razvoj paranoične shizofrenije povećava se deseterostruko;
  • genetski razlog. Kao i kod svake mentalne bolesti, uvijek postoji genetski faktor. I premda se sama bolest ne prenosi, predispozicija u slučaju bolesne rodbine se povećava;
  • kognitivna. U ovom je slučaju razlog kršenje mentalne aktivnosti, kada se logika igra protiv pacijenta..

Uz razloge, postoje i okidači - okidači koji daju poticaj razvoju bolesti:

  • dob 20-35 godina;
  • traumatične situacije;
  • stalni stres;
  • stalni nedostatak sna;
  • prenesene bolesti virusne, bakterijske, gljivične prirode;
  • nepravilan odgoj u djetinjstvu;
  • fetalna hipoksija;
  • socijalna izolacija;
  • početni patološki stavovi;
  • ovisnost;
  • alkoholizam.

Bez obzira na uzroke paranoidne shizofrenije, možete spriječiti njezin razvoj uklanjanjem okidača, čime smanjujete rizike. Vrijedno je zapamtiti da je prevencija bolja od oboljenja koja će biti s vama cijeli život!

Kao što vidite, istinski paranoična chazophrenia klasična je ilustracija mentalno bolesne osobe. Ovako je prikazan u društvu. Ali istodobno, ne biste trebali nailaziti na stereotipe. Jer naša je psiha višeznačna i uvijek može iznenaditi predstavljanjem nečeg novog.

Budite pažljivi prema sebi i svojim najmilijima! Želim vam zdravlje i sve najbolje za vas!